३७०

सुश्रुतसंहिता

स्नायूनां नवशतानि [६००]

१ ग्राखासु	६००	एकस्मिन् सविधन		स्नायुसंख्या
	एकैकस्यां पादांगुल्याम्	६ × ५ — ३०
	तलकूर्चगुरुफेषु	१० × ३ — ३०
	जंघायाम्	— ३०
	जानुनि	— १०
	ऊरौ	— १०
	वंशणे	— ३०
		१५० × ४ — ६००
२ कोष्ठे	२३०	कव्याम्	— ६०	६००
	पृष्ठे	— ८०
	पाश्चवयोः	— ६०
	उरसि	— ३०
		२३०
३ ग्रीवां प्रत्युर्ध्वम	७०	ग्रीवायाम्	— ३६	२३०
	मूर्ध्नि	— ३४
		७०
६००			७०
			६००

द्विविधाः स्नायवः

१ बाह्याः

२ आभ्यन्तराः

चतुर्विधाः स्नायवः

१ प्रतानवत्यः

शाखासु—

२ वृत्ताः

सर्वसंक्षिपु—

३ पृथव्यः

पाश्चोरसि, पृष्ठे शिरसि | आमपक्काशयान्तेषु, वस्तौ

२ सुषिराः

स्नायुकर्मे

एवमेव शरीरेऽस्मिन् यावन्तः सन्धयः स्मृताः । स्नायुमिवदुमिर्बद्धास्तेन भारसहा नराः ॥

शारीरस्थानम्

३७१

पेशीनां पंचशतानि [ ५०० ]

( मांसावयवसंघातः परस्परं विभक्तः 'पेशी' इत्युच्यते )

(१) शाखासु — ४००	पेशी संख्या	(३) ग्रीवां प्रत्युर्ध्वम् = ३४	पेशी संख्या
एकरिमन् सकिध्न —	ग्रीवायाम् — ४
एकैकस्यां पादांगुल्यां ३ × ५ = १५		हन्वोः — ८
प्रपदे — १०		काकलकगलयोः — २
पादोपरि कूर्चसन्निविष्टाः — १०		१
गुल्फ-तलयोः — १०		तालुनि — २
५ ५		जिह्वायाम् — १
गुल्फजान्वन्तरे — २०		ओष्ठयोः — २
जातुनि — ५		नासायाम् — २
ऊरौ — २०		नेत्रयोः — २
वक्षणे — १०		गण्डयोः — ४
१०० × ४	कर्णयोः — २
४००	ललाटे — ४	३४
	शिरसि — १
(२) क्रोष्टे ६६			५००
पायी — १		क्षीणां तु विशतिरधिकः
मेदुं — १		स्तनयोः ५ × २ = १०
सेवन्याम् — ३		अपत्यपथे — ४
वृषणयोः — २		गर्भच्छिद्रसंश्रिताः — ३
स्फिनोः ५ × ५ = १०		शुक्रार्तवप्रवेशिन्यः — ३
नस्तिशिरसि — २			३०
उदरे — ५
नाभ्याम् — १
पृष्ठोर्ध्वसन्निविष्टादीर्घाः ५ + ५ = १०
पाशर्वयोः — ६
वक्षसि — १०
अक्षकांसौ प्रतिसमन्तात् — ७
हृदयामाशययोः — २
यकृतप्लीहोण्डुकेषु — ६
६६
६६

पेशीनां स्थानवशात् नानास्वरूपत्वम् ( प्रकाराः )

१. बहलाः | ७. हृस्वाः | सन्ध्यस्यसिराः स्नायुप्रच्छादकाः पेशीभिः संवृतान्यत्र | पेशीकर्म । सन्वयश्च शरीरिणाम् । बलवन्ति भवन्त्यतः ॥ ---|---|---|--- २. पेलवाः | ८. दीर्घाः ३. स्थूलाः | ९. स्थिराः ४. अणवः | १०. मृदवः ५. प्रथवः | ११. रल्लुणाः ६. वृत्ताः | १२. कर्कशाः

३७२

सुश्रुतसंहिता

सिरासंख्याविवरणम् ( सुश्रुतात् )

( सिरासंख्या-७०० )

मूला सिरा-४०

वातवाहिन्यः १० (अरुणाः)

वातस्थानगताः

१७५

पित्तवाहिन्यः १० (उष्णाः नीलाः)

पित्तस्थानगताः

१७५

कफवाहिन्यः १० (शोताः गौर्घः स्थिराः)

कफस्थानगताः

१७५

रक्तवाहिन्यः १० (नास्त्युष्णशोतलाः रोहिण्यः)

रक्त-(यकृत् प्लीहा) स्थानगताः

१७५

वातवाहिन्यः सिराः १७५

एकस्मिन् सविध्न

२५ × ४ = १००

१००

कोष्ठे—

शोण्याम् गुदमेदाश्रितः

८

पार्श्वयोः द्वे द्वे

४

पुष्टे षट्

६

३४

उदरे षट्

६

वक्षसि दश

१०

जत्रुणः ऊर्ध्वम्

श्रीवायाम्

१४

कर्णयोः

४

जिह्वायाम्

६

नासिकायाम्

६

४१

नेत्रयोः

८

१७५

एवम् पित्तकफरक्तवाहिसिरासु बोद्धव्यम् = ७००

विशेषः पित्तवाहिषु-कर्णयोः २ नेत्रयोः १०

सिराः सप्तशतानि ( ७०० )

व्यधनीयाः सिराः

अव्यधनीयाः सिराः

सिरासंख्याः

(१) शाखागताः	३७४	१६	४००
(२) अन्तराधिगताः	१०४	३२	१३६
(३) मूर्धगताः	११४	५०	१६४
६०२	६८	७००

शारीरस्थानम्

१७३

व्यधनीयाव्यधनीयसिराणां विस्तारवर्णनम्

सिरासंख्या (७००) (१) शाखागता:— एकस्मिन् सकृन् शतं सिरा: १०० X ४ = ४०० | अव्यधनीयसिरासंख्या (६८) जालन्धरा १ ऊर्वासिजे २ लोहिताक्षसंज्ञा १ ४ X ४ = १६ | ---|---|--- (२) अन्तराधिगता:— श्रोण्याम् ३२ (गुदमेद्वाश्रया: ) | वक्षगुणयो: ( विटपयो: ) ४ कटीकतक्षणयो: ४ ८ | पार्श्वगता: १६ | पार्श्वयो: तयोरुध्वंगाम् एककाम् १ पार्श्वसंधिसंज्ञाम् ( मर्मणि ) १ २ | पृष्ठगता: २४ | पृष्ठवंशमुभयत: द्वे द्वे २ ऊध्वंगामिन्यो २ ४ | ३२ उदरगता: २४ | मेदस्थोपरि रोमराजीमुभयतो २ द्वे द्वे २ ४ | वक्षोगता: ४० १३६ | हृदये द्वे = २ स्तनमूल्यो: = ४ स्तनरोहितयो: = ४ अपस्तम्भयो: = २ अपालापयो: = २ १४ |

१७४

सुश्रुतसंहिता

(३) मूषंगता:— श्रीवागता: | २४ | नीले २ मन्त्र्ये २ = ४ मातुका = ८ कृकाटिकयो: = २ विधुरयो: = २

---

१६ ---|---|--- हतुगता: | १६ | सन्धिषसंबन्धिन्यौ = २ जिह्वागता: | १६ | रसवेदिन्यौ = २ वाक्प्रवर्तिन्यौ = २

---

४ नासागता: | २४ | गन्धवेदिन्यौ = २ ताखुनि = १

---

३ नेत्रगता: ललाटे नासानेत्रगता: | ५६ | उन्मेष निमेषक्रिये अपांगा = ६ २ २ २ केशान्तानुगता आवर्त स्थपनि = ७ ४ २ १

---

१३ कर्णगता: | १६ | शब्दवाहिन्यौ शंखसंधिगते = ४ २ २ शिरोगता: | १२

---

१६४

---

७०० | उत्क्षेपयो: सीमन्तेषु अधिपति = ८ २ ५ १

५०

६८

शारीरस्थानम् मर्मविवरणं कोष्ठकम्

३७५

क्र. सं. क्र. सं.	मर्मनाम	मर्म सं. क्र.	मर्मणां प्रकाराः	स्थानम्	विशेषः
मांसम	सिराम	स्तनम्	शिराम	सिराम
(१) सद्यः प्राण-हराणि-१९
१	गुदम्	१	✿
२	वस्तिः (मूत्राशयः)	१		✿
३	नाभिः	१		✿
४	हृदयम्	१		✿
५	मातृकाः	८		✿
६	शंखौ	२
७	शुक्राटकानि	४		✿	✿
८	अधिपतिः (रोमावर्तः)	१
(२) कालान्तर प्राणहराणि ३०
९	तलहृदयानि	४	✿
१०	क्षिप्राणि	४			✿
११	इन्द्रवस्तयः	४	✿
१२	स्तनमूले	२		✿
१३	स्तनरोहिते	२	✿
१४	अपस्तम्भौ	२

३७६

सुश्रुतसंहिता

क्रमिक	सर्मनाम	सर्मनाम	सर्मणां प्रकाराः	स्थानम्	विशेषः
मांससम्	स्निग्धसम्	सूक्ष्मसम्	अस्निग्धसम्	सूक्ष्मसम्
१५	अपालापौ	२	✧
१६	कटिकतरुणे	२
१७	नितम्बो	२
१८	पाशर्वसन्धौ	२	✧
१९	बृहत्योः	२
२०	सीमन्ताः	५
२१	(३) विशल्य-
घ्नानि ३
उत्क्षेपौ	२
२२	स्थपनी	१	✧
२३	(४) विकलत्व-
कराणि ४४
कृचाः	४			✧
२४	जानुनी	२
२५	कूर्परो	२
२६	आण्यः	४			✧
२७	ऊर्ध्वः	४	✧
२८	लोहिताश्वाणि	४	✧
२९	विरुपौ	२			✧
३०	कक्षाघरी	२			✧
३१	कुकुन्दरो	२

४८

आरोग्यस्थानम्

३७७

क्रमिक	सर्गनाम	सर्गसं.	सर्गणां प्रकाराः	स्थानम्	विशेषः
मसिषम	सिन्धम	सैन्धम	असैन्धम	सिन्धिम
३२	अंखौ	२			✿
स्कंधवन्धनौ	स्तब्धवाहुता
३३	अंसफलकौ	२
संबद्धे	बहुस्वापशोषौ
३४	नीले	२		✿
ग्राहिता वा
३५	मन्ये	२		✿
३६	कुकटिके	२		✿
३७	विधुरे	२			✿
३८	फणौ	२		✿
प्रतिबद्धौ अभ्यन्तरतः	गन्वाज्ञानम्
३९	अपांगौ	२		✿
बाह्यतः	आन्ध्यम् दृष्ट्युपघातो वा
४०	आवतो	२			✿
४१	(४) रूजाकराणि
कुचविरांसि	४
४२	गुल्फौ	२			✿
वा
४३	मणिबन्धौ	२

३७४

सुश्रुतसंहिता

धमन्यः चतुर्विंशतिः (सु० शा० ६-४-६)

(नाभिप्रभवः)

ऊर्ध्वगाः १०

अधोगामिन्यः १०

तिर्यग्गाः ४

हृदयमभिप्रपन्नाः त्रिधा जायन्ते ताः त्रिशत्

पित्ताशयमभिप्रपन्नाः आमपकाशयान्तरे च त्रिधा जायन्ते ताः त्रिशत्

एकैका शतधा सहस्रधा चोत्तरोत्तरं विम- ज्यन्ते तास्त्वसंख्येयाः तासां मुखानि रोमकूपप्रतिबद्धानि यैः स्वेदं अभिवहन्ति रसं चाभितर्पयन्त्यन्त- र्बहिश्च तैरेव चाभ्यङ्गपरिवेकावगाहालेपन- वीर्याण्यन्तः शरीरमभिप्रतिपद्यन्ते त्वच्चि विपक्वान्नि, तैरेव च स्पर्शं मुखममुखं वा यद्वाति, तास्त्वैताश्चतस्रो धमन्यः सर्वोगगताः ।

वातवहे २

वातवहे २

पित्तवहे २

पित्तवहे २

कफवहे २

कफवहे २

शोणितवहे २

शोणितवहे २

रसवहे २

रसवहे २

शब्दवहे २

अन्नवाहिन्यौ २

रूपवहे २

रसवहे २

(अत्राश्रिते)

गन्धवहे २

तोयवहे २

द्वाम्यां भाषते २

मूत्रवहे २

द्वाम्यां घोषं करोति २

(मूत्रवस्तिनाभिप्रपन्ने)

द्वाम्यां स्वपिति २

शुक्रवहे

द्वाम्यां प्रतिबुध्यते २

(शुक्रप्रादुर्भावय)

द्वे अश्रुवाहिन्यौ २

शुक्रवहे

द्वे स्तन्यं स्त्रियां वहतः २

(विसर्गय)

ते एव शुक्रं नरस्य स्तनाभ्यां

वर्चोनिरसन्यौ

अभिबहतः

(स्थूलान्प्रतिबद्धे)

द्वे तिर्यग्गाणां धमनीनां ८

स्वेदं अपश्यन्ति

३०

३०

ते एव रक्तमभिबहती (विसृजतश्च)

नारीणामार्तर्वसंज्ञम्

अथ चिकित्सास्थानम्

प्रथमोऽध्यायः

अथातो द्विब्रणीयं चिकित्सतं व्याख्यास्यामः ॥ १ ॥ यथोवाच भगवान् धन्वन्तरिः ॥ २ ॥

अब इसके बाद द्विब्रणीय चिकित्सा का व्याख्यान करेंगे— जैसा भगवान् धन्वन्तरि ने कहा था ।

वि० मन्तव्य—दो प्रकार के ब्रणों को ध्यान में रखकर लिखी चिकित्सा अर्थात् व्याधि प्रतिकार ॥ १, २ ॥

द्वौ ब्रणौ भवतः—शारीरः आगन्तुश्च । तयोः शारीरः पवनपित्तकफशोणितसन्निपातनिमित्तः, आगन्तुरपि पुरुष-पशुपक्षिग्यालसरोस्त्रपप्रतनपीडनप्रहाराग्निक्षारविषघती-क्षोणषशकलकपालशृङ्गचक्रेषु परशुशक्तिकुन्ताद्यायुधाभि-जातनिमित्तः । तेन तुल्ये ब्रणसामान्ये द्विकारणोत्थानप्रयोजनसामर्थ्याद् 'द्विब्रणीयं' इत्युच्यते ॥ ३ ॥

दो प्रकार के ब्रण होते हैं—शारीर और आगन्तुक । इनमें शारीरिक ब्रण—वायु, पित्त, कफ, रक्त, सन्निपातजन्य हैं, आगन्तुक ब्रण भी—पुरुष, पक्षि, हिंसकपशु, सर्प आदि के गिरने से, पीडन-प्रहार अग्नि-क्षार विष-तीक्ष्णोषध-काष्ठ आदि के टुकड़ों, कपाल, सौग, चक्र, बाण, परशु, शक्ति, कुन्त, आदि शस्त्रों के अभिघात से उत्पन्न होते हैं । इन दोनों में ब्रणत्व सामान्य होने से, दो कारणों के कारण उत्पन्न होने के उद्देश्य से इस अध्याय को द्विब्रणीय कहते हैं । जैसा कि चरक में भी इस अध्याय का नाम "द्विब्रणीय" रक्खा है । यथा—'यो ब्रणो पूर्वमुद्दिष्टो निजश्रान्तुरेव च । श्रूयतां विधिवत्सौम्यं तयोर्लिङ्गं सपेक्षम्' चरक ॥ ३ ॥

सर्वसिन्धेवागन्तुब्रणे तत्कालमेव क्षतोऽमणः प्रसूतस्योपशमार्थं पित्तवच्छीतक्रियावचारणविधिविशेषसन्धानार्थं च मधुघृतप्रयोग इत्येतद्द्विकारणोत्थानप्रयोजनम्, उत्तरकालं तु दोषोपलब्धविशेषाच्छारीरवत् प्रतीकारः ॥ ४ ॥

सभी प्रकार के आगन्तुक ब्रणों में उसी समय क्षत की उणिमा को आगे न फैलने देने के लिये, पित्त की भाँति शीतल किया को करने तथा ब्रण को मिलाने के लिये मधु और घृत का उपयोग करना, ये दो कारणों के उत्पन्न होने के उद्देश्य हैं । पीछे से दोषों के कोप होने पर शरीरजन्य ब्रणों की भाँति चिकित्सा है ।

वक्तव्य—दो उद्देश्य होने से इसे द्विब्रणीय कहा है । आगन्तुक ब्रण पीछे दोषों से मिल जाता है, यथा—आगन्तुर-वैति निजं विकारं, निजस्तथागन्तुमपि प्रबुद्धः । तत्रानुबन्धं

प्रकृतिं च सम्यक्, ज्ञात्वा ततः कर्म समादिशेत् ॥ इल्लुण ने उत्तरकाल से सात दिन पीछे का समय माना है । सात दिन के पीछे आगन्तुक ब्रणों में दोष की अधिकता से शारीरिक ब्रणों की भाँति चिकित्सा करे ।

वि० मन्तव्य—आगन्तुक ब्रण में तत्काल उक्त उपचार करने से पाक आदि का प्रारम्भ नहीं होता, परन्तु यदि हो ही जाय तो शारीर ब्रण के समान शोचन रोपण आदि उपचार करे । जब तक—पाकादि का प्रारम्भ नहीं होता तब तक ब्रण को आगन्तु समझा जाता है और उक्त उपचार किया जाता है, सन्धान के लिए—मधु १ तोला, गो घृत २ तोला मिला फेंटकर लेप करे और आवश्यकता हो तो सोवन कर्म करे । तदर्थ देखिये सू० अ० २५ के श्लोक १६ से २६ । यही विशिष्ट कर्म का उपदेश करने के लिए ब्रण को दो प्रकार का कहा—लिखा गया है । क्योंकि उसके पश्चात् दोषों का प्रवेश हो जाने पर—पाक आदि का प्रारम्भ हो जाने पर तो आगन्तु तथा शारीर दोनों ब्रण समान ही होते हैं अर्थात् उनके लक्षण एवं चिकित्सा दोनों समान होते हैं ॥ ४ ॥

दोषोपलब्धविशेषः पुनः समासतः पञ्चदशप्रकारः प्रसरणसामर्थ्यात्, यथोक्तो ब्रणप्रभाधिकारे, शुद्धत्वात्षोडशप्रकार इत्येके ॥ ५ ॥

दोषों का उपलब्ध भेद संक्षेप में पन्द्रह प्रकार का है, यह भेद इन दोषों के फैलने के अनुसार है, इसको ब्रण प्रश्नाधिकार में कह चुके हैं । एक भेद शुद्ध ब्रण होने से ब्रण साल्ह प्रकार का है ऐसा कई मानते हैं ।

वक्तव्य—दोष से बात, पित्त, कफ और रक्त चारों ही का यहाँ ग्रहण है, इसी से कहा है, "नत्तं देहः कफादस्ति, न पित्तान्नं च मास्तात् । शोणितादपि वा नित्यं देह एतेस्तु धार्यते ॥" ॥ ५ ॥

तस्य लक्षणं द्विविधं—सामान्यं वैशेषिकं च । तत्र सामान्यं रक्त । 'ब्रणं' गात्रविचूर्णने, ब्रणयतीति ब्रणः । विशेषलक्षणं पुनर्वार्तादिलिङ्गविशेषः ॥ ६ ॥

ब्रण के लक्षण दो प्रकार के हैं, सामान्य और वैशेषिक (विशिष्टता के सूचक) । इनमें सामान्य लक्षण दर्द होना है । ब्रण-गात्रविचूर्णने इस धातु से ब्रण शब्द बनता है, जिसका अर्थ शरीर में विचूर्णता करना है । विशेष-लक्षण—वातादि दोषों से लक्षणों की भिन्नता है ।

३८०

सुश्रुतसंहिता

[ अ० १ ]

वक्तव्य—वृणोति यस्माद् रुठेऽपि व्रणवस्तु न नश्यति । आदेहधारणात्सत्मात् व्रण इत्युच्यते बुधेः ॥ सु० सू० अ० २१ । शरीर जव तक रहता है, तब तक विवर्णता रहती है ।

वि० मन्तव्य—व्रण में रुजा—वेदना होना सामान्य लक्षण है अर्थात् रुजा सब व्रणों में होती है । व्रण गात्रविचूर्णन धातु है—व्रणयति गात्रं विचूर्णयति इति व्रणः—अर्थात् जो गात्र को चूर्न २ कर देता है वह व्रण कहलाता है । जितने स्थान में व्रण होता है उतना स्थान चूर्न २ हो जाता है । देखिये सू० स्था० अ० २१-२२ तथा भगन्दर आदि के प्रकरण । व्रण का नाम है घाव । वह आगन्तु व्रण छः प्रकार का होता है—“छिन्नं मिन्नं तथा विद्वं क्षतं पिचितमेव च । घुष्टं आहुः तथा षष्ठं” और शारीर व्रण—वह है जो प्रथम शीथ उत्पन्न होता है और फिर उसके पककर फटने पर घाव बनता है । इन सब में गात्र का विचूर्णन होता है, अतः “व्रण” कहलाता है ॥ ६ ॥

तत्र श्यावारुणाभस्तमुः शीतः पिच्छिलोऽल्पस्त्रावी रुक्षरुचटचटायनशीलः स्फुरणायामतोदभेदवेदनावहुलो निमांसश्चेति वातात् , क्षिप्रजः पीतनीलाभः किमुकोदकाभोणस्त्रावी दाहपाकरागविकारकारी पीतपिडकाजुष्टश्चेति पिप्सात् , प्रततचण्डकण्डुबहुलः स्थूलौष्टः सत्व्यसिरास्तायुजालावततः कठिनः पाण्डुवृषभासो मन्दवेदनः शुक्लशीत-सान्द्रपिच्छिलास्त्रावी गुरुश्चेति कफात् , प्रवालदलनिचयप्रकाशः कृष्णस्फोटपिडकाजालोपचितस्तुरङ्गस्थानगन्धिः सवेदो धूमायनशीलो रक्तस्त्रावी पिचलिलङ्गश्चेति रक्तात् , तोददाहधूमायनप्रायः पीतारुणाभस्तद्वर्णस्त्रावी चेति वातपिप्ताभ्यां, कण्डुयनशीलः सनिस्तोदो रुक्षो गुरुदर्शणो सुदुर्मुदः शीतपिच्छिलालपस्त्रावी चेति वातरुलेष्मभ्यां, गुरुः सदाह उष्णः शीतपाण्डुस्त्रावी चेति पिचरुलेष्मभ्यां, रुक्षस्तनुस्तोदबहुलः सुप्त इव च रक्तारुणाभस्तद्वर्णस्त्रावी चेति वातशोणिताभ्यां, घृतमप्लाभो मीनधावनतोयगन्धिमुदु-विसर्प्युष्णकृष्णस्त्रावी चेति पिचशोणिताभ्यां, रक्तो गुरुः स्निग्धः पिच्छिलः कण्डुप्रायः स्थिरो सरक्तपाण्डुस्त्रावी चेति रुलेष्मशोणिताभ्यां, स्फुरणतोददाहधूमायनप्रायः पीततनुरक्तस्त्रावी चेति वातपित्तशोणितेभ्यः, कण्डुस्फुरण-चुमचुमायमानप्रायः पाण्डुधनुरक्तस्त्रावी चेति वातरुलेष्मशोणितेभ्यः, दाहपाकरागकण्डुप्रायः पाण्डुधनस्त्रावी चेति वातरुलेष्मशोणितेभ्यः, त्रिविधवर्णवेदनास्त्रावविशेषोपेतः पवनपित्तकफेभ्यः, निर्दहननिर्मथनस्फुरणतोददाहपाकरागकण्डुस्वापबहुलो नानावर्णवेदनास्त्रावविशेषोपेतः पवनपित्तकफशोणितेभ्यः, जिह्वातलाभो भुदुः स्निग्धः रक्तर्णो विगतवेदनः सुव्यवस्थितो निरास्त्रावश्चेति शुद्धो व्रण इति ॥ ७ ॥

वातजन्य व्रण—श्याव या अरुण वर्ण, पतला, या शीतल, पिच्छिल, थोड़े खाववाला, रुक्ष, चटचट करनेवाला ( फटने-चिरने के स्वभाव का ), स्फुरण ( फड़कन ), खिचाव, तोद, भेद की अधिक वेदनावाला और मांस रहित ( कम मांस का ) होता है । पित्तजन्य व्रण-जल्दी उत्पन्न होता है, पीली झाँकेवाला, ढाक के फूल के पानी के समान, उष्ण खाव युक्त दाह पाक सुखी एवं विकारकारी, पीली पिडकाओं से भरा होता है । कफजन्य व्रण—निरन्तर भयानक, कण्डु बहुल, मोटे किनारों का, सिंरा स्तायु के जालों से भरा, कठिन, पाण्डु ( श्वेत ) वर्ण की झाँके का, मन्द वेदना युक्त, श्वेत, शीतल, सान्द्र, पिच्छिल खाव युक्त और गुरु होता है । रक्तजन्य व्रण—मूंगे की शाखा के समान कान्तिवाला, काले छाले, एवं पिडिकाओं के जाल से भरा, घुड़साल के समान तीक्ष्ण गन्धवाला, वेदना युक्त अतिशय धूमोद्गार करने जैसा, रक्त का खाव करनेवाला और पिच वर्ण के लक्षणोंवाला होता है । वात-पित्तजन्य व्रण-तोद, दाह, धूमोद्गार की प्रधानतावाला, पीली या लाल झाँके का, वात-पित्त के व्रण के समान वर्ण एवं खाव युक्त होता है । वात-कफजन्य व्रण—कण्डु युक्त, चुमने की दर्द, रुक्ष, भारी, कठोर, बार-बार शीतल-पिच्छिल और थोड़ा खाव करनेवाला होता है । पित्त रक्त के कारण व्रण गुरु, दाहयुक्त, उष्ण, पीला और पाण्डुव्रण का खाववाला होता है । वातरक्तजन्य वर्ण-रुक्ष, पतला, तोद ( चुमने की दर्द ) की अधिकता का, सोया हुआ सा, लाल—धरुण झाँके का, वात-रक्त के समान वर्ण एवं खाव युक्त होता है । पिच रक्त के कारण—धी के मण्ड ( उपरिभाग ) के समान कान्ति का, मछली के घोंये हुए पानी के समान गन्ध का, कोमल, फैलनेवाला, उष्ण एवं काला खाव करनेवाला होता है । कफ रक्तजन्य व्रण—लाल, गुरु, स्निग्ध, पिच्छिल, कण्डु बहुल, स्थिर, रक्त ( लाल ) एवं पाण्डु वर्ण का खाव करता है । वात-पित्त-रक्तजन्य व्रण—स्फुरण, तोद, दाह, धूमोद्गमन बहुल, पीला-पतला रक्त खाव करनेवाला होता है । वात कफ-रक्तजन्य-कण्डु, स्फुरण, चुमचुमायमान, तथा-पाण्डुषट्ट रक्त खाववाला होता है । पित्तकफ रक्त-जन्य व्रण-दाह-सुखी-पाक-कण्डुबहुल, पाण्डु षट्ट रक्त खाववाला होता है । वात पित्त-कफ के कारण व्रण तीनों दोषों के वर्ण, खाव, वेदना के लक्षणों से युक्त होता है । वायु-पित्त, कफ और रक्त के कारण व्रण—जलाने की भांति, मथने की भांति, स्फुरण, तोद, दाह, पाक, सुखी, कण्डु, सुन्नता बहुल, नाना प्रकार की वेदना, वर्ण, खाव से युक्त होता है । शुद्ध व्रण—जिह्वा तल के समान ( दोनों से भरा-लाल ) कोमल, स्निग्ध, चिकना, वेदना रहित, भली प्रकार स्थित, बिना खाव का होता है ।

अ० १ ]

चिकित्सास्थानम्

३८१

वक्तव्य—चुमचुमायमान-सरसों का लेप करने पर या धूप में गरमी में बैठने पर जैसे किडियाँ सी लड़ती हैं। चरक में—स्तन्धः कठिनसंस्पर्शो मन्दस्वावोऽतितीव्रः। उद्यते स्फुरति श्यावो व्रणो मांसुत्संभवः॥ तुष्णा-मोहज्वरस्वेददाहदुष्टव्यदारणैः। व्रणं पित्तकृतं विद्यात् गन्ध-लावैश्च पूतिकैः॥ बहुपिचो गुरुः स्निग्धः स्तिमितो मन्दवेदनः। पाण्डुवर्णोऽल्पसंकलेदः चिरकारी कफव्रणः॥ चरक० चि० अ० ॥१५-११॥

वि० मन्तव्य—दोष भेद से व्रणों के ये १५ प्रकार हैं और शुद्ध व्रण भी व्रण तो है ही, मले ही उसमें किसी दोष के व्यक्त लक्षण नहीं रहते, परन्तु रोपण कर्म करना ही होता है और साथ २ रक्षाविधान आदि भी। अतः उसको साथ में गिनने से व्रणों की संख्या १६ हो जाती है ॥७॥

तस्य वृणस्य पट्टिरुपक्रममा भवन्ति। तद्यथा—अपत-र्पणमालेपः परिपेकोऽभ्यङ्गः स्वेदो विम्लापनमुपनाहः पाचनं विस्वावणं स्नेहो वमनं विरेचनं छेदनं दारणं लेखनमेषण-माहरणं व्यधनं सीवनं सन्धानं पीडनं शोणितार्थापनं निर्वा-पणसुकारिका कषायो वर्तिः कल्कः सर्पितैलं रसक्रियाऽ-वर्चुर्णं व्रणधूपनमुत्सादनमप्रसादनं मृदुकर्म दारुणकर्म क्षारकर्मोत्तर्कर्म कृष्णकर्म पाण्डुकर्म प्रतिसारणं रोमस-ञ्जनं लोमापहरणं वस्तिकर्मात्तरवस्तिकर्म वन्धः पत्रदानं क्रमिन्नं बृंहणं विषघ्नं शिरोविरेचनं नस्यं कवलधारणं धूमो मधुसर्पिर्नन्त्रमाहारो रक्षाविधानमिति ॥८॥

व्रण के उपक्रम साठ हैं, यथा—अपतर्पण, आलेप, परिपेक, अभ्यंग, स्वेद, विम्लापन, उपनाह, पाचन, विस्वावण, स्नेह, वमन, विरेचन, छेदन, भेदन, दारण, लेखन, एषण, आहरण, व्यधन, विस्वावण, सीवन, सन्धान, पीडन, शोणितार्थापन, निर्वापण, उत्कारिका, कषाय, वर्त्ति, कल्क, सर्पि, तैल, रसक्रिया, अवर्चुर्ण, वृण धूपन, उत्सादन, अवसादन, मृदुकर्म, दारुण-कर्म, क्षारकर्म, अग्निनिकर्म, कृष्णकर्म, पाण्डुकर्म, प्रतिसा-रण, रोमसञ्जन, लोमापहरण, वस्तिकर्म, उत्तरवस्तिकर्म, वन्ध, पत्रदान, क्रमिन्न, बृंहण, विषघ्न, शिरोविरेचन, नस्य, कवल-धारण, धूम, मधुसर्पि, यंत्र, आहार, और रक्षाविधान। (मधु-सर्पि एक गिनना चाहिये)।

वक्तव्य—डल्हन ने लिखा है कि इसमें प्रतिधारण को नहीं गिने, तब साठ उपक्रम पूरे होते हैं। परन्तु इस पाठ में 'वर्त्ति' दो बार आता है। इसे एक स्थान पर गिनकर प्रति-धारण को गिनने से साठ हो जायेंगे।

चरक में छत्तीस उपक्रम कहे हैं, यथा— शोफन् पड्विर्ध चैव, शस्त्रकर्मविपीडनम्। निर्वापिणं ससन्धानं स्वेदः शमनमेषणा ॥

शोधनौ रोपणीयो च कषायौ सप्रलेपनौ। ह्यौ स्नेहौ तदुगुणौ पत्रच्छेदने द्वे च वन्धने ॥ भोज्यमुत्सादनं दाहौ द्विविधः सावसादनः। काठिन्यमादवकरे धूपने लेपने शुभे ॥ वर्णाविचूर्णनं व्रण्यं रोपणं लोमरोहणम्। इति षट् त्रिशदुद्दिष्टाव्रणानां समुपक्रमाः ॥ (पाटनं व्यधनं चैव छेदनं लेपनं तथा। प्रोञ्छनं सीवनं चैव पड्विर्ध शस्त्रकर्म तत्) वि० मन्व्यव—व्रण के ये ६० उपक्रम-उपचार हैं। इनका समय २ पर अथच आवश्यकता अनुसार प्रयोग किया जाता है। तेषु कषायो वर्त्तिः कल्कः सर्पितैलं रसक्रियाऽवर्चुर्ण-मिति शोधनरोपणानि, तेष्वष्टौ शस्त्रकृत्याः, शोणितार्था-पनं क्षारोऽग्निर्नन्त्रमाहारो रक्षाविधानं वन्धविधानं चो-क्तानि, स्नेहस्वेदनवमनविरेचनवस्त्युत्तरवस्तिशिरोविरेच-नस्य धूमकवलधारणान्यन्यत्र वक्ष्यामः। यदन्यदवशिष्ट-मुपक्रमजातं तद्विह वक्ष्यते ॥९॥

इनमें कषाय, वर्त्ति, कल्क, सर्पि, तैल, रसक्रिया, अवर्चुर्ण ये कम शोधन और रोपण दोनों को करते हैं। इनमें आठ शस्त्र कर्म हैं। शोणितार्थापन, क्षार, अग्नि, यंत्र, आहार, रक्षाविधान, वन्धविधान पहले कह चुके हैं। स्नेह, स्वेदन, वमन, विरेचन, वस्ति, उत्तरवस्ति शिरोविरेचन, नस्य, धूम, कवलधारण, इनको अन्यत्र कहेंगे। इनसे जो उपक्रम शेष रह गये हैं, उनको यहाँ पर कहेंगे।

वि० मन्तव्य—इनमें ८ उपक्रम-शस्त्रद्वारा किये जाते हैं, यथा—१-छेदन, २-भेदन या दारण, ३-लेखन, ४-एषण, ५-आहरण, ६-व्यधन, ७-विस्वावण तथा ८-सीवन। शोणितार्थापन—रक्तप्रवाह को रोकने का उपाय सू० स्था० अ० १५ में, क्षार कर्म सू० अ० ११ में, अग्निनिकर्म सू० अ० १२ में, यन्त्रण सू० अ० ७ में, आहार सू० स्था० १६ तथा २० में, रक्षाविधान सू० स्था० १६ तथा अ० ५ में, वन्धविधान—सू० स्था० अ० १६ तथा १८ में देखिये। स्नेहन—चि० स्था० अ० ३१, स्वेदन—चि० स्था० अ० ३२, वमन अ० ३३, विरेचन अ० ३३, वस्तिकर्म अ० ३५, उत्तरवस्ति अ० ३६, शिरोविरेचन—धूम, नस्य, कवलग्रह अ० ४० में देखिये ॥९॥

षड्विधः प्रागुपदिष्टः शोफः, तस्यैकादशोपक्रमामभव-न्यपतर्पणादयो विरेचनान्ताः, ते च विषेशेण शोधप्रती-कारे वर्तन्ते, वृणभावमापन्नस्य च न विरुध्यन्ते, शेषान्तु प्रायेण व्रणप्रतीकारहेतव एव ॥१०॥

पहले कहा है कि शोफ छे प्रकार का है, इस शोफ के अपतर्पण से लेकर विरेचन तक ग्यारह उपक्रम होते हैं। ये उपक्रम मुख्यतः शोध की चिकित्सा में बरते जाते हैं। शोध के

३८२

सुश्रुतसंहिता

[ अ० १ ]

व्रण में बदल जाने पर भी इनका उपयोग हो सकता है। शेष उपक्रम प्रधानतः व्रण की चिकित्सा में काम आते हैं।

वि० मन्तव्य—छ प्रकार का शोथ या शोफ सू० अ० १७ में देखिये। इनमें कुछ उपक्रम शोथ (कोड़ा) को दबाने—बैठाने के लिये किये जाते हैं और कुछ पकाने के लिये। यथा अपतर्पण-उपवास से शोथ को बढ़ने के लिये बल नहीं मिलता, वमन विरेचन से शारीरिक दोषों का मूलेच्छेद ही हो जाता है, अतः भी वह नहीं बढ़ता आलेप से विष्ठापन पर्यन्त उपक्रमों से शोथ में सन्नित दोषों का विलयन हो जाता है और विस्वावण से स्थानीय रक्त दोषों को साथ लेकर निकल जाता है। यदि इन्.सब उपक्रमों से शोथ नहीं बैठता तो उपनाह एवं पाचन लेगों से वह सरलता से और शीघ्र पक जाता है, यद्यपि स्वयं भी व्रणशोथ पक जाते हैं, परन्तु उनका पकना हानिकारक होता है। पकने पर जब वह फूट जाता है अथवा छेदन एवं दारण आदि अद्यविध सख्कर्म द्वारा चौर दिया या फोड़ दिया जाता है, तब वह 'व्रण' कहलाता है। इस दशा में भी आवश्यकतानुसार अपतर्पण से विरेचन पर्यन्त कर्मों का प्रयोग किया जाता है। और अवशिष्ट सब उपक्रम आवश्यकतानुसार समय समय पर किये जाते हैं। उन सब उपक्रमों के उपयोग के हेतु तथा फल आगे विस्तार के साथ कहे गये हैं। उनका परिश्रम पूर्वक अध्ययन कीजिये ॥१०॥

अपतर्पणमाद्य उपक्रमः, एष सर्वशोफानां सामान्यः प्रधानतमश्च ॥११॥

अपतर्पण ही सबसे पहला उपक्रम है। यह अपतर्पण सब प्रकार के शोथों में सामान्य-तुल्य है और सबसे मुख्य है ॥११॥

भवन्ति चान्न—

दोषोच्छ्रायोपशान्त्यर्थं दोषान्द्रक्ष्य देहितः।

अवेक्ष्य दोषं प्राणं च कार्यं स्यादपतर्पणम् ॥१२॥

इस विषय में श्लोक भी हैं—मनुष्य में दोष की प्रधानता देखकर-कुपित दोष की शान्ति के लिये दोष का तथा प्राण (यक्ति बल) का विचार करके, अपतर्पण—लंघन कराना चाहिये ॥१२॥

ऊर्ध्वमास्तुरष्णात्तुमुखशोषश्रमान्वितः।

न कार्यं गर्भिणीवृद्धवालदुर्वलभीरुभिः ॥१३॥

ऊर्ध्ववात, प्यास, मूत्र, मुखशोष, श्रम से पीड़ित तथा गर्भवती, बालक, बूढ़, दुर्बल और डरपोक को उपवास लंघन न कराये। ऊर्ध्ववात का लक्षण—मुक्तऽमुक्ते तथा सुस्ते यशोद्वगारं भूयं भवेत्। ऊर्ध्ववातं तं विद्यात्, उदानव्यानसंभवम् ॥१३॥

शोफेष्वेत्यतमात्रेषु वृणोषूरुस्तेषु च।

यथास्वैरौषधैर्लपं प्रत्येकस्येन कारयेत् ॥१४॥

शोफ के तुरन्त उत्पन्न होते ही, तीव्र वेदनावाले व्रणों में

दोषों के अनुसार प्रत्येक दोष की दृष्टि से—औषधियों का लेप करे।

वि० मन्तव्य—व्रणशोथ पर-उसे बैठाने एवं पकाने के लिये और व्रणभाव को प्राप्त हो जाने पर शोधन रोपण के लिये लेप लगाये जाते हैं। बैठाने एवं पकाने के लेप तो लेप ही कहलाते हैं और शोधन रोपण के लेप 'मलहूर' या 'मलहम' कहलाते हैं ॥

यथा प्रववलिते वेश्मन्यम्भस्मा परिपेचनम्।

क्षिप्रं प्रशमयत्यग्नितमेवमालेपनं रुजः ॥१५॥

प्रह्लादने शोधने च शोफस्य हरणे तथा।

उत्सादने रोपणे च लेपः स्यात्तु तदर्थकृन् ॥१६॥

जिस प्रकार जलते हुए घर पर शीतल पानों को डालते हैं, इसी प्रकार लेप जलन और वेदना को तुरन्त शान्त कर देता है। व्रण की वेदना को हटाने के कारण सुख देने में, शोधन में, (शोफ को नाश करने में) और रोपण में लेप इन कार्यों को करता है। (अवसादन-नीचे करना भी कार्य लेप से होता है उत्सादन से ही इसे गिनना) ॥१५, १६॥

वातशोफे तु वेदनोपशमार्थं सर्पिस्तैलधान्यान्ममांस-रसवातहरोषधनिष्कवाथैरशोतैः परिपेकान् कुर्वीत, पिस्-रक्तभिधातविषनिमित्तेषु क्षीरघृतसमधुशर्करोदकेरुसमधु-रौषधक्षीरवृक्षनिष्कवाथैरनुष्णः परिपेकान् कुर्वीत, रूक्षम-शोफे तु तैलमूत्रक्षारोदकसुराशुक्तफकफनीषधनिष्कवाथैर-शोतैः परिपेकान् कुर्वीत ॥१७॥

यथाऽम्बुभिः सिन्धुमानः शान्तिमग्नितिनियच्छति।

दोषाग्निरैवं सहसा परिपेकेण शम्यति ॥१८॥

वातजन्य शोफ में वेदना की शान्ति के लिये घी, तैल कांजी, मांखरस, भद्रदाह आदि वातहर औषधियों के क्वाथ को कोसा करके परिपेक करे। पिस्-रक्तविष और चोट जन्म व्रणों में—दूध, घी, मधु, शर्करा का शर्बत, इन्तुरस, मधुरौषध (काको-ल्पादि), वरगद आदि क्षीर वृक्षों के शीतल क्वाथों से परिपेक करे। कफजन्य शोफ में—तैल, मूत्र, क्षारोदक, सुरा, शुक्त और कफन् औषधियों के उष्ण क्वाथों से परिपेक करे। जिस प्रकार पानी के छिड़काव से अग्नि शान्त हो जाती है, इसी प्रकार दोषों की अग्नि परिपेक से तुरन्त शान्त होती है।

वि० मन्तव्य—परितः सिन्धुते अनेन इति परिपेचनं-परिपेकः अर्थात् जिस द्रव से व्रणशोथ अथवा व्रण का सेवन किया जाता है उसका नाम परिपेचन या परिपेक है। इसे 'टर्कोर' कहते हैं, इससे धुल भी जाता है और वेदना एवं शोथ की शान्ति भी होती है ॥१७, १८॥

अभ्यङ्गस्तु दोषमालोक्योपयुक्तो दोषोपशमं मृदुतां च करोति ॥१९॥

॥ १ ]

चिकित्सास्थानम्

३८३

स्वेदविन्म्लापनादीनां क्रियाणां प्राक् स उच्यते ।

पश्चात् कर्मसु चादिष्टः स च विस्वावणादिषु ॥२०॥

दोष को देखकर प्रयुक्त किया अभ्यंग दोष की शान्ति और मुहुता करता है । यह अभ्यंग स्वेदन विम्लापन आदि क्रियाओं से पहले बरता जाता है । विस्वावण आदि कार्यों में अभ्यंग पीछे से बरता जाता है । (विस्वावण से लेकर परिपेचन तक कार्यों में पीछे बरतते हैं) ।

वि० मन्तव्य—अभितः अज्यते अनेन इति अभ्यंगः—अभ्यञ्जनम् अर्थात् जिससे सब और आक्त किया—स्निग्ध किया जाता है । अभ्यञ्जन स्नेहों द्वारा किया जाता है—स्नेह के लेपन का नाम है अभ्यञ्ज । अर्थात् स्नेह को उस स्थान पर जुगुड़ देना—लगा भर देना ॥१६,२०॥

रुजावतां दारुणानां कठिनानां तथैव च ।

शोफानां स्वेदनं कार्यं ये चाप्येवविधा वृणाः ॥२१॥

वेदनावाले, कठोर, वायु से सख्त ( रूख ) शोफों में तथा इस प्रकार के वृणों में स्वेदन करना चाहिये ।

वि० मन्तव्य—स्वियते अनेन इति स्वेदनम्—जिसके द्वारा वृणशोथ तथा वृण का स्थान स्विन्न हो जाता है । स्वेदन के लिये देखिये वि० अ० ३२ ॥२१॥

स्थिराणां रुजतां मन्दं कार्यं विम्लापनं भवेत् ।

अभ्यञ्ज्य स्वेदयित्वा तु वेणुनाड्या ततः शनैः ॥२२॥

विमर्दयेद्विषक प्राज्ञस्तलेनाङ्गुष्ठकेन वा ।

स्थिर, वेदनावाले ( थोड़ी वेदनावाले—कफाधिक ) शोफों में विम्लापन करना चाहिये । इसके लिये अभ्यंग करके, स्वेदन देकर, वॉस की पौरी से, या हाथ की हथेली से अथवा अंगूठे से वैद्य धीरे धीरे मर्दन करे ।

वि० मन्तव्य—विम्लापन—अंगुली आदि से मर्दन करके शोथ का विलयन करना । जब वृणशोथ उत्पन्न होने लगता है तबही यह उपक्रम किया जाय ॥२२॥

शोफयोर्रुपनाहं तु कुर्यादामविदग्धयोः ॥२३॥

अविदग्धः शमं याति विदग्धः पाकमेति च ।

आम और विदग्ध दोनों ही अवस्थाओं में शोफ पर उपनाह ( पुलटिस ) बॉयनो चाहिये । इस उपनाह से न पका शोफ बैठ जाता है, और आधा पका शोथ पूरा पक जाता है ।

वि० मन्तव्य—उपनाह—उपनह्यते अनेन इति उपनाहः—अर्थात् वृणशोथ को बैठाने अथवा पकाने के लिये जो लेप किया जाता है । उपनाहोपयोगी द्रव्य—सू० अ० ३७ के श्लो० १ से ८ देखिये ॥२३॥

निवर्तते न यः शोफो विरेकान्तेरुपक्रमैः ॥२४॥

तस्य संपाचनं कुर्यात् समाहृत्यौषधानि तु ।

दधितक्रसुराशुक्रधान्याम्लैर्योजितानि तु ॥२५॥

स्निग्धानि लवणीकृत्य पचेदुत्कारिकां शुभाम् ।

ऐरण्डपत्रया शोफं नाहयेदुष्णया तथा ॥२६॥

हितं सम्भोजनं चापि पाकायामिमुक्षो यदि ।

विरेचन तक कहे हुए उपचारों के बरतने पर भी जो शोफ शान्त नहीं होता, उसके लिये औषधियाँ लाकर उसका पाचन करे । इसके लिये—मिश्रकोक्त अध्याय में कहीं शणमूल बीजक आदि औषधियों को दही, तक्र, सुरा, शुक्त, कांजी में मिलाकर, तैल आदि से स्निग्ध करके, इसमें अच्छी मात्रा में नमक मिलाकर उत्कारिका (लपसी सी) बनाये । इसको गरम करके एरण्ड पत्र के साथ शोफ पर बांध देवे । यदि शोफ पक रहा हो तो उसे भोजन भी यथेष्ट (पकानेवाला) देवे । (पथ्या-पथ्यमिहैकत्र सुक्तं संभोजनं मतम् । ऐसा भोजन दे अर्थात् पथ्य-अपथ्य मिलाकर भोजन देवे, ऐसा भी कई मानते हैं) ॥

वेदुनोपशमार्थाय तथा पाकशमाय च ॥२७॥

अचिरोत्पत्ति ते शोफे कुर्याच्छ्लोणितमोक्षणम् ।

सशोफे कठिने ध्यामे सरक्ते वेदनावति ॥२८॥

संरुद्धे विषमे चापि वृणे विस्वावणं हितम् ।

सविषे च विशेषेण जलौकभिः पदैस्तथा ॥२९॥

वेदनायाः प्रशान्त्यर्थं पाकस्याप्राप्ते तथा ।

तत्काल उत्पन्न शोफ में वेदना की शान्ति के लिये और पकने से बचाने के लिये जोँक से रक्तमोक्षण करे । शोफ-युक्त कठिन, फूले, सुखीवाले, वेदना युक्त, विशाल मलवाले, और विषम वृण में ( नीचे ऊँचे वृण में ), विस्वावण हितकारी है । विषवाले वृणों में तो मुख्यतः जोँकों से, अथवा पाछकर, रक्त मोक्षण करे । जिससे वेदना शान्त हो जाये और पकने से बच जाये ।

वि० मन्तव्य—रक्तमोक्षण—वृणस्थान पर जोँक लगाकर अथवा पन्थ लगाकर रक्त निकालना ॥२६॥

सोपद्रवणां रुक्षाणां कृशानां व्रणओषिणाम् ॥३०॥

यथास्वमौषधैः सिद्धं स्नेहपानं विधीयते ।

उपद्रववाले, रूख, कृश, वृणजन्य शोथ से पीड़ित व्यक्तियों में उनके अपने दोषों के अनुसार औषधियों से सिद्ध स्नेह का पान कराना चाहिये ॥३०॥

उत्सन्नमांसशोफे तु कफजुष्टे विशेषतः ॥३१॥

संक्तिष्टश्या (ध्या) मरुधिरं व्रणे प्रच्छदं हितम् ।

शोफ में मांस उभरा होने पर, विशेषकर कफयुक्त वृणों में, रक्त के दूषित एवं श्याम—काला होने पर वमन हितकारी है ।

चरक में कहा भी है—

वृणानामादितः कार्यं यथासन्नं विशोधनम् ।

ऊर्ध्वभागोरधोभागेः शस्त्रैर्वस्तिभिरेव च ॥

सद्यः शुद्धशरीरणां प्रशमं यान्ति हि वृणाः ॥३१॥

वातपित्तप्रदुष्टेषु दीर्घकालानुविधेषु ॥३२॥

विरेचनं प्रशंसन्ति व्रणेषु व्रणकोविदाः ।

३८४

मुश्रुतसंहिता

[ अ० १ ]

वायु-पित्त से दूषित और पुराने-देर से चालू वृणों में वृण को जाननेवाले विरेचन को उत्तम बताते हैं ॥३२॥

अपाकेषु तु रोगेषु कठिनेषु स्थितेषु च ॥३३॥

स्नायुकोश्यादिषु तथा च्छेदनं प्राममुच्यते ।

मेद-कफ-ग्रन्थि-मांस आदि न पकनेवाले या थोड़ा पकनेवाले, दृढ़ एवं स्थिर रोगों में तथा स्नायु कोश आदि में (खिरा आदि के सड़ने में) छेदन करना उत्तम है । (जैसे कि गंभीरता में छेदन करना श्रेयस्कर है) ।

वि० मन्तव्य—छेदन—वृणभूमि—गली सड़ी या गलने सड़नेवाली वृणभूमि को मूलतः शस्त्रद्वारा निकाल देना अथवा शोधन द्वारा साफ कर देना, अथवा जन्तुमारक क्रमि उत्पन्न करके दूषित भाग को खिला देना ॥३३॥

अन्तःपूरेष्ववकत्रेषु तथैवोत्सङ्गवत्स्वपि ॥३४॥

गतिमस्तु च रोगेषु भेदनं प्राममुच्यते ।

अन्दर पूयवाले परन्तु बिना मुख के, अन्दर खोखली वृण वास्तु (कैविटी-गुहा) वाले तथा गतिवाले वृणों में भेदन उत्तम है ॥३४॥

बालवृद्धासहस्रौणीभीरूणां योषितामपि ॥३५॥

समोपरि च जतेषु रोगेषुक्त्रेषु दारणम् ।

सुपक्वे पिण्डिते शोफे पीडनैरुपपीडिते ॥३६॥

पाकोद्वृत्तेषु दोषेषु तत्तु कार्यं विज्ञानता ।

सुपिष्टेदोरणद्रव्यैर्युक्तैः क्षारेण वा पुनः ॥३७॥

बालक, बृद्ध, न सहन करनेवाले (शस्त्र को जो न सह सके), क्षीण, डरपोक, स्त्रियों के तथा मर्म स्थानों के ऊपर उत्पन्न रोगों में, एवं भली प्रकार पके, पीण्डित (एक स्थान पर स्थित) शोफ में मिश्रकोक चिरनिलवादि पीडन द्रव्यों से पीडन करके फाड़ना उत्तम है । दोषों के त्वचा में आने पर (उत्पन्न होने पर), दारण द्रव्यों को भली प्रकार पीसकर इनसे लेप करके फाड़े अथवा क्षार से दारण करे ।

वि० मन्तव्य—भेदन—जब वृणशोधन में पूरा उत्पन्न हो जाता है तब किया जाता है, यदि ऊपर से न पककर भीतरी-गम्भीरपाक होता है तब शस्त्र द्वारा चीरा लगाया जाता है अथवा क्षार मिश्रित लेप लगाकर दारण किया जाता है ॥३५-३७॥

कठिनान् स्थूलवृत्तोष्ठान् दीर्घमाणान् पुनः पुनः ।

कठिनोत्सन्नमांससिद्धं लेखनेनाचरेद्विषक् ॥३८॥

समं लिखेत् सुलिखितं लिखेन्निरवशेषतः ।

वर्त्तमानं तु प्रमाणेन समं शस्त्रेण निलिखेत् ॥३९॥

कठिन, मोटे या गोल किनारों के बार-बार फट जानेवाले तथा कठिन एवं ऊपर को उठे मांसवाले वृणों में वैद्य लेखन करे । वृण में भली प्रकार-समान रूप में लेखन करे । सम्पूर्ण

रूप में लेखन करे । वृण के किनारों के प्रमाण में बारबार शस्त्र से लेखन करे ॥३६॥

क्षौमं प्लोतं पिचुं फेनं यावशूकं ससैनध्वम् ।

कर्कशानि च पत्राणि लेखनार्थं प्रदापयेत् ॥४०॥

अलसी—वस्त्र, कपड़े का टुकड़ा, लूई का फोया, जो की क्षार, समुद्र फेन, सैनध्व और शोफालिका आदि खुरदरे पत्ते, लेखन के लिये बरते ।

वि० मन्तव्य—लेखन—छील देना—जो भाग छील देने योग्य हो उसे छील देना । रगड़कर दूर कर देना ॥४०॥

नाडीव्रणात् शल्यगर्भातुन्माग्युत्सङ्गिनः शनैः ।

करीरबालाङ्गुलिभिरेषणया वैषयेद्विषक् ॥४१॥

नेत्रवर्त्तमंगुदाभ्यासनाङ्कोऽवकत्राः सगोणिताः ।

चुच्चूपोदकजैः शलदणैः करीरैरपेयत्तु ताः ॥४२॥

नाड़ी वृणों को, शल्यवाले, उन्मागर्ग अंदर से खोखले वृणों में वैद्यकरीर बाल, अंगुलि या ऐषणी से धीमे रूप में ऐषण कार्य करे । नेत्र वर्त्तम (पलक), गुदा के समीप, छोटे मुख के नाड़ी वृण, रक्तवाले वृणों में—चुच्चु, पोई—इनके चिकने कोमल नालों से इनको खोजे ।

वि० मन्तव्य—ऐषण—वृण के मार्ग को खोजना कि वह कहाँ तक है और खोजकर—वहाँ तक बत्ती—औषधलिप्त बत्ती चढ़ाना—पहुँचाना अथवा शस्त्र द्वारा या दारण लेपों द्वारा वहाँ तक भेदन करके या दारण करके शोधन रोपण उपचार के योग्य बना लेना ॥४२॥

संवृत्तासंवृत्तास्येषु वृणेषु मतिमान् भिषक् ।

यथोक्तमाहरेच्छल्यं प्राप्तोद्धारणलक्षणम् ॥४३॥

जिन वृणों के मुख खुले रहते हैं और बन्द रहते हैं (कभी खुल जाते हैं और कभी भर जाते हैं) ऐसे ऐसे वृणों में बुद्धिमान् वैद्य सद्यः प्राणहर, विशल्यन्त आदि मर्मी को बचाकर शस्त्र कर्म करे ॥४३॥

रोगो व्यधनसाध्ये तु यथोद्देशं प्रमाणतः ।

शस्त्रं निदध्याहोषं च स्नावयेत् कीर्तिनं यथा ॥४४॥

व्यधन साध्य रोगों में उद्देश्य एवं प्रमाण के विचार से शस्त्र कर्म करे, और दोष का स्नाव कहे अनुसार करे । (यथा-महत्स्वपि च पाकेषु द्रव्यगुल्मान्तरं व्यंगुल्मान्तरे वा शस्त्रनिपातनम्) । यहाँ पर दो उपक्रम व्यधन और विस्वावण कह दिये हैं ।

वि० मन्तव्य—व्यधन—बीधना—जैसे फफोले को सूर्य से बीथकर और मूत्रवृद्धि तथा जलोदर रोगों में कोष तथा उदर को बीथकर तद्रव्य जल-द्रव-निकाला जाता है । कीर्तिनं तथा-जैसा उन २ रोगों की चिकित्सा में कहा गया है ॥४४॥

अपाकोपद्रुता ये च मांसस्था विकृताश्च ये ।

यथोक्तं सीवनं तेषु कार्यं सन्धानमेव च ॥४५॥

जिन वृणों में पाकजन्य उपद्रव नहीं है, जिनका

अ० १ ] ४६

चिकित्सास्थानम्

३८५

मुख खुला है और जो मांस में स्थित हैं, उनमें कही बिधि से सीना चाहिये, और इनका सन्धान करना चाहिये ॥४५॥

पूयगर्भानुद्वारान् ब्रणान्मर्मगतान्पि ।

यथोक्तैः पीडनद्रव्यैः समन्तात् परिपीडयेत् ॥४६॥

मुष्कमाणमुपेक्षेत प्रदेहं पीडनं प्रति ।

न चाभिमुखमालम्पितथा दोषः प्रसिच्यते ॥४७॥

पूय से भरे, छोटे मुखवाले, मर्मगत ब्रणों में कहे हुए पीडनद्रव्यों से चारों ओर में पीडन करना चाहिये। पीडन कार्य में प्रदेहलेप को सूखने देना चाहिये। ब्रण के मुख पर लेप लगाने से दोष बाहर नहीं आता ॥४६, ४७॥

तैस्तैनिमित्तैर्बहुधा शोणिते प्रसूते भृशम् ।

कार्य यथोक्तं वैद्यान् शोणितस्थापनं भवेत् ॥४८॥

सिरावेष आदि भिन्न-भिन्न कारणों से रक्त के बहुत अधिक निकलने पर वैद्य यथोक्त बिधि से रक्त स्थापन (रक्त को रोकना) करे। (सन्धानं स्कन्दनं चैव पाचनं दाहनं तथा) ॥४८॥

दाहपाकञ्चरवतां ब्रणानां पित्तकोपतः ।

रक्तेन चाभिभूतानां कार्यं निर्वापणं भवेत् ॥४९॥

यथोक्तैः शीतलद्रव्यैः क्षीरपिष्टघृतान्प्लुतैः ।

द्विधादबहुलान् सेकान् सुशीतान्वावचारयेत् ॥५०॥

पित्त प्रकोप के कारण दाह, पाक, ज्वर होने पर या रक्त से आकान्त ब्रणों में निर्वापण करना चाहिये। इसके लिये मिश्र-कोक दूग्दिद्रव्यों को दूध के साथ पीसकर घी मिलाकर पतला लेप करे। अतिशीतल सेक (परिषेक) करे।

वक्तव्य—“शुल्कृणुपिष्टो घनो लेपः चन्दनस्यापि दाहकृत् । त्वगत्तस्योष्मणो रोधात्” चरक।

वि० मन्तव्य—निर्वापण—दाह शान्ति का उपाय, शीतल उपचार ॥४६, ५०॥

ब्रणेषु क्षोणमांसेषु तनुस्त्राविष्वपाकिषु ।

तोदकाटिन्यपास्यशुल्लवेपशुमत्सु च ॥५१॥

वातघ्नवर्गोऽम्लगणे काकोल्यादिगणे तथा ।

स्नेहिकेषु च बीजेषु पचेदुत्कारिकां शुभाम् ॥५२॥

तेषां च स्वेदनं कार्यं स्थिराणां वेदनावताम् ।

क्षोण मांसवाले, पतले खाववाले, न पकनेवाले तोद-कटिनता रूक्षता शुल्क एवं कम्पनवाले, तथा स्थिर एवं वेदनावाले ब्रणों में—भद्रवाण्यादि वातघ्न, सौवीरक, तृषोदक आदि अम्लवर्ग और काकोल्यादिगण, तिल-अलसी-सरसों एरण्ड आदि लेववाले बीजों के साथ उत्कारिका-पकाकर इससे स्वेदन करे।

वि० मन्तव्य—उत्कारिका-लपसी-हलुआ या पुलिस्त्य बनाकर गरम-गरम बाँधे ॥५१, ५२॥

दुर्गन्धानां क्लेदवतां पिच्छलानां विशेषतः ॥५३॥

कषायैः शोधनं कार्यं शोधनैः प्रागुदीरितैः ।

अन्तःश्लयान्पुमुखान् गम्भीरान् मांससंश्रितान् ॥५४॥

शोधनद्रव्ययुक्तान्पिर्वर्तिभित्तान् यथाक्रमम् ।

पूतिमांसप्रतिच्छन्नान् महादोषान् शोधयत् ॥५५॥

कल्कीकृतैर्यथाभाभं वर्तितद्रव्यैः पुरोदितैः ।

दुर्गन्धवाले क्लेदयुक्त विशेषकर पिच्छल ब्रणों में पहिले कहे हुए (शस्त्रिनी अंकोट सुमनादि) द्रव्यों के शोधन कषायों से शोधन करे। अन्दर शल्यवाले, सूक्ष्म मुखवाले, गहरे, मांस में स्थित ब्रणों का क्रम से (प्रथम सूक्ष्म, फिर स्थूल, फिर स्थूलतर, फिर स्थूलतम) शोधन द्रव्य युक्त वर्त्तियों से शोधन करे। सर्व मांस से ढँपे हुये, और बहुत दोषवाले ब्रणों का पूर्वोक्त वर्त्तिद्रव्यों में से जो मिल सकें उनको पीसकर शोधन करे। ('दोष' से पूय लेना चाहिये) ॥५३-५५॥

पित्तप्रदुष्टान् गम्भीरान् दाह पाकप्रपीडितान् ॥५६॥

कार्पासोफलमिश्रेण जयच्छाधनसर्पिषा ।

पित्त से दूषित, गहरे गये, दाह-पाक से युक्त ब्रणों का कासीस, अजगन्धा आदि द्रव्यों में कपास का फल मिलाकर इनसे घृत सिद्ध करके, उससे शोधन करे।

वक्तव्य—दलहण का कहना है कि—कार्पास फल शोधन द्रव्यों के बराबर, इनके कल्क से चारगुणा घी, घी से चारगुणा जल मिलाकर घृत बनाये। दूसरे इन द्रव्यों में घी मिलाकर लगाते हैं ॥५६॥

उत्सन्नमांसान्स्निग्धानलपस्त्रावान् ब्रणांस्तथा ॥५७॥

सर्पपरनेहयुक्तेन धीमांस्तैलेन शोधयत् ।

ऊपर उठे मांसवाले, अस्निग्ध (स्नेह रहित), अल्प खाववाले ब्रणों का बुद्धिमान वैद्य सरसों के तेल को तिलतैल और मिश्रकोक मयूरारि शोधन द्रव्यों से सिद्ध करके तैल से शोधन करे ॥५७॥

तैलेनाशुध्यमानानां शोधनीयां रसक्रियाम् ॥५८॥

ब्रणानां स्थिरमांसानां कुर्थाद् द्रव्यैरुदीरितैः ।

कषायै विधिवत्सेषां कृते चाधिश्यते पुनः ॥५९॥

सुरापूजां सकासीसां दद्याच्छापि मनःशिलाम् ।

हरितालं च मतिमांस्ततस्तामवचारयेत् ॥६०॥

मातुलुङ्करसोपेतां सक्षोद्राम्तिमर्दिताम् ।

ब्रणेषु दत्त्वा तां तिष्ठेत् त्रींक्षींश्च दिवसान् परम् ॥६१॥

जो ब्रण तैल से शुद्ध न होते हों, एवं स्थिर मांसवाले हों, उनमें शोधनीय द्रव्यों से बनाई रसक्रिया को बरतें। इस के लिये मिश्रकोक शालसारदि द्रव्यों को बवाथ विधि से बवाथ करके इस कषाय को पुनः अग्नि पर पकाये। पकाते समय इसमें फिटकरी, कासीस, मैनसिल, हरताल-इनको (कषाय का चतुर्थीश), मिलाये। पकाते हुए जब यह दवायलेप रूप में सब

३८६

की भाति हो जाये तथ इसको उतारकर इसमं ब्रिजोरे का रस

ओौर थोडा सा सधु मिलाकर व्रण म ख्गाये । इसको तीन दिन

तक लगा रहने दे । फिर चौये दिन उतारे ॥५८-६९॥

मेदोजष्ानगस्मीरान्‌ दुगेन्धांऽ्च॒णेमोधने 3 8

उपाचरद्‌ भिषक्‌ प्राज्ञः इकदणेः शोधनवतिज; ।६२।

मेद से युक्त, गहरे न गये (उत्तान); दुर्गन्ध युक्त व्रणो को

कासीसादि सोधन चर्णो से एवं अजगन्धा आदि शोधन वति

द्रव्यो से ज्य चिकित्सा करे । ये चूणं चिकने वारीक-बनाये ।

वि० मन्तन्य--यह वचं तरण पर बुरके जति है, इनसे व्रण

शीघ्र सूखता रै । यहं ८अवनच्चुणनः › नामक उपक्रम है, ( दे

सू० = ) ॥६२॥

शद्धलक्षणयुक्तानां कृषायं रोपणं हितम्‌ ।

तत्र कार्य" यथोदिष्टेद्रव्येवंयेन जानता ।६३॥

शुद्ध व्रण के लक्षणो से युक्त रण॒ मे रोपण कषाय वरते ।

इसके स्मि जाननेवाला वै बटादि-पू्वोक्त द्रव्यो से कषाय

वनाये ॥६३॥

अवेदनानां द्धानां गम्भीराणां तथेव च ।

हिता रोपणवल्य॑ङ्गकता रोपणवतेयः ॥६४॥ `

वेदना रहित, शुद्ध एवं गम्भीर व्रणं मं-सोम, अमृता;

अश्वगन्धा, काकोली आदि रोपण वर्ति द्रव्यो. से बनाई रोपण

वर्सियोँ बरतनी चादिये )&४॥ ~

अपेत्पृतिमांसानां मांसस्थानामरोहताम्‌ ।

कृस्कः संरो्णः कायं स्तिरजो मधुसयुतः ॥६५॥ -

स माधुयौत्तथौष्ण्याच्च स्नेहाच्चानिख्ना्चनः ।

कषायभावानमाधुयौत्तिक्तत्वाच्चापि पित्तहत्‌ ॥६६॥

ौष्ण्यात्‌ कषायभावाच्च तिक्तत्वास्च कफे हितः,

ोधयेद्रोपयेच्चापि युः जोधनरोपणोः ॥६७॥

निम्बपत्रमधुभ्यां तु युक्तः संशोधनः स्मरतः ।

पूर्वाभ्यां सर्पिषा चापि युक्तश्चाप्युपरोपणः ॥२८॥

तिट्वयवकत्कं त॒ केचिदाहुमेनीषिणः।

शमयेदविदग्धं च विदग्धमपि पाचयेत्‌ ॥६€॥

पक्वं भिनत्ति भिन्नं च शोधयेद्रोपयेत्तथा ।

जिन रणो ये से सड़ा-गला मांख निकल गथा, माघ में

स्थित होने पर मी जो तरण भरते नदीं हं, ` उनमें तिरो को पीस

कर मधु से युक्त कल्क लगाये । यह कल्क स्निग्ध, उष्ण ओर

मधुर शने से वायु को नष्ट करता दै । कषाय. मधुर ओर तिक्त

होने से पित्तनाशक है । उष्ण, तिक्त ओर कषाय होनें से कफ

मँ उत्तम है । शोधन ओर रोपण दर्यो से मिंा तिककल्क व्रण

का शोधन ओर रोपण भी करता दै । नीम के प्ते ओर मधु

से मिका तिलकल्क संशोधक है । नीम क पत्त, मधु ओर घी

सचे मिला तिल्कल्क रोपण भी दै । कोद आचायं जौ के कल्क |

करो भी तिर कल्क कौ माति आनते ह । अविदग्ध ( त पके ) । चूण, इन सातो मे नेच

सुश्तखं्िता [ अभ, व्रण को शान्त करता है, विदग्ध (अधपके) तरण को पकाता १

पके हुये को फाड़ देता दै, मेदन क्ि हुए का शोधन जौ

रोपण दोनों कार्य करता है ।६५-६६॥।

पित्तरक्तविषागन्तून्‌ गस्भीरानपि च व्रणान्‌ ॥७०॥ रोपथेद्रोपणीयेन क्चीरसिद्ध न सर्पिषा । पित्त-रक्त-विष ओर आगन्व॒ज एवं गम्भीर तरणो मे भी

पृथक्पण्थांदि मिभ्रकोक्त रोपणीय द्रव्यो से सिद्ध घृत से रोपर

करना चादविये ।|७०॥

कफवाताभिभूतानां ब्रणानां मतिमान्‌ भिषक्‌ ॥७१॥

कारयेद्रोपणं तैटं भेषजेस्तयथोदितेः। `

कफ वात से आक्रान्त बरणों मे बुद्धिमान्‌ वेय कालानुसारं

अशुर आदि मिश्चकोक्त रोपण द्रव्यो से सिद्ध तेर से रोपण करे ।

अबन्ध्यानां चरस्थानां शुद्धानां च प्रदुष्यताम्‌ ॥२॥ दविहरिद्रायुतां कुयोद्रोपणाथां रसक्रियाम्‌ ।

जिनमें पट्टी नदीं बाघी जा सकती (पित्त, रक्त विष अभि.

घातजन्य) चेष्ठा शीट, स्थानों के शुद्ध होने पर मी जो बार-बार

दूषित हो जाते है, उन रों मे" रोपण के लिये हल्दी दारहल्दी

युक्त रस क्रिया को करे ।

वक्तव्य- न्यग्नोधादि वग ओौर न्रिफखा का क्वाथ करके

रसक्रिया की कल्पना करते हुये इसमे" हल्दी दाखल्दौ चूण

मिलाकर रख क्रिया बनवि ॥७२॥

` समानां स्थिरमांसानां स्वकस्थानां रोपणं भिषक्‌ ।७६।

चणे' विदण्यान्मतिमान्‌ प्राक्स्थानोक्तो विधियंथा।

समान, स्थिर (कठिन) मांखवाले, सचा मे स्थित वरग

मे" वैद सूत्रस्थान मे" कही विधि से चरणं ब्रते | (ककल

पलारोध्रं सू° अ० ३७ मे' कटी विधि से चूण वरते ) ॥५२॥

शोधनो रोपणश्चेव विधिर्योऽयं प्रकोपितः ॥५४॥

स्त्रणान सामान्येनोक्तो दोषाविशेषतः।

यह शोधन, रोपण की विधि निज ओर आगन्ठ॒ज व ॥

के लियि है, क्योकि दोनों बण-दोषों से मिन्न नीं द । (द

मी “कालान्तरेण दोषोपप्ट्वविशेषाच्छरीरवत्‌ प्रतिक

सुरत । चरक मे -आगन्तुरन्वेति निजं विकारः निजस्तथः

गन्तु रपि प्रब्दः) ॥७४॥। द

--एष आगमसिद्धसवात्तथेव . फरदशेनात्‌ ।७५॥ मन्त्रवत्‌ संप्रयोक्तन्यो न सीर्मास्यः कथञ्चन ।.

यह शोधन रोपणविधि शाख से मान्य होने से. ०९. फठ देखने से मंत्र की भाति बरतनी चाये, इख वितकं यां सन्देह नहीं करना चाहिय ॥७१५॥।

स्वबुद्धथा चापि विभजेत्‌ कषायादिषु सु ॥५९॥

` भेषजानि यथायोगं यान्युक्तानि पुरा मया । ओष

कषाय, वरसि, कल्क, सर्पि, तेक, रख अवनी बुद्धि से-योग क “

३० १]

चिकित्सास्थानम्

३८७

(जैसा ठीक हो) पूर्व कही हुई औषधियों को बरते। इसी से कहा है—

तस्माद् बुद्धिमतामृहापोहवितर्कः। मन्दबुद्धेस्तु यथोक्तानुग- मनमेव श्रेयः। (२) यद्यच्चानुक्तमपि योगिकं वा मन्येत, तद् विदध्यात्। चरक० वि० अ० ८ ॥७६॥

आधे द्वे पञ्चमूल्यौ तु गणो यश्चाग्निलापहः ॥७७॥

स वातदुष्टैर्दत्तव्यः कषायादिषु समस्तु।

न्यग्रोधादिर्गणो यस्तु काकोल्यादिषु यः स्मृतः ॥७८॥

तौ पित्तदुष्टे दातव्यौ कषायादिषु समस्तु।

आरुच्यधादिस्तु गणो यश्चोष्णः परिकीर्तितः ॥७९॥

तौ देयौ कफदुष्टे तु, संस्मृष्टे संयुता गणान्।

वृहस्पंचमूल, लघुपंचमूल और भद्रवाम्बादि वात नाशक गण को वायु से दूषित व्रण में—कषाय, वस्ति आदि रूपों में बरते। न्यग्रोधादि और काकोल्यादि गण को पित्त से दूषित व्रण में—कषाय आदि सात रूपों में बरते। आरुच्यधादि, एवं उष्ण गण (युष्ककादि और सुरसादि गण) को कफ से दूषित व्रणों में बरते। दोषों के संसर्ग होने पर-गणों को दोषों के अनु- सार मिलाकर बरते। इसी से कहा है—‘वर्गमपि वर्गणोपसंयुजेत्’ चरक०।

वि० मन्तव्य—इसके लिये देखिये सू० स्था० अ० ३८ ॥

वातात्मकानुग्रहजान् साक्षावानपि च व्रणान् ॥८०॥

सक्षोमयवसपिभिर्धूपनाङ्गैश्च धूपयेत्।

वात दोषवाले, तीव्र वेदना युक्त खाव जिन में बढ़ता हो ऐसे व्रणों में अलसी, जो धी और धूपन द्रव्यों (श्रीवेध के सर्ज- रस से सू० अ० ३७ में कहे) से धूप देना चाहिये ॥८०॥

परिशुष्कालयमांसांसां गन्धोराणान् तथैव च ॥८१॥

कुर्यादुत्सादनीयानि सर्पाध्यालेपनानि च।

मांसाशिनां च मांसानि भक्ष्येद्विधिवन्नरः ॥८२॥

विमुद्भ्रमनसस्तस्य मांसं मांसेन वर्धते।

जो व्रण सूख गये हों, थोड़े मांसवाले हों, गहरे हों, उनमें अपामार्ग-अश्वगन्धा आदि उत्सादन द्रव्यों से बनाया घी और आलेप बरते। मनुष्य विधिपूर्वक मांस खानेवाले प्राणियों के मांसों को विधिपूर्वक पकाकर खाये। मन की प्रसन्नता होने पर मांस-मांस खाने से बढ़ता है। इसी से कहा है— बरीर्बृहणे नान्यत् खाद्यं मांसाद् विशिष्यते। चरक०।

वि० मन्तव्य—व्रणों पर जो लेप आदि उपचार किये जाते हैं उनसे विस्तृतः व्रणों या व्रणभूमि का सड़ना-गलना रुकता है और रोपण तो भीतरी पोषण से ही होता है। अतः व्रणस्थान की पूरति के लिये मांस खाने का विधान किया है, मांस खाने से मांस की बुद्धि शीघ्र होती है, फलतः व्रण शीघ्र भर जाता है।

जो मांस नहीं खाते उनको अन्य हलुवा आदि पुष्टि कारक आहार देना चाहिये ॥८१,८२॥

उत्सन्नमृदुमांसांसां व्रणानामवसादनम् ॥८३॥

कुर्याद् द्रव्यैर्यथोद्दिष्टैश्चूर्णितैर्मधुना सह।

जिन व्रणों में कोमल मांस ऊपर की बढ़ आया हो, उनमें अवसादन (नीचे करना) करना चाहिये इसके लिये कासीस आदि कहे हुए द्रव्यों के चूर्ण को मधु के साथ लगाये।

वि० मन्तव्य—कभी २ व्रण में मांस ऊँचा उठ आता है, तल से भी ऊँचा हो जाता है, तब उसे समतल करने के लिये “अवसादन” किया जाता है, यह भी लेखन का ही एक प्रकार है, मधु से लेखन होता है ॥८३॥

कठिनानाममांसांसां दुष्टानां मातरिश्वन ॥८४॥

मृद्वी क्रिया विधातव्या शोणितं चापि माक्षयेत्।

वातश्चैषधसंयुक्तान् स्नेहान् सेकांश्च कारयेत् ॥८५॥

मृदुत्वमाशुरोहं च गाढो बन्धं करोति हि।

कठिन और थोड़े मांसवाले, वायु से दूषित व्रणों में मधुर, स्निग्ध, कोष्ण-लवण आदि से बाह्य एवं अन्तः रूप में कोमल उपचार करना चाहिये। रक्तानुगत वायु में रक्त मोक्षण करे। कफ का योग वायु के साथ होने पर भद्रवाम्बादि बातनाशक औषधियों से मिले स्नेह और सेक करे। कसकर बांधी हुई पट्टी भी कोमलता और शीघ्र रोहण को उत्पन्न करती है।

वि० मन्तव्य—यह मृदु कर्म नामक उपक्रम है। मृदुकर्म से व्रण की अनुचित दारुणता नष्ट की जाती है ॥८५॥

व्रणेषु मृदुमांसेषु दारुणीकरणं हितम्।

धवप्रियङ्गवशोकानां रोहिण्याश्च त्वचस्तथा ॥८६॥

त्रिफलाधातकीपुष्परोधसज्जरसान् समान्।

कृत्वा सूक्ष्माणि चूर्णानि व्रणं तैरवचूणयेत् ॥८७॥

कोमल मांसवाले व्रणों को कठिन बनाना चाहिये। इसके लिये धव, प्रियंगु, अशोक, रोहिणी (कुटकी, इलहण के मत से कायफल) की छाल, त्रिफला, धाय के फूल, लीध, राल, इनको समान भाग लेकर इनका सूक्ष्म चूर्ण करके इसे व्रण पर बुरके।

वि० मन्तव्य—यह दारुण कर्म नामक उपक्रम है। अव- चूर्णन सूखा चूर्ण बुरकने से व्रण की अनुचित मृदुता नष्ट की जाती है ॥८६,८७॥

उत्सन्नमांसां कठिनान् कण्डुकुत्काश्रिरोस्थितान्।

तथैव खलु दुःशोध्यान् शोधयेत् क्षारकमणा ॥८८॥

जिन व्रणों में मांस ऊपर आया हो, कठिन कण्डुकुत्का

१ रोहिणीत्वच—से हरड की छाल लेना ठीक है, रोहिणी, हरड का एक मोद है। इलहण ने स्वयं ६४ वें श्लोक की व्याख्या में इसे माना है।

१८८

सुश्रुतसंहिता

[ अ० १ ]

और देर से चलते हुए, एवं कठिनाई से शोधन होनेवाले व्रणों का स्वार किया से शोधन करे ॥८८॥

स्वतंत्रोऽस्मभवान्मूत्रं ये चान्ये रक्तवाहिनः ।

निःशेषच्छिन्नसन्ध्यांश्च साधयेदग्निकर्मणा ॥८९॥

अश्मरीजन्य जिन व्रणों से मूत्र बहता हो तथा जिन व्रणों से रक्त बहता हो, जो सन्धियां सपूर्ण रूप में काटी गई हों, इनमें अग्निकर्म करे ।

वत्सव्य—अश्मरीजन्य मूत्रस्वी व्रण को सात दिन के उपरान्त दाह करे, संध्याव्रण में दाह न करे ।

वि० मन्तव्य—अग्निकर्म के लिये देखिये सू० अ० १२॥८९॥

दुरुदत्वात्तु शुक्लानां कृष्णकर्म हितं भवेत् ।

भक्ष्यातकान् वासयेत्तु क्षीरे प्राङ्मूत्रभावितान् ।

ततो द्विधा च्छेदयित्वा लोहे कुम्भे निधापयेत् ॥९०॥

कुम्भेऽन्यस्मिन् निखाते तु तं कुम्भमथ योजयेत् ।

मुखं मुखेन सन्धाय गोमयैर्द्वहि्येततः ॥९१॥

यः स्नेहश्च्यवते तस्माद् ग्राहयेत्तं शनैषिषक ।

प्राग्धानपृश्ठफान् दग्ध्वा सूक्ष्मचूर्णाणि कारयेत् ॥९२॥

तैलनानेन संस्पर्द्ध शुक्लमालेपयेद् व्रणम् ।

भक्ष्यातकविधानेन सारस्नेहास्तु कारयेत् ॥९३॥

ये च केचित् फलस्नेहा विधानं तेषु पूर्ववत् ।

ठीक प्रकार रोहण होने से शुक्ल हुए व्रणों में कृष्ण कर्म (काला करना) उत्तम है । इसके लिये गोमूत्र में भावना दिये मिलावों को सात दिन गाय के दूध में रखें । फिर इनके दो ढकड़े करके लोहे के घड़े में रख देवे । फिर भूमि में गड़े हुए एक दूसरे लोहे के घड़े पर—मुखको मुख से मिलाकर रखें । दोनों क मुखों को कपड़ मिट्टी से मिला देवे । फिर ऊपर के घड़े के चारों ओर छाने लगाकर आग लगा दे । इस प्रकार करने से जो स्नेह निचले घड़े में आता है, उसको धीरे से बैध निकाल ले । इस तैल में—ग्राम्यपशु (गाय आदि), आनूप पशु (भैंसे आदि) के खुरों को जलाकर इनका सूक्ष्म चूर्ण मिला दे । इस तैल से शुक्लव्रण पर लेप करे । मिलावे की विधि से सारादिगण (साल आदिक) से स्नेह बनाये । बहेड़ा, आदि स्नेह फलवाले जो हैं, उनमें भी यही मिलावे की विधि बरते । तैल में ग्राम्य-आनूप पशुओं के खुरों की राख अवश्य मिलाये ।

वि० मन्तव्य—कभी व्रण का रोपण पूर्णरूप से हो जाने पर—व्रणस्थान पर क्षिप्र का सा श्वेत दाग हो जाता है । उसे मिटाने के लिये यह विधि बतलाई गई है, इसका नाम “कृष्ण-कर्म” या “कृष्णीकरण” है । अग्निरुध व्रण का श्वेत दाग असाध्य होता है देखिये सू० नि० अ० ५ का सू० १७ । मिलावा

वाले घड़ा के मुख में लोह की पतली तारों का-जाल लगा देना चाहिये । अन्यथा मिलावे निचले घड़े में गिर जाते हैं । इस तैल निकालने की क्रिया को “पाताल यन्त्र” कहते हैं । इस क्रिया में एक प्रकार का काला द्रव निकलता है उसीको तैल कह देते हैं । सारस्नेहान् तु कारयेत् अर्थात् शाल, चन्दन एवं शीशम आदि के सारकाष्ठ का बुरादा लेकर अथवा बहेड़ा, बदाम, ठारी आदि की मज्जा (मार्गी-गिरी) लेकर भी उक्त प्रकार से काला द्रव प्राप्त किया जाता है, यह द्रव चर्मदल आदि पर भी लगाया जाता है, यह द्रव एक प्रकार की दुर्गन्ध से युक्त होता है ॥९०-९३॥

दुरुदत्वात्तु कृष्णानां पाण्डुकर्म हितं भवेत् ॥९४॥

समरात्रं स्थितं क्षीरे छागलं रोहिणीफलम् ।

तेनैव पिष्टं सुशुद्धं सर्वणंकरणं हितम् ॥९५॥

नवं कपालिकाचूर्णं वैदुर्ल सर्वज्ञनाम च ।

कासीसं मधुकं चैव क्षौद्रयुक्तं प्रलेपयेत् ॥९६॥

कपिस्थमुद्भूते गांसे मूत्रेणाजेन पूरयेत् ।

कासीसं राचनां तुर्ध्व हरितालं मनःशिलाम् ॥९७॥

वेणुनिलंखनं चापि प्रपुत्राडरसाञ्जनम् ।

अधस्तादजुनस्यैतन्मासं भूमौ निधापयेत् ॥९८॥

मासाद्दूर्ध्वं तत्तस्तेन कृष्णमालेपयेद् व्रणम् ।

व्रण के ठीक प्रकार रोहण न होने से काले हुए व्रणों में पाण्डुकर्म (श्वेत करना) करना हितकारी होता है । रोहिणी फल (हरड की छाल) को सात दिन बकरी के दूध में रखकर—उसी दूध के साथ बारोंक पीस ले । यह खच्चा के समान रंग करने में उत्तम है । नये ठीकरे का चूर्ण, बेंत का मूल, राख, कासीस, मुलेहटी, इनके चूर्ण को मधु के साथ लेप करे । कैथ के अन्दर से गूदा निकालकर उसमें बंकरे का मूत्र भर देवे । इसी मूत्र में कासीस, गोरौचन, तुस्थ, हरताल, मेनसिल, वांस के छिलके की बुरकी, पनवाड़, रसौत, भी मिला दे । फिर इस कैथ को एक मास तक अर्जुन वृक्ष की जड़ में गाड़ देवे । एक मास के पीछे इससे कृष्ण भाग पर लेप करे । (नवं कपालिका चूर्णम्—से कई एक भिन्न-तुरन्त मरे मनुष्य की खोपड़ी की भस्म लेते हैं) ।

वि० मन्तव्य—कभी-कभी व्रण भूमि पर काला दाग हो जाता है उसको मिटाने के लिये पाण्डुकर्म किया जाता है इसे “पाण्डुकरण” या “सर्वणंकरण” कहते हैं । इससे शरीर के सद्दश वर्ण हो जाता है । इन दोनों उपक्रमों का उद्देश्य है व्रण स्थान का शरीर के सद्दश वर्ण बना देना । गहरे व्रणों का चिह्न तो रह ही जाता है जीवन भर के लिये ॥९४-९८॥

कि र

४. १ | । 9 % बुटाण्ड ८ कपाखानि कतक मधुक समम्‌ ॥९६॥ तथा समुद्रमण्ड्‌की मणिचूण च दापयेत्‌ । गुटिका मूत्रपिष्टास्ता ब्रणानां प्रतिसारणम्‌ ॥१००॥।

गं के अण्डे के क्िके, कतक ( जक ोधनफक नि्म॑ली-

गुलठी, समुद्रमण्टरकी ( जल शुक्तियां सुक्ताशुक्ति );

अर मणिचणं, इनमें प्रत्येक को समान भाग छेकर गोमूत्र से पल )

कर गोलियां बना ले । इनसे व्रणो पर प्रतिसारण करे | वि मन्तव्य-- प्रतिसखारण--घषण का नाम है, जव कभी

य॒ म सांणोज्नति अथवा मांखकन्दी हो जाती है तव उक्त

प्रतिहारण क्रिया जाता है, इस कमं को छेदनं अथवा ठेखन

कह वकते है, देखिये सू० अ० २५ के सू० ४ तथा६। ओर उ्तयोग मे सत्र द्रव्य ठेखन हँ भी ॥ ६६१०० ॥। हस्तिदन्तमसीं कृस्वा सुख्यं चेव रसाञ्जनम्‌ । `

रोमाण्यतेन जायन्ते टेपास्ाणितटेष्वपि ॥१०१॥ चतुष्पदानां त्वम्रोमयुरश्ङ्गास्थिमस्मना । तेटाक्ता चूणिता भूमिभवेद्रोमवती पुनः ॥ १०२॥

कासीसं नक्तमाटस्य पल्छवांश्वेव संहरेत्‌ ।

कृपित्थरस पिष्टानि रोमसंजननं परम्‌ ॥१०३॥ हाथी दन्त की राख करके इनमें श्रेष्ठ रसौँत को मिलाकर (ककरी के दूष के साथ) ल्गाने से हथेली मे भी बाल डउग अते हः व्रण मतो उग ही आर्थेगे। पशुओं कौ खाक, रोम, दुर खग, अस्थि, इनकी भस्म को चूण करछे । पदे स्थान १ तेल र्गाकर इनका चूण उख पर बुरक देवे । इससे पुनः षह उग आते हं | कासीख, करज्ञ के कोमल पत्ते इनको कैथ रस॒ मृ पीषकर कगावे | इससे बार उत्पन्न होते हे | मि मन्तन्य-जण भूमि पर येम उगाने का यह उपाय १। हे -लोमसञ्जनन”” उपक्रम -कंहते है ॥१०१-१० २॥ रोमाकोर्णो वरणो यस्तु न सम्यगुपरेहति। शरकतरिसन्दशोस्तस्य रोमाणि निहेरेत्‌ ॥१०४॥ शखचृणस्य भागो द्वौ. हरिताढं च भागिकम्‌ । रन सह्‌ पिष्टानि ओमञातनमुत्तमम्‌ ॥१०५॥ ख भल्ञातक्याथ स्नुहीक्षीरं तथेव च । दृह्य मतिमान्‌ रोमशातनसुत्तमम्‌ ॥१०६॥ रदीदीवघन्ताभ्यां मस्मारं क्बणं मी । _ वन शोतादपिष्टवा रोमशातनमाचरेत्‌॥१०॥ पणारगोधिकापुच्छं रम्भाऽऽङं बीजवेडकदम्‌। रना द्धस्तंम्बु सू्ेपववं कचान्तकृत्‌ ॥१०८। | मलौ कार रोगः नही होता उसमे अधिक रोम उनक्रो कचौ या मोचने से निकाल देवे। ( शंख ह. भ धुण दो मागः न हरतारु ~ को ~~ ` सि22 एक माग-इनको शुक्त ( क 2 . ७ र्‌ रुगाये। इससे वा गिर जते द ) । भिखावे \ साथपौ

चिकित्सास्थानम्‌ .- का तेल ओर थोर का दूष इनको एकत्र मिलाकर टगाथे, यह बारे को नष्ट करता है। केा, श्योनाक की राख, हरताल, < धवख्वृणः शमीवीज, इनको शीतल जल से पीसकर खगाय, यह वार्लो को नष्ट करता हे । छिपकली की वै, केरा, हरताल, इङुदी के बीज, इनको जलाकर इनकी भस्म ते अर पानी श मिलाकर, धूप मेँ गरम करके लगाये, यह बाढ नाशक है । ` विण मन्तव्य--कमी २ व्रण स्थान पर मोटे २ वाल उग आते है, उनको हटाने के ये सब उपाय ह । इसे लोमापहरण नामक उपक्रम कहा गया है । उक्त योगों से अन्यत्र के रोम भी हटाए जाते ह । शंखनचूणं का अथं दै, शंख का चूना अर्थात्‌ भस्म । शंखचूणं एवं हरिताल का योग ही आज का भ्बैरि- युमसटफायड़” हे, जो बार उड़ाने का प्रसिद्ध पाउडर सर्वत्र मिर्ता है । हरिताठ की भस्म नदीं की जाती, वेस ही मिला दी जाती है । पाठक आश्चयं से देखें कि सुश्रुत के समयमे भी साब्न--वार उड़ाने का साबुन बनाया जाता था, यथा-मस्म अथात्‌ क्षार, तैल एवं जल को मिलाकर धूप में उष्ण करने पर

जो पदाथ तैयार होता है, बही माज का “साबुन” ३ ॥१०८॥

वातदुष्टो ्रणो यस्तु रूक्षश्चाव्यथेवेदनः।

अधःकाये विशेषेण तत्र बस्तिर्विधीयते ॥१०९॥

जो व्रण वायु से दूषित हो, रुक्च हो, अतिशय वेदना करता

हो, विशेषकर नामि से नीचे हो,. उसमें वस्ति देनी चाहिये ॥ मूत्राघाते मूत्रदोषे शुक्रदोषेऽरमरीन्रणे । | तथेवातवदोषे च बस्तरप्युत्तरो हितः ॥११०॥ मूत्राघात, मू्रदोष, शुक्रदोष, अश्मरीजन्य रण मे, आत्त

दोष मे उतत्तरस्ति उत्तमदे॥ ११० ॥_ _ |

यरमाच्छुध्य ति बन्धेन व्रणो याति च मादेवम्‌ | रोहव्यपि च निःशङ्कस्तस्मा्रन्धो विधीयते ॥१११॥

पट्टी बोधने से वरण का शाधन होता है, कोमल बनता है; भिना किरी बाधा के भरता दै, इखि त्णपर पटी बचत द| स्थिराणामल्पमांसानां रोच्यादनुपरोहतम्‌। पत्रदानं भवेत्‌ कायं यथादोषं यथतुं च ॥(१२॥ एरण्डभूजपतीकदस्द्रणां तु बातजि। =. `

पत्रमाशबर यच्च काश्मरापन्नमेव च ॥१९३॥ ` पत्राणि क्षीस्र्चाणामौदकानि तथेव च। दूषिते रक्तपित्ताभ्यां व्रणे दचाद्िचक्षणः । ९९४ पाठामूगुडचीनां काकमाचीहरिद्रयोः ! पत्रं च श॒कनासाया योजयेत्‌ कजे तरणे ।।१९५॥

अककंशमविच्छिन्नमजीण सुङमारक्म्‌। = अजन्तुजग्धं खदु च पतरं गुणवदुच्यते ॥११६॥ = ` स्नेदमौषधसारं र र च पटः ङ्प स्योप्‌ अ ९-नः रि "चन्‌ १ + [4 न श ~

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