सुश्रुत संहिता

३२

सुश्रुतसंहिता

[ अ० ८ ]

नाम इषु है, जो शब्द होता है और जिस ( ईष-गतिहिंसन-दर्शनेषु धातु भ्वादिगणीय ) से इषु शब्द निष्पन्न होता है। उसी से एषणी शब्द भी निष्पन्न होता है। इस उपकरण से भेदन रूपी हिंसन और नासूर की गति का दर्शन भी होता है। अतएव अग्रिम ११ वें सूत्र में-तीक्ष्ण कांटे तथा जो के प्रथम पत्र के सहस्र तीखे मुखवाली एषणी कही गई है ॥ ५ ॥

तेषां नामभिरैवाकृतयः प्रायेण व्याख्याताः ॥ ६ ॥

इन शब्दों के आकार प्रायः नाम संकीर्तन से ही कह दिये हैं ॥ ६ ॥

तत्र नखशब्देष्वण्यवाष्टाङ्गुले, सूर्यो वक्ष्यन्ते, ( प्रदे-शिन्यप्रपर्वप्रदेशप्रमाणं सुद्रिका, दशाङ्गुला शरारिसुखी सा च ( या सा ) कर्तरीति कथ्यते ), शेषाणि तु षडङ्गुलानि ॥ ७ ॥

इनमें नख शब्द तथा एषणी आठ अंगुल के होते हैं। सूत्रों का वर्णन-अष्टकर्माध्याय में करेंगे। सुद्रिका-प्रदेशिनी ( तर्जनी ) के प्रमाण का होता है। शरारिसुख शब्द दश अंगुल लम्बा है, उसे कैंची भी कहते हैं। नख शब्द, एषणी और सूई को छोड़कर शेष सब शब्द छै अंगुल हैं ॥ ७ ॥

तानि सुप्रहाणि, सुलोहानि, सुधाराणि, सुरूपाणि, सुसमाहितमुखप्राणि, अकरालानि, चेति शब्दसम्पत् ॥ ८ ॥

शब्दसम्पत्—सुप्रहाणि ( पकड़ने में सुन्दर ), सुलोहानि ( उत्तम लोहे के बने ), सुधाराणि ( तीक्ष्ण धारवाले ), सुरूपाणि ( देखने में सुन्दर रूपवाले ), सुसमाहितमुखप्राणि ( सुन्दर मुखवाले ) अकरालानि ( दांत रहित-देखने में भयानक नहीं ) होने चाहिये। ये शब्दों के गुण हैं ॥ ८ ॥

तत्र वक्रं, कुण्ठं, खण्डं खरधारम्, अतिसू्यूलम्, अत्यल्पम्, अतिदीर्घम्, अतिहृस्वम्, इत्यष्टौ शब्दोषाः। अतो विपरीतगुणमाददीत, अन्यत्र करपत्रात्, तद्विखरधारमस्थिच्छेदनार्थम् ॥ ९ ॥

शब्दों के दोष—वक्र ( टेढ़ा ), कुण्ठ ( खुण्डा-मोटी धार ), खण्ड ( टूटा हुआ ) खरधार ( कर्कश धारवाला ), अतिसू्यूल, अतिउर्च्छ, अति दीर्घ, अति हृस्व—ये आठ शब्द के दोष हैं। इनसे विपरीत गुणोंवाले शब्द को ग्रहण करना चाहिये। परन्तु यह करपत्र के लिये नहीं है। क्योंकि इसकी धार दांतोंवाली होती है, यह अस्थि 'छेदन के कार्य में होता है ॥ ९ ॥

तत्र धारा भेदनानां मासूरी, लेखनानामर्धमासूरी, न्यधनानां विस्त्रावणानां च कैशिकी, छेदनानामर्धकैशिकीति ॥ १० ॥

अष्टविध कार्य में धार का निश्चय—

भेदन कार्य में आनेवाले शब्दों की धार मसूर पत्र की धार के समान मोटी, मण्डलाग्र आदि लेखन शब्दों की धार मसूर दल की धार से आधी, कुटारिका सूची कुशपत्र आदि न्यधन कार्य में आनेवाले शब्दों की धार केश के समान पतली, वृद्धिपत्र आदि छेदन शब्दों की धार केश से आधी पतली होनी चाहिये ॥ १० ॥

बद्धिशं दन्तशङ्कुश्रान्ताग्रे। तीक्ष्णकण्टकप्रथमयव-पत्रमुख्येषणी ( गण्डूपदाकारमुखी च ) ॥ ११ ॥

बद्धिश आगे से कुछ झुका होना चाहिये, दन्तशंकु भी कुछ टेढ़ा होना चाहिये। एषणी तीन प्रकार की है। यथा—१—तीक्ष्णकण्टक, २—प्रथमयवपत्रमुखी ( जो के प्रथम पत्र के समान ), ३—गण्डूपदाकारमुखी ( गेंडुवे मुख के समान ) ॥ ११ ॥

तेषां पायना त्रिविधा क्षारोदकतैलेषु। तत्र क्षारपायितं शरशल्यास्थिच्छेदनेषु, उदकपायितं मांसच्छेदनभेदनपाटनेषु, तैलपायितं सिराण्यधनस्नानयुच्छेदनेषु ॥ १२ ॥

पायना—शब्दों में तीक्ष्ण आदि गुण सौष्ठव उत्पन्न करने के लिये इनको भिन्न २ वस्तुओं में बुझाया जाता है, इसी को पायना कहते हैं। यह पायना तीन प्रकार की है। यथा—क्षार जल और तैल में। इनमें जो शब्द क्षार द्वारा भावित हों, उनका उपयोग शर, शल्य-अस्थि के छेदन में; उदक में भावित शब्दों का उपयोग—मांस के छेदन भेदन पाटनकार्य में; तैल में भावित शब्दों का उपयोग-सिरा के वीथने में और स्नानु छेदने में करना चाहिये। पायना—पानी चढ़ाना। विवृत्तानां शस्त्राणां तत्क्षणान् द्रवद्रव्येषु पायना ।

वि० मन्तव्य—पायनानिर्माण के पश्चात् अथवा शाणु पर चढ़ाने के पश्चात् शब्दों को पान चढ़ाई जाती है इसी का नाम "पायना" है। शस्त्र के फल को तपाकर जल में अथवा आवश्यकतानुसार क्षारोदक तैल में बुझा दिया जाता है इस क्रिया से धार दृढ़ एवं चिरस्थायी हो जाती है। और विषद्रव में बुझाने से विषैली भी हो जाती है। चाकू आदि को शान पर चढ़ाकर जो जल में डुबोया जाता है वह "पायना" ही है ॥ १२ ॥

तेषां निशानार्थं शल्यशिला माषवर्णा धारासंस्थापनार्थं शालमळीफलकमिति ॥ १३ ॥

शब्दों को तेज करने के लिए उद्भव के समान काली चिकनी पत्थरी का उपयोग करना चाहिए। धार की तीक्ष्णता की रक्षा के लिए सिम्बल का फलक रखना

१ पायना के लिये—लेखक का शल्य तन्त्र देखिये।

अ० ६ ] ५

सूत्रस्थानम्

३३

चाहिये'। धारा संस्थापनार्थ—का अर्थ श्रीघाणेकर जी ने स्ट्रोपिंग (Stropping) किया है। इससे धार स्पष्ट और मृदु हो जाती है।

वि० मन्तव्य—धार को तीक्ष्ण करने के लिये—चमड़े का टुकड़ा तथा कपड़े का खण्ड भी उपयुक्त होता है ॥१३॥ भवति चात्र—

यदा सुनिशितं शस्त्रं रोमच्छेदि सुसंस्थितम् ॥ सुगृहीतं प्रमाणेन तदा कर्मसु योजयेत् ॥१४॥ कहा भी है—

धार की पहिचान—जिस समय शस्त्र रोम का छेदन करने लगे (बाल को साफ करनेलगे), तब उसे भली प्रकार तेज समझना चाहिये। शोभन आकारवाला पूर्वोक्त विधि से भली प्रकार पकड़ा हो, पूर्वोक्त प्रमाण में बना हो, तब शस्त्र को छेदन आदि कार्य में प्रयोग करना चाहिये। वामभट्ट में रोमच्छेदि के स्थान पर रोमवाही—बाल मड़नेवाला है।

वि० मन्तव्य—धार की उत्तम कोटि की तीक्ष्णता का लक्षण है सरलता से रोमों—बालों का छेदन—काट डालना ॥१४॥

अनुशस्त्राणि तु स्वक्सारस्फटिककाचकुशविन्दजलो- रिन्क्षारुनखगोजीशेफालिकाशकपत्रकरीरबालाकुल्य इति॥

शिशु—छी आदि में अथवा शस्त्र के अभाव में अनुशस्त्रों का उपयोग करना चाहिये। अनुशस्त्र—यथा—स्वक्सार—(बाँस की छाल), स्फटिक, काच, कुशविन्द—(लोहितशमरत्न प्रधान), जलौका, अग्नि, क्षार, नख, गोर्जो (गाजवा), शेफालिका (हरसिंगार), शकपत्र (सागौन का पत्ता), बाल अंगुलि—ये अनुशस्त्र हैं।

वि० मन्तव्य—अनुशस्त्र वे कहे जाते हैं जो लोह के शस्त्र नहीं होते, परन्तु उनसे शस्त्र का काम लिया जाता है। जैसे—फफोला आदि के भेदन का काम काच की नोक से ले लिया जाता है, लेखन का काम गाजवों के पत्र से जो खरदरा होता है ले लिया जाता है आदि २। शेष निचले श्लोकों में देखिये ॥

शिशूनां शस्त्रभीरूणां शस्त्राभावे च योजयेत्। स्वक्सारादिचतुर्वर्गं छेद्यं भेद्यं च बुद्धिमान् ॥१६॥

१ वामभट्ट ने धार की रक्षा के लिये शस्त्र कोषों का वर्णन किया है। यथा—

स्याच्चवांगुलविस्तारः सुघनो द्वादशांगुलः।

चौमपत्रोर्णकोशेयदुकूलमृदुचर्मजः ॥

विन्यस्तपाशः सुरयुतः सान्तरोर्णात् शस्त्रकः।

शलाकापिहितास्पृश्च शस्त्रकोपः सुसंचयः ॥

वामभट्ट०

शस्त्र कोषों का वर्णन अन्यत्र भी है।

आहार्यच्छेद्यभेद्येषु नखं जक्येषु योजयेत्।

विधिः प्रवक्ष्यते पश्चात् क्षारवहिजलौकसाम् ॥१७॥

ये स्मृसुखगता रोगा नेत्रवस्संगताश्च ये।

गोजीशेफालिकाशकपत्रैर्विद्यावयेत्तु तान् ॥१८॥

एष्येवेषण्यलाभे तु बालाकुल्यकुरा हिताः।

इन अनुशस्त्रों का विषय—

शिशुओं में, शस्त्र से डरनेवाले पुरुषों में अथवा शस्त्र के अभाव में छेदन-भेदन कार्य में स्वक्सार आदि चार (वंश, स्फटिका, काच, कुशविन्द) का प्रयोग करना चाहिये। आहरण, छेदन, भेदन जी कार्य नख से शक्य हों उनसे नख का प्रयोग करना चाहिये। क्षार वहि और जौक की विधि आगे कहेंगे। मुख रोगों में तथा नेत्र वर्त्म के रोगों में—गोजी, शेफालिका, शक—इनके पत्रों का उपयोग करना चाहिये। एष्य कार्य में एषणी के अभाव में बाल, अंगुलि-अंकुर हितकारी हैं। ॥१६-१८॥

शस्त्राण्येतानि मतिमान् शुद्धैक्यायसानि तु।

कारयेत् करणप्रामं कर्मारं कर्मकोविदम् ॥१९॥

बुद्धिमान् वैद्य—अपने कर्म में निपुण, कर्मपण्डित—कर्म को जाननेवाले लुहार से, शुद्ध मलरहित, तीक्ष्ण लोहे से शस्त्रों को बनवावे ॥१९॥

प्रयोगज्ञस्य वैद्यस्य सिद्धिर्भवति नित्यशः।

तस्मात् परिचयं कुर्याच्छस्त्राणां ग्रहणे सदा ॥२०॥

प्रयोग को जाननेवाले वैद्य को आरोग्य संपादन कार्य में सदा सफलता मिलती है। इसलिये सब से प्रथम शस्त्रों का परिचय (ज्ञान) बार-बार प्राप्त करना चाहिये।

वि० मन्तव्य—शस्त्रों के ग्रहण (पकड़ने तथा उपयोग)—प्रयोग में परिचय-ज्ञानकारी का अभ्यास सदा करते रहना चाहिये ॥२०॥

इति सुश्रुतसंहितायां सूत्रस्थाने शस्त्रावचारणीयो

नामाष्टमोऽध्यायः ॥८॥

नवमोऽध्यायः

अथातो योग्यासूत्रीयमध्यायं व्याख्यास्यामः ॥१॥

यथोवाच भगवान् धन्वन्तरिः ॥२॥

इसके आगे योग्यासूत्रीय (सम्यक् कर्माभ्यास रूपी) नामक अध्याय की व्याख्या करते हैं, जैसा कि भगवान् धन्वन्तरि ने सुश्रुत के लिये कहा था ॥१,२॥

अधिगतसर्वशस्त्रार्थमपि शिष्यं योग्यां कारयेत्।

स्नेहादिषु छेद्यादिषु च कर्मपथमुपदिशेत्। सुबहुश्रुतोऽप्य- कृतयोग्यो भवति ॥३॥

१ योग्या को Operative surgery ऑपरेटिव सर्जरी कहते हैं। आजकल यह कार्य मृतशरीर पर सिखाते हैं।

३४

सुश्रुतसंहिता

[ अ० १० ]

सर्पूणं शास्त्र पदे हुए शिष्य को भी योग्या (कर्मभ्यास) करवाना चाहिये। स्नेहन, स्वेदन, वमन, विरेचन आदि, तथा लेंध, भेद्य, - वेध आदि शास्त्र कार्यों में कर्म करने की विधि वतानी चाहिये। क्योंकि बहुत अच्छी प्रकार शास्त्र पढ़ लेने पर भी, कर्माभ्यास किये बिना कार्यों में अयोग्य होता है ॥

तत्र, पुष्पफलालाबूकालिन्दकत्रपुसै (सो) वारूकककर्करुप्रभृतिषु छेद्यविशेषान् दर्शयेत्, उत्कर्तनापकर्तनानि चोपदिशेत्, दृतिवस्तिप्रसेवकप्रभृतिष्वृदकपङ्कपूर्णेषु भेद्ययोग्यां, सरोणि चर्मण्यतते लेख्यस्य, मृतपशुसिरामृतपलनालेषु च वेध्यस्य, घुणोपहतकाष्ठवेणुनलनालीशुष्कालाबूमुखेवेध्यस्य, पनसविम्बोबिल्वफलमञ्जमृतपशुदन्तेष्वहायस्य, मधुच्छिष्टोपलिप्तै गालमलोफलके विस्त्राण्यस्य, सूक्ष्मघनवखान्तयोर्भृदुवर्मान्तयोश्च सौन्यस्य, पुस्तमयपुरुषाङ्गप्रत्यङ्गविशेषेषु बन्धनयोग्यां, मृदुषु मांसखण्डेष्वनिक्षारयोग्यां, मृदुचर्ममांसपेशीपूष्यलनालेषु च कर्णसन्धिबन्धयोग्याम्, उदकपूर्णघटपाश्चस्त्रोत्स्यलाबूमुखदिषु च नेत्रप्रणिधानवस्तिव्रणवस्तिपीडनयोग्यामिति ॥४॥

पुष्पफल (कूष्माण्ड), अलाबु (वियाकद्वृद) कालिन्दक (तरबूजा), त्रपुस (खीरा), एवार्क (ककड़ी), कर्कार (ककड़ी भेद), आदि वस्तुओं में छेदन के सब भेदों को दिखाना चाहिये। उत्कर्तन (ऊपर को काटना), अपकर्तन (नीचे की ओर काटना) ये भी कार्य इन्हीं पर दिखाये। दृति (मशक), वस्ति (मूत्र से भरी) प्रसेवक (चर्म निर्मित भाण्ड), आदि पानी एवं कीचड़ से भरी वस्तुओं में भेदन योग्य कार्यों को, लोमयुक्त चर्म को फैलाकर उस पर लेखन कार्यों को, मृत पशुओं की खिराओं में तथा कमल नाली में वेधन कार्यों को, घुण से खाई लकड़ी आदि में, वेणु, नल, नाली एवं शुष्क अलाबु के मुखों में एषणी कार्यों को; पनस (कटहल), कन्दूरी, बिल्वफल की मजा, मृतपशुओं के दांतों में आहरण कार्यों को, सिम्बल के तस्ते को मोम से लिप्त करके इस पर विस्त्रावण कार्यों को, वस्त्रादि से या मिट्टी से बनी पुरुष प्रतिमाओं के अंग-प्रत्यङ्ग विशेषों में बन्धनयोग्य कार्यों को, कोमल चर्म, मांस-पेशी तथा कमल नालों में कर्णसन्धि-बांधने योग्य कार्यों को, पानी से भरे घड़े में पार्श्व में छेद करके और अलाबु मुख आदि में नेत्र प्रवेशन बस्ति पीडन कार्यों को दिखाना चाहिये।

१ पुस्त का लक्षण--

“मृदा वा दारुणा-वाय वस्त्रेणाप्यथ चर्ममणा।

लोहरन्तैः कृतं वापि पुस्तमित्यभिधीयते ॥

पुस्तो दान्यादिमय्यास्याद्याक्रुतरेषादानकारणं यद् वस्तु तदुच्यते ॥ अरण्यदत्त०

वि० मन्तव्य—पनसविम्बो, बिल्वफल की मज्जा अर्थात् बीज। मधुच्छिष्ट (मोम) से उपलिप्त तखती पर विस्त्रावण के स्थान में लेखन पाठ अधिक उपयुक्त है ॥४॥

भवतश्चात्र—

एवमादिषु मेधावी योग्याह्वेषु यथाविधि। द्रव्येषु योग्यां कुर्वाणो न प्रमुह्यति कर्मसु ॥५॥

उपसंहार, कहा भी है—

इस प्रकार से मेधावी शिष्य पुष्प-फलादि द्रव्यों में यथाविधि कर्मभ्यास करनेवाला कार्यों में मोहित नहीं होता ॥५॥

तस्मात् कौशलमन्विच्छन् शस्त्रक्षारानिकर्मसु। यस्य यत्रह साधर्म्यं तत्र योग्यां समाचरेत् ॥६॥

इसलिये शस्त्र, क्षार, अग्नि आदि कार्यों में कुशलता चाहने की इच्छा से, जिस कार्य की जिस द्रव्य में समानता देखे, उस द्रव्य में उसी कर्मभ्यास को करना चाहिये ॥६॥

इति सुश्रुतसंहितायां सूत्रस्थाने योग्यासूत्रयो नाम नवमोऽध्यायः ॥ ६ ॥

दशमोऽध्यायः

अथातो विशिखानुप्रवेशनीयमध्यायं व्याख्यास्यामः ॥१॥

यथोवाच भगवान् धन्वन्तरिः ॥१॥

इसके आगे ‘विशिखानुप्रवेशनीय’ अध्याय की व्याख्या करते हैं, जैसा कि भगवान् धन्वन्तरि ने सुश्रुत के लिये कहा था। विशिखा—वैद्यक व्यवसाय का कर्म मार्ग यह अर्थ है। है। हाराणचन्द्र जी ने विशिखा का अर्थ रोगी के घर का मार्ग किया है ॥१,२॥

अधिगततन्त्रेणोपासिततन्त्रार्थेन हृष्टकर्मणा कृतयो- भ्येन शास्त्रं निगदता राजानुज्ञातेन नीचनखरोम्णा शुचिना शुक्लवस्त्रपरिहितेन छत्रवता दण्डहस्तेन सोपानत्केनातुदः तवेशेन सुमनसा कल्याणाभिग्याहारेणाकुहकेन बन्धुभू- तेन भूतानां सुसहायवता वैद्येन विशिखास्तुप्रवेष्टव्या ॥३॥

गुरु के मुख से शास्त्र को पढ़कर, गुरु के समीप तन्त्रार्थ का अभ्यास करके, कर्मों को देखकर, कर्मभ्यासस्वयं करके, शास्त्र को वदूा सकनेवाला, राजा की आज्ञा से (सरकार की आज्ञा प्राप्त करके)

१ जैन-ग्रन्थों में वैशिखा या विशिखा शब्द आया है। इसका अर्थ यह है कि मल्ल लोग कुस्ती से थककर जहाँ खड़े होकर विश्राम लेते हैं, उसे विशिखा कहते हैं। इसके लिये उत्तराध्ययन सूत्र में उज्जैन के अट्टेन मल्ल का उपाख्यात दिया है, वह देखना चाहिये।

अ० १० ]

सूत्रस्थानम्

३५

नख और बाल कटाकर, पवित्र होकर (स्नान करके), सफेद ब्रह्म पहिनकर, छत्र लेकर, दण्ड धारण करके, जूता पहिनकर, सुन्दर-सभ्य वेष के साथ, शान्त मन से, मंगल भाणी-व्यवहार से, विना कपटाचरण के, प्राणियों का बन्धु होकर, सहायक के साथ वैद्य को विशिखा-कर्म-मार्ग में (घर में) प्रविष्ट होना चाहिये।

वि० मन्तव्य—शास्त्राध्ययन के अनन्तर-'विशिखा' में प्रवेश किया जाता है। औषधालय खोलकर बैठा जाता है। विशिखा-विपणि (जहाँ लेन देन आदि व्यवहार होता हो), रथ्या (रथ आदि सवारियों चलती हों-सुलभ हों), प्रतौली (तोलने-बेचने-खरीदने नापने आदि का कार्य होता हो), पण्य-वीथिका (पैसा-धन के लिये हित-लामदायक बीथी) बाजार का नाम है और विशिखा का अर्थ है जहाँ विशेषरूप से-शयन किया जाय। तात्पर्यार्थ जमकर बैठ जाया जाय। वैद्य को प्रारम्भ में ही लाभ नहीं होने लगता है। वैद्य पुराना ही मान्य होता है। इस विशिखा में अनुकूल-सरल-साधु होकर प्रवेश करना चाहिये और वहाँ इस सूत्र के उपदेशानुसार बोलना, बैठना, चलना तथा रहना चाहिये ॥३॥

ततो दूतनिमित्तशकुनमङ्गलातुलोभ्येनातुरगृहमभिगम्य, उपविश्य, आतुरमभिपश्येत् सृष्टोत्तु पृच्छेच्छ च त्रिभिरेतेविज्ञानोपायै रोगाः प्रायशो वेदितव्या इत्येके तत्तु न सम्यक्, षड्विधो हि रोगाणां विज्ञानोपायः, तद्यथा पञ्चभिः श्रोत्रादिभिः प्रश्नेन चैति ॥ ४ ॥

इसके अनन्तर दूत, निमित्त-सुगन्धित वायु आदि, शकुन (पक्षि विशेष, के प्रशस्त वाक्य आदि), मंगल (भरे हुए घड़े, स्वस्तिक आदि), इनकी अनुकूलता (प्रशस्त होने) से, रोगी के घर में पहुँचकर, बैठकर, रोगी को मली प्रकार देखें, स्पर्श करे और पूछे। कई आचार्यों का मत है कि इन तीन ही विज्ञानोपाय (दर्शन, स्पर्श और प्रश्न) से प्रायः करके सब रोग जानने चाहिये। यह ठीक नहीं है। क्योंकि रोगों को जानने की विधि छे प्रकार की है। यथा श्रोत्र, आंख, त्वचा, रसना और नासिका ये पाँच तथा प्रश्न ये छे हैं। चरक ने जिह्वा को ज्ञान का साधन नहीं माना१ है।

वि० मन्तव्य—जब रोगी देखने जाना हो तो तिथि आदि का विचार करके जाना चाहिये। 'तत्तु न सम्यक् का तात्पर्य

१ रसं तु खलु आतुरशरीरगतम् इन्द्रियवैषयिकमपि अनुमानादवगच्छेत् । न ह्यस्य प्रत्यक्षप्रहृणमुपपद्यते । तस्मादातुरपरिप्रश्नेनैव आतुरमुखसर्सं विद्यात् । युकापसर्पणं त्वस्य शरीरवैरस्यम् । मक्षिकोपसर्पणं शरीरमाधुर्यम् ॥ चरक वि० अ० ४ ॥

है कि वह समीचीन अर्थात् बहुत ठीक नहीं है (ठीक तो है परन्तु बहुत ठीक नहीं) ॥ ४ ॥

तत्र श्रोत्रेन्द्रियविज्ञेया विशेषा रोमेषु व्रणस्त्रावविज्ञानोयादिषु बद्ध्यन्ते—'तत्र सफेन रक्तमीरयन्ननिलः सशब्दो निर्गच्छति' (सू. अ. २६) इत्येवमादयः, स्पर्शनेन्द्रियविज्ञेयाः शीतोष्णशुल्ककर्कशमृदुकठितत्वादयः शरीरोपचयापचयायुर्लक्षणबलवर्णविकारादयः । रसनेन्द्रियविज्ञेया अरिष्टलिङ्गादिषु व्रणानामव्रणानां च गन्धविशेषाः प्रश्नेन च विज्ञानीयादेशं कालं जातिं सात्त्व्यमातङ्कसमुत्पत्तिं वेदनासमुच्छ्रयं बलमन्तरगतिं वातमूत्रपुरीषाणां प्रवृत्ति-मप्रवृत्तिं कालप्रकर्षादींश्च विशेषान् । आत्मसदृशेषु विज्ञानाभ्युपायेषु तत्स्थानीयैर्जीनीयात् ॥ ५ ॥

इनमें श्रोत्रेन्द्रिय द्वारा जानने योग्य विषयों का वर्णन 'व्रणस्त्राव विज्ञानीय' आदि रोगों में करेंगे। यथा—'सफेन रक्तमीरयन्ननिलः सशब्दो गच्छति'—इत्यादि। स्पर्शनेन्द्रिय द्वारा ज्ञातव्य शीत, उष्ण, शुल्क, कर्कश, मृदु, कठितत्व आदि स्पर्श विशेषों का वर्णन, ज्वर शोक आदि में करेंगे। चक्षु द्वारा जानने योग्य विषय—शरीर की स्थूलता, कृशता, आयु के लक्षण, बल, वर्ण विकार आदि हैं। रसनेन्द्रिय से जानने योग्य विषय—प्रमेह आदि में मधुर रस आदि हैं (पिपीलिका के उपसर्पण से मधुर रस का ज्ञान होता है)। प्राणेन्द्रिय से जानने योग्य विषय—अरिष्टलिङ्ग आदि में, अव्रण तथा व्रणों में जो गन्ध विशेष है ये नासिका द्वारा जाने जाते हैं। प्रश्न द्वारा देश, काल, जाति, सात्त्व्य (चेष्टा जन्म, आहार जन्म), रोगोत्पत्ति वात आदि वेदनाओं की उत्पत्ति, बल, जाटरागन, वातमूत्र मल की प्रवृत्ति या अप्रवृत्ति, कितने समय से यह रोग है—इत्यादि बातों को प्रश्न द्वारा जानना चाहिये। वैद्य यदि रोगी श्रोत्रादि किसी इन्द्रिय से हीन हो तो जानने योग्य बातों को रोगी के पास में स्थित पुरुष से पूछकर जाने१। (उपर्युक्त रोग विज्ञान के उपाय यदि स्वयं प्रत्यक्ष करने योग्य हों तो उन उपायों के (इन्द्रियों के) इन अधिष्ठानों द्वारा इन्द्रिय विक्षेप विषयों का ज्ञान कर लेना चाहिये—यह अर्थ श्री वाणेकर जी ने किया है) ॥

१ आत्मसदृशेषु—इस पाठ में उल्लेखार्थ ने अर्थ श्रोत्र किया है। उसका कहना है कि रोग ज्ञान के जो छे उपाय बताये हैं, उनमें से वातादि दोषों का स्वरूप जानने के लिये जो उपाय उपयोगी हों उनकी सहायता से रोगों का ज्ञान करना चाहिये। कबि-राज हाराणचन्द्र जी ने 'आत्मा सदृशेषु'—यह पाठ रखा है। यह संगत लगता है। आत्मसदृशेषु—पाठ में दोषसदृशेषु विज्ञानाभ्युपायेषु—'षड्विधेषु—श्रोत्रत्वं चक्षुरसनाज्याग्रहणं च' इत्यादि

३६

सुश्रुतसंहिता

[अ० ११]

एवमभिसमोदय साध्यान् साधयेत्, याप्यान् यापयेत्, असाध्यान्नेवोपक्रमेत्, परिसंवत्सरोत्थितांश्च विकारान् प्रायशो वर्जयेत् ॥ ६ ॥

इस प्रकार से रोगों की परीक्षा मली प्रकार से करके साध्य रोगों की चिकित्सा करे, याप्य रोगों को बढ़ने से रोके और असाध्य रोगों की चिकित्सा न करे। एक साल पुराने रोगों को प्रायः करके छोड़ देना चाहिये-क्योंकि ये प्रायः असाध्य होते हैं।

भवति चात्र—

मिथ्याहृष्टा विकारा हि दुराख्यातास्तथैव च।

तथा दुष्परिमृष्टाश्च मोहयेयुश्चिकित्सकम् ॥ ७ ॥

कहा भी है—

मिथ्याहृष्टा (ठीक प्रकार से न जाने हुए), दुराख्याता (रोगी द्वारा ठीक प्रकार से वर्णन न किये), दुष्परिमृष्टा (ठीक प्रकार से न पूछे या न विचारे हुए), रोग मिथक् को मोहित कर देते हैं—धोखा दे देते हैं ॥ ७ ॥

तत्र साध्या अपि व्याधयः प्रायेणैषां दुष्टिकित्त्यतमा भवन्ति। तद्यथा—श्रोत्रियनृपतिस्त्रीबालवृद्धभीरुराजसेवककितवदुर्बलवैद्यविदग्धन्याधिगोपकदारिद्रकृपणकोधनानामनात्मवतामनाथानां च, एवं निरूप्य चिकित्सां कुर्वन् धर्मार्थकाममयांसांसि प्राप्नोति ॥ ८ ॥

निम्न व्यक्तियों में साध्य रोग भी प्रायः करके (सर्वत्र नहीं) अति कष्टसाध्य होते हैं। यथा—श्रोत्रिय (नित्य वेदाध्यायी, स्नान पाठ करने से), राजा (स्वतन्त्र प्रवृत्ति से), स्त्री (सुकुमारता या लज्जावश), बालक-वृद्ध, भीरु (कोमल-डरप्रकोप होने से) राजसेवक (राजा के अधीन होने से), कितव (जुबारी-कोमल-प्रवृत्ति), दुर्बल, वैद्याभिमानी (वैद्य का तिरस्कार करनेवाला), व्याधि को छिपानेवाला, दरिद्र, कपटी, क्रोधी, अपथ्यसेवी, अजितेन्द्रिय, और अनाथ इन पुरुषों के साध्य रोग भी कष्टसाध्य होते हैं। इस प्रकार विचारकर चिकित्सा में प्रवृत्त होने से धर्म अर्थ काम और यश वैद्य को मिलता है। चरक में कहा है—

सदातुराः श्रोत्रियराजसेवकाः,

तयैव वेश्या सह पण्यजीविभिः ॥

द्विजो हि वेदाध्ययनव्रताह्निः

क्रियादिभिर्देहहितं न चेष्टते।

नृपोपसेवी नृपचित्तरक्षणत

परानुरोधात् बहुचिन्तनाद् भयम् ॥

इत्यादि चरक सि० अ० १२।

वि० मन्तव्य—वैद्यविदग्ध—जो अपने को वैद्य समझता हो और अतः चिकित्सा व्यवस्था में व्यर्थ ननु नच करता हो ॥

भवति चात्र—

स्त्रीभिः सहास्यां संवासं परिहासं च वर्जयेत्।

दत्तं च ताभ्यो नादेयमन्नादन्यद्विषग्वरैः ॥ ९ ॥

कहा भी है—

स्त्रियों के साथ एक आसन पर बैठना, एक साथ रहना और स्त्रियों के साथ परिहास, छोड़ देना चाहिये। अन्न आदि से भिन्न स्त्रियों से दी हुई कोई भी वस्तु हो तो ग्रहण नहीं करनी चाहिये। (यह नियम वहाँ के लिये है जहाँ पर चिकित्साव्यवसाय वैद्य करता हो—सर्वत्र नहीं)।

वि० मन्तव्य—यदि स्त्री स्वतन्त्र हो अथवा अपने संरक्षक की सम्मति से अन्न के अतिरिक्त धन आदि कोई द्रव्य देवे तो ले लेना चाहिये। स्त्री ही नहीं—कोई भी व्यक्ति जो देन-लेन में स्वतन्त्र न हो उससे कोई भी वस्तु नहीं लेनी चाहिये, अन्यथा वात का बतझड़ हो सकता है ॥ ९ ॥

इति सुश्रुतसंहितायां सूत्रस्थाने विशिखानुप्रवेशानीयो नाम दशमोऽध्यायः ॥

एकादशोऽध्यायः

अथातः क्षारपाकविधिसध्यायं व्याख्यास्यामः ॥ १ ॥

यथोवाच भगवान् धन्वन्तरिः ॥ २ ॥

इसके आगे क्षारपाक विधि की व्याख्या करते हैं। जैसा कि भगवान् धन्वन्तरि ने सुश्रुत के लिये कहा था ॥

शास्त्रानुशस्त्रेभ्यः क्षारः प्रधानतमः, छेद्यभेद्यलेख्यकरणान्निदोषस्तत्वाद्विशेषक्रियावचरणात् ॥ ३ ॥

मण्डलाग्र आदि शब्दों में, त्वकसार आदि अनुशब्दों में क्षार ही सब से मुख्य है, (अग्नि एवं जौं के भी अधिक है) क्योंकि—क्षार से छेदन, भेदन तथा लेखन कार्य हो जाता है। नाना प्रकार की औषधियों से बनने के कारण त्विदोष नाशक है। विशेष क्रिया करने से—पीने में भी वरता जाने से, यह क्षार मुख्य है ॥ ३ ॥

तत्र क्षरणात् क्षणनाद्वा क्षारः ॥ ४ ॥

क्षरणात्—दुष्ट मांस आदि के काटने से, क्षणनात् त्वचामांस आदि के हिसन करने से इसे 'क्षार' कहते हैं। चरक ने "भित्त्वा भित्त्वाशयान् क्षारः, क्षरत्वात् क्षारयत्वधः" अर्थात् क्षरना अर्थ किया है ॥ ४ ॥

१ चरक में 'न कदाचित् स्त्रीदत्तमाभिषमावातव्यम्। अननुज्ञातश्च भर्त्राऽथवाऽप्यक्षेण। आभिष-भोग्यवस्तु।' अन्न-द्रव्य-वृत्ति-जीवनका कारण, होने से प्राप्नु है।

अ० ११ ]

सूत्रस्थानम्

३७

नानीषधिसमवायात्त्रिदोषनः, शुक्लस्वात् सौम्यः, तस्य सौम्यस्यापिसतो दहनपचनदारणादिशक्तिरविरुद्धा, आग्नेयोषधिगुणभूयिष्ठत्वात् । कटुक उष्णस्तीक्ष्णः पाचनो विलयनः शोधनो रोपणः शोषणः स्तम्भनो लेखनः क्रुम्या-मकफकुष्ठविषमेदसासुपहन्ता पुंस्त्वस्य चातिसेवितः ॥४॥

वात पित्त-कफ हर औषधियों से बनने के कारण त्रिदोष-नाशक है । शुक्ल स्फेद होने से सौम्य है, क्षार के सौम्य होने पर भी इसमें दहन, पचन (पाक), दारण, आदि कार्यों की शक्ति अप्रतिहत रहती है, क्योंकि इस क्षार में अग्नि गुण की प्रधानता रहती है, इसलिये क्षार कटु रस, उष्ण वीर्य, तीक्ष्ण गुण, व्रण शोथ पाचक, गुल्म आदि का विलायक, दुष्टवृणादि का शोधक, शुद्धवृण का रोपक, व्रण क्लेद का शोधक, अति रक्तक्षय का स्तम्भक, कठिन उन्नत मांस का लेखन, क्रुमि, आम, कफ-कुष्ठ-विष एवं मेद का नाशक, अति मात्रा में सेवन करने से पुंस्त्व नाशक है१ । (रक्तपित्त में खासकर—गले के रक्तक्षय में, चरक ने२ 'क्षारस्य चैवोत्पलनालजस्य' में शीतल वस्तुओं का क्षार देने को कहा है ।

वि०—यदि क्षार को जल आदि के संयोग से मृदु कर लिया जाता है तो वह सौम्य (सोमगुण युक्त) या आह्लादक हो जाता है, यथा—चूना आदि किसी भी क्षार को जल में घोलकर वृक्षिक के दंश पर सेवन करने से विषवेदना-दाह की शान्ति हो जाती है, पौने से पित्तशूल-यकृतशूल शान्त हो जाता है, पित्त ज्वर में प्लोत रखने से दाह का शमन होता है आदि २ । और यदि तीक्ष्ण रहता है तो दाह पाक आदि करता ही है—यह सर्वविदित है । लेप रूप में व्रणशोथ को पकाता है, पक्ववृण का दारण करता है, चूर्णों आदि में खाने से पाचनआहार का पाचक है, मृदुक्षार वृण का रोपण करता है, तीक्ष्ण क्षार पूय अथच मांस वृद्धि का लेखन करता है, अधिक मात्रा में खाने से—वमन विरेचन रूपसे शोथन करता है और अल्पमात्रा में खानेसे वमन विरेचन आदि का स्तम्भन भी करता है । विलयन—चना उरद आदि को गलाता है । मीठा सोड़ा मृदुक्षार ही है । शोषण—जिन वृणों में से पन्छा बहता है उनका मृदुक्षार द्रव द्वारा सेवन करने से अथच मृदुक्षार बुरकने से पन्छा सूख जाता है । क्रुमिनाशन—साबुन सोड़ा क्षार ही तो है । वह आम को पचाता है, कफ को ढीला करता है, लेपन से दहू आदि कुष्ठों को नष्ट करता है, सर्पवृंश पुर लगाने से विषनाशक है । नौषादर दंशपर लगाया जाता है । मेदोनाशन—पुंस्त्वनाशन—अधिक सेवन करनेसे कुशता

तथा नपुंसकता को उत्पन्न करता है । चूना; कली पत्थर का क्षार है, कास्टिक सोडा लवण का क्षार है, सज्जी आदि रेह का क्षार है ॥ ५ ॥

स द्विविधः—प्रतिसारणीयः पानीयश्च ॥ ६ ॥

यह क्षार दो प्रकार है । प्रतिसारणीय (प्रतिसारण के योग्य) और पानीय (पीने के योग्य) है ।

वि० मन्तव्य—प्रतिसारणीय—लेपन, मलना, लमाना या रगड़ना, त्रिसना आदि बाह्यप्रयोग का नाम प्रतिसारण है, अञ्जन—दन्त मञ्जन आदि बाह्यप्रयोग ही है । प्रतिसारणके योग्य या उसमें उपयोगी क्षार का नाम "प्रतिसारणीय" है । और चूना का पानी जो यकृत विकार में तथा मन्दाग्नि में दिया जाता है वह "पानीयक्षार" ही है । किसी क्षार को द्रव में घोल पानीय बनाया जा सकता है—जैसा सोड़ा वाटर ॥६॥

तत्र प्रतिसारणीयः कुष्ठकटिभेददुष्पण्डलकिल्लासभगन्दरावृंदागौदुष्टव्रणनाडीचर्मकौलतिलकालकन्यच्छव्यङ्गमशकबाह्यविद्रधिक्रुमिषिषादिपूपादिज्यते समसु च मुखरोगेपूजहिाधिजिह्वाविजिह्वापोकुशदन्तवैदभंषु तिसृषु च रोहिणीषु, प्लेव्वेवानुशस्त्रप्रणिधानमुक्तम् ॥ ७ ॥

इनमें प्रतिसारणीय क्षार-कुष्ठ, कटिभेद, दहू, किलास, मण्डल, भगन्दर, अबुंद, दुष्टवृण, नाडीवृण, चर्मकौल, तिलकालक, न्यच्छ, व्यंग, मशक, बाह्य विद्रधि, क्रुमि, विष-जंतु मणि आदि में प्रयोग किया जाता है । उपजिह्वा आदि तीन रोहिणी आदि चार—इन सात मुख रोगों में, उपजिह्वा, अधिजिह्वा उपकुश दन्त विदर्भ, रक्तजन्म सन्निपात एवं असाध्य रोहिणी रोग में—क्षार का उपयोग होता है ।

हाराणचन्द्र जी का मत है कि प्रथम शास्त्रानुशस्त्र से काम करके पीछे क्षार का प्रयोग करना चाहिये ॥ ७ ॥

पानीयस्तु गरगुरुमोदराग्निसङ्काजीर्णोरोचकानाहश-कंराइर्मर्यभ्यन्तरविद्रधिक्रुमिषिषाशः सूपयुज्यते ॥ ८ ॥

पानीयक्षार-क्रुमि, विष, वृषि, गुल्म, उदर, जिन रोगों में अग्नि मन्द हो जाती है; (यथा विस्चिका, अलसक, विलम्बिका आदि) अजीर्ण, अरुचि, आनाह, शर्करा, अश्मरी, अभ्यन्तर विद्रधि, क्रुमि, विष, अर्श में उपयोग होता है ॥८॥

अहितस्तु रक्तपित्तज्वरितपित्तप्रकृतिबालवृद्धदुर्बलभ्रममदमूर्च्छातिमिरपरीतेभ्यांडन्येभ्यश्चैवविधेभ्यः ॥ ९ ॥

जिन रोगोंमें क्षार निषिद्ध है—रक्तपित्त, ज्वर, पित्तप्रकृति बाल, वृद्ध, दुर्बल, भ्रम, मद, मूर्च्छा, तिमिर—इन रोगों से आक्रान्त तथा अन्य इसी प्रकार के रोगों से आक्रान्त व्यक्तियों में क्षार का उपयोग नहीं करना चाहिये ॥ ९ ॥

तं चैतरक्षारवद् दग्ध्वा परिस्रावयेत, तस्य विस्तरोऽन्यत्र ॥ १० ॥

१ देखिये—चरक—विमान अ० १ में—क्षारं नात्यर्थमुपयुज्यते । २—क्षारः पुंस्त्वभ्रान्तां श्रेष्ठः, चरक सू० ।

३८

मुञ्चतसंहिता

[ ३० ११ ]

इस पानीय स्नान को प्रतिस्नानार्थीय स्नान की भांति जलाकर तय्यार कर लेना चाहिये । इसका विस्तार अन्यत्र गुल्म अध्याय में है । पानीय स्नान की मात्रा—उत्तमा मात्रा—एक पल, मध्यमा तीन कर्ष, अधमा—आधा पल ।

वि० मन्तव्य—पलाश, अपामार्ग आदि स्नानार्थीय द्रव्यों को जलाकर जैसे प्रतिस्नानार्थीय—स्नान स्नान बनाया जाता है वैसे ही पानीय स्नान भी बनाया जाता है, परन्तु उसे जल में घोलकर पीने योग्य बना लिया जाता है । इसके निर्माण तथा उपयोग का विस्तार से वर्णन—गुल्म आदि रोगों की चिकित्सा में देखिये ॥ १० ॥

अथेतस्त्रविधौ मृदुमध्यस्तीक्ष्णश्च । तं चिकीर्षुः शरदि गिरिसानुजं शुचिरुपोष्य प्रशस्तैऽहनि प्रशस्तदेशजातमनुपहतं मध्यमवयसं महान्तमसितमुष्कमधिव्यास्थापरेषुः पाटयित्वा खण्डशः प्रकल्प्यावपाटय निवाते देशे निचिति कृत्वा सुधाशर्कराश्च प्रक्षिप्य तिलनलैरारोपयेत् । अथोपशान्तेऽन्यौ तद्भस्म पृथग्गृह्णीयाद्भस्मशर्कराश्च । अथानेतैव विधानेन कुटजपलाशश्चकर्णपारिभद्रकविभीतकारवधमिल्वकाकर्स्तुहपासार्गपाटलान्तमालवृषकदलीचित्रकपूतौकेन्द्रवृक्षारुकोताश्चमारकसप्तच्छदगनिमन्थगुञ्जाश्चतस्रश्च कोशातकीः समूलफलपत्रशाखा दहेत् । ततः स्नानद्रोणमुदकद्रोणैः षड्भिरालोड्यमूर्त्रैर्वा यथोक्तैरकविशतिकृत्वः परिस्राण्य, महति कटाहे शनैर्दुर्ग्याऽवघट्टयन् विपचेत् । स यदा भवत्यच्छो रक्तस्तीक्ष्णः पिच्छिलश्च, तमादाय महति वस्त्रे परिस्राण्येतं विभज्य पुनरन्नावधिश्येत् । तत एव स्नानोदकात् कुडवसमध्यं वाऽपनयेत् । ततः कटशर्करामशर्कराक्षीरपाकशंखनाभीरनिवर्णाः कृत्वाऽऽयसे पात्रे तस्मिन्नेव स्नानोदके निषिच्य पिषु तेनैव द्विद्रोणैऽष्टपलसमितं शंखनाभ्यादीनां प्रमाणं प्रतिवाप्य, सततमप्रमत्तश्चैनमवघट्टयन् विपचेत् । स यथा नातिसान्द्रो नातिद्रवश्च भवति तथा प्रयतेत् । अथैनमागतपाकमवतार्यानुगुणमायसे कुम्भे संवृतमुखे निद्ध्यादप मध्यमः ॥ ११ ॥

प्रतिस्नानार्थीय स्नान तीन प्रकार का है । मृदु, मध्य और तीक्ष्ण । इस स्नान को बनाने की इच्छा से शरद ऋतु में पवित्र एवं उपवास करके पर्वत के समीप प्रशस्त दिन में उत्तम देश में उत्पन्न, अग्नि आदि से न जले, मध्यम आयुवाले, बहुत बड़े काले फूल के मुष्क (घण्टा पाखलि) वृक्ष के पास जाकर मन्त्र के समान बलि कर्म करे । (मूर्तों को दूर करने के लिये वृक्ष को बलि कर्म देना चाहिये) * इसके दूसरे दिन निम्नमंत्र से—हे

१ भोज ने भी कहा है—

निवसन्तीह भूतानि यायस्मिन् कानिचित् द्रुमै ।

अपक्रामन्त्व स्वेद्यः परार्थं स्वो ह्यगं द्रुमः ॥

अग्नि के समान महावीर्य ! तेरी शक्ति नष्ट न हो । कल्प्याण स्वरूप ! यहाँ रहो—मेरे कार्य को करोगे । मेरा कार्य करने के पीछे स्वर्गलोक में जाओगे । श्वेत एवं लाल फूलों से हवन करे—आहुति देनी चाहिये । इस वृक्ष को काटकर—टुकड़े करके, इन टुकड़ों को और छोटा करके, वायु रहित प्रदेश में एकत्रित करके चूने के पत्थर डालकर तिल नालों से जलाये । अग्नि शान्त होने पर तिल नालों की भस्म और भस्म शर्करा पृथक् पृथक् एकत्रित कर लेनी चाहिये । इसी मुष्क की विधि से कुटज (कूड़ा), पलाश (डाक), अश्वकर्ण (शाल भेद), फरहद, विभीतक, आरुवध (अमलतास), तिल्वक, अर्क (आक), स्नेही (थोर), अपामार्ग (चिरचिटा), पाटला, नक्तमाल (करञ्ज), वृष (वासा), कंदली, चित्रक, पूतीक (नाटा करञ्ज), इन्द्र वृक्ष (कुटज भेद), आस्कोत (शारिवा), अश्वमार (कनेर), सप्तर्ण (सतवन), अग्निमन्थ (अरणी) गुञ्जा, कोशातकी—चार प्रकार की (बृहत्फल, श्वेतपुष्प, पीतपुष्प, अल्पफल)—इन वृक्षों की मूल-पत्र, फल-शाखा समेत जलाना चाहिये । (वाग्मट्ट में काकजंवा और यवशूकनाल अधिक है) ।

स्नान दहन करने के पश्चात्—दो भाग मुष्क भस्म, एक भाग कुटजादि भस्म (अथवा दोनों परस्पर सम भाग) मिलित एक द्रोण भस्म लेकर छेः द्रोण पानी में मिला देना चाहिये । अथवा 'दुन्दुभि स्वनीय कल्प' में कहीं विधि से मूर्तों द्वारा २१ बार छान कर—बड़े भारी कड़ाहें में कछड़ी से धीरे धीरे हिलाते हुए पकाना चाहिये । जिस समय यह पकता हुआ स्नान निर्मल, उग्र गन्धवाला, चिपचिपा हो जाय—तब बड़े वस्त्र में इसको छानकर इसके दो भाग कर लेने चाहिये । एक स्नानोदक (नितरा पानी) दूसरा भस्म किह भूत स्नान (नीचे का भाग) । इस स्नानोदक को फिर आग पर रख देना चाहिये—और इस स्नानोदक से एक कुडव था डेढ़ कुडव निकाल लेना चाहिये । इसके आगे—कट शर्करा (गंगेछी अमाव में खटिका—खडिया मिट्टी), भस्म शर्करा (पहिले कही), क्षीरपाक (जलशुक्ति), शंखनाभि (शंखप्रस्थ), इनको लाल अंगारों के समान बनाकर लोहे के पात्र में रक्खे, स्नानोदक में मिलाकर (कट शर्करा) आदि की मात्रा प्रत्येक आठ पल; (कई आचार्य—दो-दो पल प्रत्येक मानते हैं) निर्वापण के लिए बचे स्नानोदक के साथ शंखनाभि आदि की पीसकर (स्नान में गुणोत्पादन के लिए मिलाकर) निरन्तर बिना आलस्य के स्नान को कछड़ी से हिलाते हुए पाक करना चाहिए । यह स्नान न बहुत घना (ठोस) और न बहुत पतला रहे ऐसा यत्न करना चाहिए । जिस समय यह स्नान पाक हो चुके (पाक के समीप पहुँच जाये) तब इसको

१ मुष्क वृक्ष-श्वेतपुष्पः कालपुष्पो रक्तपुष्पस्तथैव च । पीतपुष्पोवरस्तेषु कालपुष्पः प्रकीर्तितः ।

अ० ११]

सूत्रस्थानम्

३६

आग पर उतारकर लोहे के घड़े में डालकर—मुख बन्द करके लूह छिपाकर रख देना चाहिये। यह मध्यम स्तर है।

वि० मन्तव्य—यदि पाक के पश्चात् कड़ी धूप में सुखा दिया जाय तो सूखा "स्तर" बन जाता है, जैसा—जौखार, नौसादर एवं सजी खार आदि बाजार में मिलते हैं। मुश्क कृष्ण को मोखा भी कहते हैं। गिरिसानुज—पर्वत की चोटी पर उत्पन्न। संक्षेपतः—मोखा आदि किसी एक अथवा कुटज पलाश आदि अनेक खारीय काष्ठों या अपामार्ग आदि के पद्माक्ष को जलाकर भस्म बना लें, भस्म को ६-८ गुने जल में भिगो दें या घोल दें—८-१२ ग्रह में भस्म का स्तर घुल जाता है (भस्म नीचे रह जाती है जो फेंक दी जाती है इस में कुछ नहीं रहता) और नितारकर जल को पृथक् कर लिया जाता है। स्तर मिट्टी के पात्र को खार देता है, अतः लोहपात्र लगे अन्यथा स्तर पसीज जाता है, भाण्ड में मोर्चा लग जाता है, वर्ण एवं रस विकृत हो जाते हैं। इससे भी उत्तम काच भाण्ड (बोतल) होता है ॥११॥

एष चैदाप्रतीवापः पक्वः संयुद्धिमो मृदुः ॥१२॥

इसी मध्यम स्तर में यदि प्रतिवाप्य द्रव्यों का प्रक्षेप न करके पाक कर लिया जाये, तो यही मृदुस्तर बन जाता है। (प्रतिवाप्यद्रव्य—शंखनाभि आदि है) ॥१२॥

प्रतिवापे यथालाभं दन्तीद्रवन्तीचित्रकलाङ्गलीपूती-कप्रवालतालपत्रीविडसुवर्चिकाकनकक्षीरीहिङ्कुवचातिविषाः समाश्लक्षणचूर्णाः शुक्तिप्रमाणः प्रतीवापः। स एव सप्रतीवापः पक्वः पाक्यस्तीक्ष्णः ॥१३॥

तीक्ष्णस्तर—कट शर्करा आदि प्रक्षेप दिये (मध्यम) स्तर में यथायोग्य दन्ती (जमाल-गोटा), द्रवन्ती (मोगलई एरण्ड), चित्रक, लांगली (कलि हारिका), पूतीक पल्लव (नाटा करञ्ज के पत्ते), तालपत्री (मूसली), विडनमक, हुलहुल, कनकक्षीरी (स्वर्ण पुष्पी चोक), हींग, वच, अतीस ये सब शुक्ति प्रमाण में लेकर—बारीक चूर्ण करके मिला देना चाहिये। इन प्रतिवाप्य द्रव्यों के साथ पकाया हुआ स्तरपाक नामक तीक्ष्ण होता है। प्रतिवाप का लक्षण—द्रवद्रव्ये द्रव्यान्तरं श्लक्षणपिष्टं दीयते स प्रतिवाप उच्यते ॥१३॥

१ स्तर में गुणाधिक्य के लिये—दक्ष शक्नुत आदि भी डालते हैं। यथा—

श्लक्षणं शक्नुदक्षशिखिगुधकंककपोतजम् ।

चतुष्पातपक्षि पिताल मनोह्ला लवणानि च ॥

(२) लोहे के पात्र में रखने से गुणाधिक्य है।

(३) मुष्कादवहामानांचु रसः प्रच्यवते यदा।

भस्मना सह संयुक्तं काठिन्यमधिगच्छति ॥

तेषां यथाव्याधिवलमुपयोगः ॥१४॥

इन मृदु मध्य-तीक्ष्ण-स्तरों का व्याधि के अनुसार उपभोग करना चाहिये ॥१४॥

क्षीणबले तु स्तारोदकमावपेद्रुलकरणार्थम् ॥१५॥

यदि काल के कारण अथवा हीनोपधि के कारण स्तर मृदु हो जाये, तब स्तर में पूर्व विधि से बनाया स्तारोदक मिलाकर फिर पाक करना चाहिये, जिससे कि तीक्ष्णता-बल उत्पन्न हो जाये ॥१५॥

भवतश्चात्र—

नैवातितीक्ष्णो न मृदुः शुक्लः श्लक्ष्णोऽथ पिच्छलः।

अविष्यन्दी शिवः शीघ्रः स्तारो ह्यष्टगुणः स्मृतः ॥१६॥

कहा भी है— स्तर के गुण दोष—स्तर का अति तीक्ष्ण (१०० तक गिनने से पूर्व यदि स्तर एरण्ड नाल को जला देता है—तो अति तीक्ष्ण) न होना, न मृदु होना, शुक्ल—सफेद, श्लक्ष्ण—(कर्कश न होना), पिच्छल, अविष्यन्दी (न फैलनेवाला), शिवः (सौम्य), शीघ्र (शीघ्रकारी)—ये स्तर के आठ गुण हैं।

वि० मन्तव्य—अविष्यन्दी—पसीजा हुआ न हो ॥१६॥

अतिमाद्वर्चश्रेत्सौषण्यतैक्ष्णयपेच्छित्यसर्पिताः।

सान्द्रताऽपक्वता हीनद्रव्यता दोष उच्यते ॥१७॥

स्तर के दोष—अति कोमल, बहुत ठण्डा, अति उष्ण, अति तीक्ष्ण, अति पिच्छल, बहुत फैलनेवाला, बहुत घना, कच्चा पका हुआ (अपक), हीन द्रव्यों से बना ये स्तर के दोष हैं। वाग्भट ने अतितु यह एक दोष स्तर का अधिक दिया है ॥१७॥

तत्र स्तारसाध्यव्याधिव्याधितमुपवेश्य निवातातपे देशेऽसंबाधेऽग्नौपहरणीयोक्तेन विधानेनोपसंभूतसंभारं, ततोऽस्य तमवकाशं निरीक्ष्यावृष्ट्यावलिष्य प्रच्छयित्वा, गलाकया स्तारं प्रतिसारयेत्, दक्खा वाक्शतमात्रमुपेतोत् ॥

स्तर प्रतिसारण विधि—

स्तर द्वारा साध्य रोग से पीड़ित मनुष्य को वायु रहित, सूर्य के प्रकाश में, खुले स्थान में बिठाना चाहिये। अग्नोपहरणीय अध्याय में कहे प्रशस्त तिथि करण नक्षत्र मुहूर्त आदि की विधि से स्तरकर्म के लिये सब समान तैयार करके (यन्त्र-शस्त्र स्तर-अग्नि आदि पास में रखकर) इस रोगी के रुग्ण

१ संव्यूहं हिमस्तथा पाक्यो द्विविधः चार इष्यते।

पाक्यस्तु सप्रतिवापः तीक्ष्णोऽन्यस्तु भवेत् पुनः ॥

सुधादिवर्गं पिष्ट्वा तु सिचेत् स्तारोदकैः शनैः।

तेनैव तं पुनः पिष्ट्वा त्वपः पात्रे निधापयेत् ॥

एष संव्यूह हिमस्तारो मृदुः।

४०

सुश्रुतसंहिता

[ अ० ११ ]

स्थान को देखकर, पित्त दुष्ट स्थान का घर्षण करके, वात दुष्ट स्थान का लेखन करके, कफ दुष्ट स्थान पर पाछने—लगाकर शलाका द्वारा क्षार लगाना चाहिये। क्षार लगाकर सौ अक्षर के बोलने के समय तक प्रतीक्षा करनी चाहिये। इतने समय में जो क्षार जला देता है, वह क्षार उत्तम है।

वि० मन्तव्य—वाक् शत या १०० मात्रा (१ मिण्ट)। १८८

यस्मिन्निपतिते व्याधौ कृष्णता दग्धलक्षणम्।

तत्राम्लवर्गः शमनः सर्पिर्मधुकसंयुतः ॥१६॥

अथ चेतु स्थिरमूलत्वात् क्षारदग्धं न शीर्यते।

इदमालेपनं तत्र समग्रमवचारयेत् ॥२०॥

✓रुग्ण स्थान में जलने से यदि कृष्णमा उत्पन्न हो जाये तो भली प्रकार से दग्ध समझना चाहिये।

सम्यग् दग्ध होने के पीछे—सौवीरक, तुषोदक, धान्याम्ल आदि अम्लवर्ग को धी एवं मुल्हड्डी से मिलाकर लगाना चाहिये। यह पीड़ा शामक है। यदि जड़ के टूटने होने से क्षार से जला हुआ भाग विशीर्ण नहीं होता, तो आगे कहे सम्पूर्ण लेप को लगाना चाहिये।

वि० मन्तव्य—क्षार के प्रभाव को अम्ल रस मन्द तथा शान्त कर देता है, फलतः क्षार से उत्पन्न दाह आदि बेदना शान्त हो जाती है और सूर्य की तीक्ष्ण किरणें भी क्षारीय होती हैं, अतएव 'लू', या 'उष्णोपधात' (शा० सं० प्र० खं अ० ७) में आम का पन्ना या इसली आलू बुलारा का पन्ना (घोल-पानक) पीने से लाभ होता है और चूना से मुखगक (निनामा-सर्वस्वर नामक मुख रोग) हो जाने पर कांजी के कुरले करने से लाभ होता है। माधुर्य का तात्पर्य है मृदु या मन्द हो जाना। क्षारदग्ध पर अम्लरस को मृदु बनाकर लगाना चाहिये, यथा कांजी। तीव्र अम्ल हानिकारक होता है। गन्धकाम्ल आदि अम्ल दाहक होते हैं। क्षार के समान अम्ल भी दाहक होता है परन्तु मृदु कर लेने पर दोनों ही दाह शामक हो जाते हैं।

अम्लकाञ्चिकबीजानि तिलान् मधुकमेव च।

प्रपेक्ष्य समभागाणि तेनैनमनुलेपयेत् ॥११॥

तिलकल्कः समधुको घृताको त्रणरोपणः।

लेप—अम्ल काञ्चिक के नीचे स्थित द्रव्य (किण्व), तिल, मुल्हड्डी, इनको समान भाग में पीसकर क्षारदग्ध स्थान पर लेप करना चाहिये। क्षारदग्ध भाग के विशीर्ण होने के पश्चात् उत्पन्न वृण में वृण को भरने के लिये मुल्हड्डी के साथ तिल कल्क को धी में मिलाकर लगाने से क्षार जन्म वृण भर जाता है। (संग्रह में—माखती वृषाकोलनिम्यास्फोतपटोलीकरवीरपत्र-क्वाथेन वृणप्रक्षालनम्। एषामेव च कल्कक्वाये सिद्धं सर्पि-स्तैलं वा रोपणम्) ॥२१॥

रसेनाम्लेन तीक्ष्णेन बीर्याण्णेन च योजितः ॥२२॥

आग्नेयेनाग्निना तुल्यः कथं क्षारः प्रशाम्यति।

एवं चेन्मन्यसे वत्स ! प्रोन्मयमानं निबोध मे ॥२३॥

अम्लवर्जान् रसान् क्षारे सर्वानेव विभावयेत्।

कटुकस्तत्र भूयिष्ठो लवणोऽनुरसस्तथा।

अम्लेन सह संयुक्तः स तीक्ष्णलवणो रसे ॥२४॥

माधुर्य भजतेऽत्यर्थं तीक्ष्णभावं विमुञ्चति।

माधुर्याच्छममाप्नोति बहिर्माद्विरिवाप्लुतः ॥२५॥

✓है वत्स ! यदि तुम यह समझो कि तीक्ष्ण गुण युक्त, उष्ण वीर्य, आग्नेय गुणी अम्लरस से मिलकर अग्नि के समान गुणी क्षार किस प्रकार शान्त होता है—तो इसको सुनो—क्षार में अम्ल को छोड़कर और सब रस होते हैं। क्षार में कटु रस की प्रधानता रहती है और लवण रस अनुरस हैं। (कड़ियों का विचार है कि लवण रस प्रधान रहता है और कटुरस अनुरस होता है, क्योंकि अम्ल खाने पर, लवण रस ही खाते हैं)। तीक्ष्णलवणरस अम्लरस के साथ मिलकर बहुत अधिक मधुर हो जाता है। अपनी तीक्ष्णता को छोड़ देता है। माधुर्य के कारण शान्त हो जाता है, जिस प्रकार की आग पानी से शान्त हो जाती है। (चरक में कहा है—'क्षारो हि याति माधुर्यं शीघ्रमम्लोपसंहितः')। *चरक चि० अ० २४ ॥२२-२५॥

तत्र सम्यग्दग्धे विकारोपशमो लाघवमनास्त्रावश्व।

हीनदग्धे तोदकण्डुजाड्यानि व्याधिबुद्धिश्च।

अतिदग्धे दाहपाकरागस्त्रावाङ्गमर्दकलमपिपासामू-

च्छोः स्मुरंरणं वा ॥२६॥

सम्यक प्रकार से जलने पर—अङ्गों में लघुता आ जाती है, रोग की शान्ति और किसी प्रकार का स्त्राव नहीं होता।

हीन दग्ध—(कम जलने पर) होने पर—तोद (पीड़ा), कण्डू एवं जड़ता तथा रोग की बुद्धि होती है।

अति दग्ध होने पर—दाह (जलन), पार्क (पकना), रोंग (लुलिया), स्राव, अङ्गमर्द (अङ्गों का टूटना), कलम (रुलानि), पिपासा, मूच्छा अथवा मूल्य होती है ॥२६॥

क्षारदग्धव्रणं तु यथादोषं यथान्याधि चोपक्रमेत् ॥२७॥

क्षार से जले वृण की—दोषानुसार—तथा रोग की अपेक्षा से चिकित्सा करनी चाहिये ॥२७॥

अथ नैते क्षारकृत्याः--तद्यथा--दुर्बलबालस्थविरभीरु-सर्वाङ्गशूनोदरिरुपित्तगभिष्ययुत्तमतीप्रवृद्धस्वविरप्रमेहिरुक्ष-

१ अम्लो हि शीतः स्पृशेन क्षारस्तनोपसंहितः।

यात्याशु स्वादुता तस्माद्विनावापयेत्तन्नाम् ॥

(२) यत्तश्चोण्णतमः क्षारः शैत्यं चाऽम्लरसेऽधिकम्।

तस्मात् सेकप्रदेहाभ्यामम्लं क्षारं तिबर्त्तयेत् ॥वाग्भट्ट॥

अ० १२ ]

६

सूत्रस्थानम्

४९

क्षतक्षीणतृष्णा मूच्छोपद्रुतकलीबापवृत्तोद्बुत्तफलयोनयः ॥

निम्न पुरुषों में क्षार कर्म नहीं करना चाहिये—यथा— दुर्बल, बालक, बुद्ध, भीरु, जिसके सब अङ्गों पर सूजन आ गई हो, उदर रोगी, रक्तपित्त रोगी, गर्भिणी, श्रुतुमती, तीव्र ज्वर रोगी, प्रमेही, उरःक्षत रोगी, क्षीण, तृष्णा रोगी, मूच्छा रोगी, कलीब, क्षीण शुक्र, स्थान से योनि के ऊपर चढ़ जाने पर या स्थान से योनि के भ्रंश हो जाने पर, स्थान से अण्ड के ऊपर चढ़ जाने पर, तथा स्थान से अण्ड के भ्रंश हो जाने पर क्षारकर्म नहीं करना चाहिये। (इनमें कुछ रोगी प्रतिसारणीय क्षार के, कुछ पानीय क्षार के लिये निषिद्ध हैं। सर्वाङ्गशूनोदरी को कोई पृथक् पृथक् मानकर, जिसका सारा शरीर सूज गया, एवं जलोदरी में क्षार कर्म न करे—ऐसा अर्थ करते हैं)।

वि० मन्तव्य—यहाँ योनि—गर्भाशय या धरा का नाम है ॥२८॥

तथा समसिरास्नायुसन्धितरुणास्थिसेवनीधमनीगलनाभिन्खान्तःशोफःक्षोतःस्वल्पमांसेषु च देशेऽवदणोश्च न दद्यादन्यत्र वर्त्मरोगात् ॥२९॥

प्रदेश विशेष से निषेध—मर्म, शिरा, स्नायु, सन्धि, तरुणास्थि, सेवनी, धमनी, गल, नामि, नख, शिरन के अन्दर क्षोता में, जिन स्थानों में मांस कम हो, और वर्त्म रोग को छोड़कर आँखों में भी क्षार कर्म नहीं करना चाहिये ॥२९॥

तत्र क्षारसाध्येष्वपि व्याधिषु शूनगात्रमस्थिशूलिनमःत्रद्वेषिणं हृदयसन्धिपीडोपद्रुतं च क्षारो न साध्यति ॥३०॥ क्षार कर्म द्वारा साध्य रोगों में भी—निम्न अवस्थाओं में क्षार कर्म सफल नहीं होता। जिनका शरीर सूज गया हो, अस्थि शूल युक्त, अचक्षुषी, हृदयरोगी, सन्धिरोगी में क्षार कर्म सफल नहीं होता। (दुर्बल, बालक और बुद्ध आदि प्रतिसारणीय क्षार के लिये अयोग्य हैं)।

वि० मन्तव्य—तीक्ष्ण या तीव्रक्षार—सवमुत्त विष के समान विषादजनक या मारक, अग्नि के समान दाहक—जलन उत्पन्न करनेवाला, शस्त्र के समान छेदन-भेदन करनेवाला और बिजली के समान सद्योमारक होता है। कास्टिक सोडा, लवणारू (लवण का तेजाव), तथा अन्यान्य क्षार कितने भयानक हैं यह सर्वसाधारण भी जानते हैं। इनका प्रयोग लगाने तथा खाने में बहुत सोच-समझकर करना चाहिये ॥३०॥

भवति चात्र—

विषाग्निनशाशनिमृत्युकल्पः

क्षारो भवत्यल्पमतिप्रयुक्तः ।

स धीमता सम्यगनुप्रयुक्तो

रोगान्निहन्त्यादचिरेण घोरान् ॥३१॥

कहा भी है—

अल्प मतिवाले मनुष्य से प्रयुक्त किया हुआ क्षार—विष, अग्नि, शस्त्र, बिजली के समान मारक होता है। बड़ी क्षार बुद्धिमान् मनुष्य से प्रयुक्त किया जल्दी से तीव्र रोगों को शान्त कर देता है, जिस प्रकार विष-मनुष्य को शीघ्र मार देता है, उसी प्रकार से क्षार भी ठीक प्रकार से प्रयोग न किया हुआ—मनुष्य को मार देता है ॥३१॥

इति श्रीशुश्रुतसंहितायां सूत्रस्थाने क्षारपाक-

विधिनामैकादशोऽध्यायः ॥११॥

द्रादशोऽध्यायः

अथातोऽग्निनिकर्मविधिमध्यायं व्याख्यास्यामः ॥१॥

यथोवाच भगवान् धन्वन्तरिः ॥२॥

इसके आगे अग्नि कर्म की व्याख्या करते हैं। जैसा कि भगवान् धन्वन्तरि ने सुश्रुत के लिये कहा था।

वि० मन्तव्य—अग्नि द्वारा दागना, रूग्ण स्थान को जलाना आदि “अग्निनिकर्म” कहाता है ॥१,२॥

क्षारादग्निगरीयान् क्रियासु व्याख्यातः, तद्ग्रहणानां रोगाणामपुनर्भावदाद्भेषजशस्त्रक्षारैरसाध्यानां तत्साध्यत्वाच्च ॥३॥

क्षार (गुरु) से अग्नि कर्मों में श्रेष्ठ (गुरुतर) है। अग्नि से जले हुए रोगों के फिर उत्पन्न न होने के कारण, भेषज-शस्त्र एवं क्षार द्वारा असाध्य रोगों के इसके द्वारा साध्य होने से अग्नि श्रेष्ठ है। (अंग्रेजी में दाह को ‘एकच्युल कोटरी’ कहते हैं। इसके सिवाय विद्युत् तथा आग से दहन कर्म होता है) ॥३॥

अथेमानि दहनोपकरणानि भवन्ति—तद्यथा—पिप्प-त्यजाशक्रदुग्दोदन्तशरअलाकाजाम्बवौष्टितरलौहाः क्षौद्रगुडस्नेहाश्च । तत्र, पिप्पत्यजाशक्रदुग्दोदन्तशरअलाकास्वग्गतानां, जाम्बवोष्टेतरेलौहा मांसगतानां, क्षौद्रगुडस्नेहाः सिरास्नायुसन्ध्यस्थिगतानाम् ॥४॥

१ तन्त्रान्तर में क्षारविधि—

प्रशस्तेऽग्निन नक्षत्रे कृतं मंगलपूर्वकम् । कालमुक्तकमादाय दग्ध्वा भस्मं सभावेत् ॥ आढकं त्वेकमादाय जलद्रोणे पचैद् भिषक् । चतुर्भगिावशिष्टं तु वस्त्रपूतेन वारिणा । शस्त्रचूर्णस्य कुडवं प्रक्षिप्य विपत्तं पुनः । शनेर्मुद्रनिना पाच्यं यावत् सान्द्रं तनुर्भवेत् ॥ सजिकायावशुकाभ्यां शुण्ठीमरिचपिप्पलीः । वचाभतिविर्वा चैव हिगुचित्रकयोस्तथा ॥ एषां चूर्णं विनिक्षिप्य पृथक्त्वेनाष्टमाषकम् । दव्यां संघट्टितं चापि स्थापयेदायसे घटे । एष वक्ष्मिसमः चारः कीर्तितः काश्यपादिभिः ॥

भानुभवी ।

४२

सुश्रुतसंहिता

[ अ० १२

दहन कार्य के निम्न साधन हैं। यथा—पिप्पली, अजा शकृत (बकरी की मींगनी), गाय का दन्त, शर, शलाका, जाम्बवौष्ट, इतरलोह (लोहा ताँवा-चाँदी आदि), शहद, गुड़ और स्नेह (तैलादि)। इनमें पिप्पली, अजाशकृत, गोदन्त, शर, शलाका से त्वचा के रोगों में, जाम्बवौष्ट, इतरलोह से मांस के रोगों में, मधु, गुड़ और स्नेह से सिरा, स्नायु, सन्धि-गत रोगों में अग्निकर्म करना चाहिये ॥४॥

तत्राग्निकर्म सर्वतुषु कुर्यादन्यत्र अरद्भ्रीष्माभ्यां, तत्राप्यात्ययिकेऽग्निकर्मसाध्ये व्याधौ तत्प्रत्यनीकं विधिं कृत्वा ॥५॥

शरद् (पित्तप्रकोप के कारण), और श्रीष्म श्रुतु को छोड़कर अन्य सब ऋतुओं में अग्निकर्म करना चाहिये। इन ऋतुओं में भी यदि आवश्यकता पड़े तो, विपरीत उपचार (शीताच्छादन, भोजन आदि) करके, अग्निकर्मसाध्य रोगों में अग्निकर्म करना चाहिये। यथा—चरक में—“आत्ययिके पुनः कर्मणि काममृतुं विकल्प्य कुत्रिमगुणोपधेन यथर्तुगुणविपरीतेन भेषजं संयोगसंस्कारप्रमाणविकल्पेनोपपाद्य प्रमाणवीर्यसमं कृत्वा प्रयोजयेत्” ॥५॥

सर्वव्याधिष्वतुषु च पिच्छिलमन्मं सुक्तवतः मृदुगर्भाऽमरीभगन्दरोदराग्रीमुखरोगेष्वसुक्तवतः कर्म कुर्यात् ॥६॥

सर्व रोगों में और सब श्रुतुओं में पिच्छिल (बलकारक) गुणवाला अन्न खिलाकर अग्निकर्म करना चाहिये। मृदुगर्भ, अश्मरी, भगन्दर, अर्श, मुखरोगों में त्रिना भोजन कराये कर्म करना चाहिये ॥६॥

तत्र द्विविधमग्निकर्महुरेके-त्वरदग्धं, मांसदग्धं च, इह तु सिरास्नायुसन्ध्यस्थिष्वपि न प्रतिषिद्दोऽग्निरः ॥७॥

कई आचार्यों का मत है कि—अग्निकर्म दो प्रकार का है। यथा—त्वरदग्ध और मांसदग्ध। इस शास्त्र में सिरास्नायु, सन्धि, अस्थि आदि में आवश्यकतानुसार अग्निकर्म करना चाहिये, इसमें अग्निकर्म का निषेध नहीं है ॥७॥

तत्र, शब्दप्रादुर्भावो दुर्गन्धता त्वकसंकोचश्च त्वगदग्धे, कपोतवर्णताऽल्पश्वयथुवेदना शुष्कसंकुचितव्रणता च मांसदग्धे, कृष्णेनन्तव्रणता स्नावसन्निरोधश्च सिरास्नायुदग्धे रूक्षाकृणता कर्कशस्थिरव्रणता च सन्ध्यस्थिदग्धे ॥८॥

त्वचा के जलने पर—शब्दोत्पत्ति, दुर्गन्धता और त्वचा का संकोच होता है। मांस के जलने पर—कबूतर का जैसा

१ कई आचार्यों से अभिप्राय—काव्यप से है। यथा—

“न सिरास्नायुसन्ध्यस्थिममंस्वपि कथंचन।

देशस्योत्कर्त्तनं कार्यं दाहो वा भिषजाऽनिना ॥”

परन्तु रक्ततिस्राव की अवस्था में इनके अन्दर भी अग्निकर्म करना चाहिये। यथा “सिरास्नायुसन्ध्यस्थिच्छेदशोणितातिप्रवृत्तिषु सिरादिदाहः। संग्रहः।

नीला रङ्ग, थोड़ी सूजन, वेदना; व्रण शुष्क और संकुचित होता है। सिरा एवं स्नायु के जलने पर—काला रङ्ग, व्रण का ऊपर उठ जाना, और स्नाव का निरोध हो जाता है। सन्धि-अस्थि के जलने पर—रूक्षता, लालिमा, कर्कशता और व्रण में कठिनता आ जाती है ॥८॥

तत्र शिरोरोगाधिमन्थयोर्भूल्लटाटशङ्खप्रदेशेषु दहेन, वत्सरोरोषवाद्ग्रील्लक्तप्रतिच्छन्नां दृष्टिं कृत्वा वत्सरोमकृपात् ॥९॥

शिर के रोगों में तथा अधिमन्थ (अक्षिरोग) में—भू, ल्लटाट, शङ्ख-प्रदेश में दाह कर्म करना चाहिये। वत्स रोगों में दृष्टि को गीले वस्त्र से ढाँपकर पलकों के बालों को जड़ों में जलाना चाहिये ॥९॥

त्वक्मांससिरास्नायुसन्ध्यस्थिस्थितेऽत्यग्रहजि वायावुच्छितकठिनसुप्तमासे व्रणे ग्रन्थ्यशोर्बुदभगन्दरापचीरलीपदचर्मकीलतिलकालकान्त्रवृद्धिसन्धिंसिराच्छेदनादिषु नाडीशोणितातिप्रवृत्तिषु चार्मिकर्म कुर्यात् ॥१०॥

त्वचा, मांस, सिरा, स्नायुसन्धि-अस्थि में स्थित वायु की तीव्र वेदना में, व्रण में मांस उठ जाये, चेतना रहित मांसयुक्त व्रण में, ग्रन्थि, अर्श, अर्बुद, भगन्दर, अपची, रलीपद, चर्मकील, तिलकालक, अन्त्रवृद्धि, सन्धि रोग, सिरा, छेदन आदि कार्यों में, नाडीव्रण, रक्त के अतिस्राव होने पर—अग्निकर्म करना चाहिये ॥१०॥

तत्र वलय-विन्दु-बिलेखा-प्रतिसारणानीति दहनविशेषाः ॥११॥

रोग के आश्रय भेद से अग्निकर्म चार प्रकार का है। यथा—वलय (गोल चिह्न), विन्दु, बिलेखा (तिरछी, मृग, टेदी—नाना प्रकार की रेखायें) प्रतिसारण—(गरम लोहे की शलाकाओं से अवधर्षण), ये दहनकर्म के भेद हैं। इसके अतिरिक्त संग्रह में—अर्धचन्द्र, स्वस्तिक और अष्टापद तीन अधिक दिये हैं ॥११॥

भवति चात्र—

रोगस्थ संस्थानभवेदय सम्यज्

तरस्य मर्मानि बलायलं च।

व्याधिं तथर्तुं च समोदय सम्यक

ततो व्यवस्येद्विषगग्निकर्म ॥१२॥

कहा भी है—

रोगोत्पत्ति के स्थान को भली प्रकार देखकर, मनुष्य के मर्मों का बल और अवल का विचार करके, श्रुतु, आदि को देखकर वैद्य अग्निकर्म में प्रवृत्ति या निवृत्ति का निश्चय करे ॥१२॥

१ संग्रह में दाहविधि—अथ दाहाहंमातुरं कृतस्वस्त्ययनमुपहृतसर्वोपकरणं प्राक्शिरःसविष्टमाप्ताव-

अ० १२]

सूत्रस्थानम्

४३

तत्र सम्यग्दर्शये मधुसर्पिभ्यांमध्यज्जः ॥ १३ ॥

भली प्रकार से जलने पर—वेदना की शान्ति के लिये—धी और शहद से मालिश करनी चाहिये।

वि० मन्तव्य—अम्यज्ज का अर्थ-अमितः-सब ओर-अज्ञान-आज्ञना लगाना है ॥ १३ ॥

अथेमानगिनना परिहरेत्—पित्तप्रकृतिमन्तःशोणितं भिन्नकोष्ठमनुदुग्धुतशल्यं दुर्बलं बालं वृद्धं भीरुमनेऋणपीडितमस्वेद्योश्चित् ॥ १४ ॥

निम्न पुरुषों में अग्निकर्म नहीं करना चाहिये—पित्त-प्रकृति, अन्तःशोणित (भिन्न-कोष्ठ), जिसका शल्य न निकला हो, दुर्बल, बालक, वृद्ध, भीरु, अनेक ब्रणों से पीड़ित, स्वेदन कार्य के अयोग्य व्यक्तियों में अग्निकर्म नहीं करना चाहिये। अन्तःशोणित रक्त-पित्त रोगी, भिन्न कोष्ठ-अतिसार रोगी है। इसके सिवाय चरक नेत्र-एवं कुछ ब्रण में अग्निकर्म का निषेध किया है।

वि० मन्तव्य—अस्वेद्यों को चि० स्था० अ० १२ में देखिये ॥ १४ ॥

अत ऊर्ध्वमितरथा दग्धलक्षणं वक्ष्यामः। तत्र, स्निग्धं रूक्षं वाऽऽ (चा) श्रित्य द्रव्यमग्निर्दहति, अग्नि-संतप्तो हि स्नेहः सूक्ष्मसिरानुसारित्वात्त्वगादीननुप्रविश्यानु दहति, तस्मात् स्नेहदग्धेऽधिकारुजो भवन्ति ॥ १५ ॥

इसके आगे अन्य प्रकार से जले हुए व्यक्तियों के लक्षण कहते हैं। स्निग्ध द्रव्य (धी आदि) या रूक्ष द्रव्य (लोहा आदि) का आश्रय लेकर अग्नि जलाती है। आग से गरम स्नेह सूक्ष्म सिराओं का अनुसरण करके त्वचा आदि में घुसकर शोष जलाता है। इसलिये स्नेह से जलने पर अधिक पीड़ा होती है ॥ १५ ॥

तत्र प्लुष्टं दुर्दग्धं सम्यग्दर्शमतिदग्धं चेति चतुर्विध-मग्निदग्धम्। तत्र यद्विबर्णं प्लुष्ट्यतेऽतिमात्रं तत् प्लुष्टं; यत्रोत्तिष्ठन्ति स्फोटास्तीब्राश्चोषदाहरागपाकवेदनाश्चिराचोपशाम्यन्ति तद् दुर्दग्धं, सम्यग्दर्शमनवगाढं ताल्बर्णं सुसंस्थितं पूर्वलक्षणयुक्तं च, अतिदग्धे मांसावलम्बनं गात्रविश्लेषः सिरास्तायुसन्ध्यस्थिण्यापादनमातमात्रं ज्वरदाहपिपासामूर्च्छाश्चोपद्रवा भवन्ति, व्रणश्चास्य चिरेण रोहति, रुदश्च विवर्णो भवति। तदेतच्चतुर्विध-मग्निदग्धलक्षणमात्मकर्मप्रसाधकं भवति ॥ १६ ॥

आग से जला चार प्रकार का होता है। यथा—प्लुष्ट, दुर्दग्ध, सम्यग्दर्श, और अतिदग्ध। इसमें प्लुष्ट-स्वभाविक रक्त से विकृत रक्त हो जाये और झुलस जाये वह प्लुष्ट है।

लम्बितं कृत्वा वैद्यो निधुंमबहुतस्थिरदीप्तखदिरबदाद्यागारैः अयोघटनप्रकारेण भस्मानिलाध्मातैः व्यजनेन चोर्वर्धनिगच्छज्जवाला.....जाम्बीष्ठाग्निभिः व्याधिप्रदेशवशात् बलयाधर्चन्द्र-स्वस्तिक.....आतुरमाश्ववासयान् दहैतसम्यक् दाहलिगोलचेतैः।

जिस दाह में छाले उठे आते हैं, चोष (वेदना), जलन, लालिमा, पाक और पीड़ा बहुत हो तथा वेदना देर में शान्त होती हो; उसे दुर्दग्ध कहते हैं। भली प्रकार से जला-अति-दग्ध लक्षणों से रहित, पके हुए ताल फल के समान रक्त-वाला, भली प्रकार स्थिर (न बहुत ऊँचा न नीचा), पूर्व लक्षणों से युक्त (त्वचा-मांस सिरा के दाह लक्षणों से युक्त) होता है। अतिदग्ध की अवस्था में, मांस का लटकना, शरीर का विघटन, सिरा-स्तायु-सन्धि-अस्थि का नष्ट होना, तीव्र ज्वर, दाह, पिपासा, मूर्च्छा आदि उपद्रव होते हैं। इस प्रकार ब्रण बहुत देर में भरता है, भर जाने पर भी, विवर्णता हो जाती है। यह चार प्रकार के अग्निदग्ध के लक्षण-वैद्य को अपने चिकित्सकर्म की सफलता देनेवाले हैं।

वि० मन्तव्य—रुदश्च विवर्णो भवति-किसी किसी को शिवत्र—श्वेत दाग हो जाता है ॥ १६ ॥

भवन्ति चात्र—अग्निना कोपितं रक्तं भृशं जनतोः प्रकृण्यति। ततस्तेनैव वेगेन पित्तमस्याभ्युदीयते ॥ १७ ॥ तुल्यबीर्ये उभे होते रसतो द्रव्यतस्तथा। तेनास्य वेदनास्तीब्राः प्रकृत्या च विदह्यते ॥ १८ ॥ स्फोटाः शीघ्रं प्रजायन्ते ज्वरस्तुष्णा च बाधते। कहा भी है—

अग्नि से विदग्ध हुआ रक्त बहुत अधिक कुपित हो जाता है। इस कुपित रक्त से मनुष्य का पित्त भी कुपित हो जाता है—क्योंकि दोनों के गुण-धर्म समान हैं। दोनों रक्त-एवं पित्त समान बीर्य (उष्ण), समान रस (कटु) समान हेतु तथा अधिकारवाले (सहस्र एवाधारो बह्वः पित्तस्यापि) हैं। इस कारण से जले मनुष्य में तीव्र वेदना होती है। और स्वभाव से विदाह हो जाता है। भयानक छाले उत्पन्न हो जाते हैं, तथा ज्वर एवं तुष्णा उत्पन्न होती है ॥ १७-१८ ॥

दग्धस्योपशमाथीय चिकित्सा संप्रवद्व्यते ॥ १९ ॥ प्लुष्टस्याग्निप्रतपनं कार्यमुष्णं तथोषधम्। शरीरे स्विन्नभूयिष्ठे स्विन्नं भवति शोणितम् ॥ २० ॥ प्रकृत्या हृदकं शीतं स्कन्दयत्यतिशोणितम्। तस्मात् सुखयति ह्युष्णं नतु शीतं कथंचन ॥ २१ ॥

चिकित्सा कर्म—जले की शान्ति के लिये चिकित्सा कर्म कहते हैं। प्लुष्ट दाह में अग्निकर्म (जले हुए पर जलाना) एवं उष्ण औषध लगानी चाहिये। शरीर के अत्यन्त स्विन्न होने पर रक्त भी स्विन्न हो जाता है। यदि इस समय शीतोपचार किया जायेगा तो, पानी स्वभाव से शीतल है, वह रक्त को और भी अधिक घट्टा (गाढ़ा) कर देगा। इसलिये उष्ण उपचार सुख देता है, शीतक्रिया सुख नहीं देती। अतः बाह्य उष्ण चिकित्सा करें।

४४

सुश्रुतसंहिता

[ अ० १३ ]

वि० मन्तव्य—प्लुष्ट का अग्नि द्वारा प्रतपन-तपाना अर्थ है जुलाना नहीं ॥ २६-२९ ॥

शीतामुष्णां च दुर्दग्धे क्रियां कुर्याद्विषक् पुनः । घृतालेपनसेकांस्तु शीतानेवास्थ कारयेत् ॥ २२ ॥

दुर्दग्ध अवस्था में वैद्य को शीतल एवं उष्ण क्रिया करनी चाहिये। मूल भाग के जलने पर स्विन्नरक्त के निर्वापण के लिये शीतल क्रिया करनी चाहिए। यदि बहुत अधिक भाग न जला हो तो स्विन्नरक्त को पिघलाने के लिए उष्ण क्रिया करनी चाहिए। (अतिशय दाह में शीत क्रिया, बहुत न जलने पर उष्ण क्रिया करनी चाहिए)। घी का आलेपन आदि एवं क्वाथ आदि से सेचन ठण्डी अवस्था में करना चाहिए ॥ २२ ॥

सम्यग्दग्धे तुगाक्षीरोप्लक्षचन्दनगैरिकैः ।

सामृतः सर्पिषा स्निग्धैरालेपं कारयेद्विषक् ॥ २३ ॥

प्राग्न्यान्तुपौदकैश्चैत्रं पिष्टैर्मांसैः प्रलेपयेत् ।

पित्तविद्रधिष्वचैत्रं संततोऽभाणमाचरेत् ॥ २४ ॥

सम्यक् दग्ध अवस्था में— बंशलोचन, पिलखन, चन्दन लाल, गेरु, गिलोय, इनको घी में मिलाकर आलेप करना चाहिए। वात शान्ति के लिए—अश्व आदि आन्तु पशुओं के मांस को पीसकर लेप करना चाहिए। सम्यक् दग्ध अवस्था में निरन्तर दाह होने पर पित्तविद्रधि के समान चिकित्सा करनी चाहिए ॥ २३, २४ ॥

अतिदग्धे विशेषाणि मांसाण्युद्धृश्य शीतलाम् ।

क्रियां कुर्याद्विषक् पश्चाच्छालितण्डुलकण्डनैः ॥ २५ ॥

तिन्दुकीत्वकपालैर्वा घृतमिश्रैः प्रलेपयेत् ।

व्रणः गुडूचोपत्रैर्वा छादयेद्यवौदकैः ॥ २६ ॥

क्रियां च निखिलां कुर्याद्विषक् पित्तविसर्पवत् ।

अति दग्ध को अवस्था में लटकें हुए मांस को निकालकर शीतल क्रिया करनी चाहिए। पीछे से धान्य के चावलों के कणों को या—तिन्दुकी की छाल एवं मिट्टी के खपरे को घी में मिलाकर प्रलेप करना चाहिए। पीछे से गिलोय के पत्रों से या कमल आदि पानी में उत्पन्न वृक्षों के पत्तों से व्रणों को ढाँप देना चाहिए। वैद्य को चाहिए कि पित्त-विषर्प के समान सम्पूर्ण क्रिया करे। पित्त-रक्त से आक्रान्त व्रण-गिलोय पत्र आदि के ढाँपने से गरमी को छोड़कर शीघ्र मरता है। ('तिन्दुकीत्वकपालैः' के स्थान पर 'तिन्दुकीत्वककृषायैः' यह पाठ भी है) ॥ २५, २६ ॥

मधुच्छिष्टं समधुक् रोधं सर्जरसं तथा ॥ २७ ॥

मज्जिष्ठां चन्दनं मूर्वा पिष्ट्वा सर्पिविपाचयेत् ।

सवषामग्निदग्धानामेतद्रोषणमुत्तमम् ॥ २८ ॥

स्नेहदग्धे क्रियां रूक्षां विशेषेणावचारयेत् ।

मधुच्छिष्टं (मौम), मुलहट्टी, पठानी लोघ, राल, मजीठ, लालचन्दन, मूर्वा, इनको पीसकर घी सिद्ध करना चाहिए। यह सब प्रकार के जले हुए व्रणों में हितकारी है।

तैलादि स्नेह से जलने पर रूक्ष क्रिया को विशेष रूपसे करना चाहिए रूक्ष दग्ध अवस्था में स्नेहन क्रिया करनी चाहिए ॥ २७, २८ ॥

अत ऊर्ध्वं प्रवक्ष्यामि धूमोपहतलक्षणम् ॥ २९ ॥

श्वसिति क्षीति चात्यर्थमत्याधमति कासते ।

चक्षुषोः परिदाहश्च रागश्चैवोपजायते ॥ ३० ॥

सधूमकं निःश्वसिति घ्रेयमन्यत्र वेत्ति च ।

तथैव च रसान् सर्वान् श्रुतिश्चास्योपहन्यते ॥ ३१ ॥

तृष्णादाहश्चरयुतः सौदत्यथ च मूर्च्छति ।

धूमोपहत इत्येषः, शृणु तस्य चिकित्सितम् ॥ ३२ ॥

इसके आगे धूम से पीड़ित व्यक्तियों के लक्षण कहते हैं। रोगी कठिनाई से श्वास लेता है, छाँकें आती हैं। बहुत आश्मन होता है, खांसता है, आंखों में जलन होती है, आँखें लाल होती हैं। श्वास में धूम की गन्ध आती है किसी दूसरी गन्ध को नहीं पहचानता। सब प्रकार के रसों को नहीं पहिचानता। रोगी की सुनने की शक्ति नष्ट हो जाती है। तृष्णा, दाह, ज्वर होता है, मूर्च्छा होती है, ये धूम से पीड़ित व्यक्ति के लक्षण होते हैं। इसकी चिकित्सा सुनिष्ट ।

वि० मन्तव्य—अधिक धूमपान से, अधिक समय धूम में रहने से उक्त लक्षण उत्पन्न हो जाते हैं और सौदति-अवसाद-शिथिलता हो जाती है, और मृत्यु हो जाती है। अनेक बार सुना है कि-किवाड़ बन्द करके, कोयले सुलगाकर कुछ व्यक्ति सो गए और सोये ही रह गये। इस प्रकार धूम के प्रभाव से नर की अपेक्षा नारी की मृत्यु शीघ्र होती है। पशु और भी शीघ्र मरते देखे गए हैं ॥ २९-३२ ॥

सर्पिरिजुरसं द्राक्षां पयो वा शर्कराम्बु वा ।

मधुराम्बु रसौ वाऽपि वमनाय प्रदापयेत् ॥ ३३ ॥

वमनः कोष्ठशुद्धिः स्याद् धूमगन्धश्च नश्यति ।

विधिनाऽनेन ग्राम्यन्ति सदन्मक्षवशुज्वराः ॥ ३४ ॥

दाहमूर्च्छागुड्डाधमान्नासकासाश्च दारुणाः ।

मधुरैलेवणाम्लैश्च कटुकैः कवलमहैः ॥ ३५ ॥

सम्यग्गुह्णातीन्द्रियाथीन् मनश्चास्य प्रसीदति ।

शिरोविरेचनं चास्मै दद्याद्योगेन शाखवित् ॥ ३६ ॥

पृष्ठिविशुध्यते चास्य शिरोग्रीवं च देहिनः ।

अविदाहि लघु स्निग्धमाहारं चास्य कल्पयेत् ॥ ३७ ॥

वमन के लिए—घी, गन्ने का रस, किसमिसों का पानी, शर्करा का पानी, मधुर अम्ल (खट्टा-मीठा) रस देना चाहिए। वमन होने से कोष्ठ की शुद्धि हो जाती है और धूम की गन्ध नष्ट होती है। अन्न की ग्लानि,

अ० ३३ ]

सूत्रस्थानम्

४५

वमन, ज्वर इस प्रकार से शान्त हो जाते हैं। दाह-मूर्छा, प्यास, आधमान, तीव्र-श्वास एवं कास-मधुर, अम्ल, लक्षण और कटु रसवाले गराशों (कबलों) से शान्त हो जाते हैं। इन्द्रियों के विषयों को भली प्रकार से ग्रहण करता है और मन भी प्रसन्न हो जाता है। शास्त्र को जाननेवाला वैद्य मात्रा में इस रोगी को शिरोविरेचन देवे। इससे रोगी की दृष्टि साफ हो जाती है। अविदाही, लघु, स्निग्ध भोजन इसको देना चाहिये।

उष्णवातातपैर्दग्धे शीतः कार्या विधिः सदा। शीतवर्षांनिलैर्दग्धे स्निग्धमुष्णं च शस्यते ॥३८॥

तथाऽतितेजसा दग्धे सिद्धिर्नास्ति कथंचन। इन्द्रवज्राग्निदग्धेऽपि जीवति प्रतिकारयेत् ॥

स्नेहाभ्यङ्गपरीषेकः प्रदेहैरुच्यते तथा भिषक् ॥३९॥

उष्ण वात ( लू लगने पर ), धूप ( sunstroke ) से जलने पर शीतल किया करनी चाहिये। शीत ( बर्फ हिम से ), वर्षा ( क्षंशावात ) मिश्रित वायु से दग्ध होने पर उष्ण एवं स्निग्ध किया करनी चाहिये। अतितेजस (वज्राग्नि) से जलने पर मनुष्य नहीं बचता। इन्द्राग्नि ( विजली ) से जलने पर यदि मनुष्य जीवित हो तो-स्नेह, अभ्यङ्ग परिषेक, प्रदेहों से चिकित्सा करनी चाहिये।

वि० मन्तव्य—हिमालय पर कभी-कभी ऐसा शीत (बर्फ) तथा वर्षा पड़ती है और वायु चलती है जिससे प्राणी-वृक्ष पौधे झुलस जाते हैं, कभी-कभी—हिमालय की तराई में ऐसा होता है ॥३८, ३९॥

इति सुश्रुतसंहितायां सूत्रस्थानेऽग्निनिकर्माविधिर्नाम द्वादशोऽध्यायः ॥३१॥

त्रयोदशोऽध्यायः ✓

अथातो जलौकावचारणीयमध्यायं व्याख्यास्यामः ॥१॥ यथोवाच भगवान् धन्वन्तरिः ॥३॥

इसके आगे 'जलौकावचारणीय' अध्याय का व्याख्यान करते हैं, जैसा कि भगवान् धन्वन्तरि ने सुश्रुत के लिये कहा था ॥१, ३॥

नुपादचवालस्थविरभीरुदुर्बलनारीसुकुमारणाभुमृ- हार्य परमसुकुमारोऽयं शोणितवसेचनोपायोऽभिहितो जलौकसः ॥३॥

१ धूमोपहत, शीताभिहत, अशनिहत की चिकित्सा के लिये देखिये—व्यवहारायुर्वेद, न्यायवेद्यक या Medical Jurisprudence.

२ जलने पर आजकल कैरन औयल (जुने के पानी और तेल को मथकर तुरन्त बनाया) या टैनिक एसिड की मलहम बरतनी चाहिये। शतघीत घृत या पानी में घोया घी भी बही लाभ करता है। इसके लगाने से उष्णमा बाहर आती है, इससे शान्ति मिलती है। इसी से कहा है—

जौक का विषय—रूप, धनी, वृद्ध, भीरु, दुर्बल, स्त्री, कोमल प्रकृतिवाले पुरुषों के उपकार के लिये रक्तावसेचन कार्य में जौक का उपयोग अत्यन्त कोमल उपाय है। प्रच्छन एवं सिरा व्यधन कष्टदायी है ॥३॥

तत्र वातपित्तकफदुष्टशोणितं यथासंख्यं श्रृङ्गजलौ- कालाबुभिरवसेचयेद्विशेषतस्तु विज्ञातव्यं सर्वाणि सर्वैर्वा ॥

इनमें वात से दूषित रक्त को सींगों से, पित्त से दूषित रक्त को जौक से, और कफ से दूषित रक्त को अलाबु से निकालना चाहिये। अथवा—विज्ञातव्य रक्त को इन तीनों से ही निकालना चाहिये। क्योंकि ये उपकरण स्निग्ध, शीत एवं रूक्ष हैं ॥४॥

भवन्ति चात्र श्लोकाः—

उष्णं समुधुरं स्निग्धं गवां शृंगं प्रकीर्तितम् ।

तस्माद्व्रातोपसृष्टे तु हितं तदवसेचने ॥५॥

शीताधिवासा मधुरा जलौका वारिसंभवा ।

तस्मात् पित्तोपसृष्टे तु हिता सा त्ववसेचने ॥६॥

अलाबु कटुकं रूक्षं तीक्ष्णं च परिकीर्तितम् ।

तस्माच्छ्लेष्मोपसृष्टे तु हितं तदवसेचने ॥७॥

कहा भी है—

गाय का सींग—उष्णवीर्य, मधुर, स्निग्ध गुणवाला है। इसलिये वातदूषित रक्त को निकालने के लिये श्रेष्ठ है। जौक-शीत घर में अर्थात् जल में रहती हैं, मधुर हैं और पानी से उत्पन्न होती हैं। इसलिये पित्तदूषित रक्त को निकालने के लिये उत्तम हैं। अलाबु (तुम्भी) कटुरस, रूक्ष एवं तीक्ष्ण है। इस-लिये कफदूषित रक्त को निकालने में प्रशस्त है। चरक में कहा है—

भिषग वातान्वितं रक्तं विषाणेन विनिर्हरेत् ।

पित्तान्वितं जलौकाभिः कफान्वितमलाबुभिः ।

चरक चि० अ० २१ ॥५७॥

तत्र प्रच्छिते तनुवक्षपटलावनन्देन श्रृङ्गेण शोणित- मवसेचयेदाचूषणात्, सान्तरदीप्याऽलाबूना ॥८॥

स्थान पर पन्थ लगाकर पतले वस्त्र से ढाँपकर सींग द्वारा रक्त का आचूषण करना चाहिये। अथवा अलाबु में तिनके

स्थाने रक्ते हिमेनोप्यानिष्कमेऽनुगतो बहिः । वेदना वर्धते तेन शघिरं च विदद्यते ॥

उष्णं निष्कामयन् कुर्थात् ऊष्माणं मन्दतां रजः ।

तस्मात् सुखयति ह्युष्णं न तु शीतं कथंचन ॥

१ वाग्भटु में निम्न विधि बताई है—

प्रच्छानेनैकदेशस्थं भषितं जलजन्मभिः ।

हरेत् श्रृङ्गादिभिः सुप्तमसूष्यापि शिरान्व्यधैः ॥१॥

पूच्छानं पिण्डिते वा स्यादवगाढे जलौकसः ।

त्वकस्थेऽलाबुघटिष्टुङ्गं शिरं व्यापकेऽसृजि ॥२॥

४६

सुश्रुतसंहिता

[अ० १३]

मथ या बत्ती जलाकर ( इसकी वायु निकालकर ) फिर स्थान पर लगाना चाहिये ।

वि० मन्तव्य—गो के सोंग की टोपी जो ४-६ अंगुल लम्बी होती है लैकर स्वच्छ कर ली जाती है, उसके अग्रभाग में सरसों या राई का सा लिद्र कर लिया जाता है, मूल को घिसकर सम कर लिया जाता है, वह खोखली होती है । इसको 'सिंगी' कहते हैं और पञ्जाब में 'फोकी' कहते हैं । यह मांसल स्थान पर लगाई जाती है और लगती भी वहीं है, अन्यत्र न लगाई जाती है और न लगती ही है । सिंगी लगाने का व्यवसाय पञ्जाब में केवल चमार जाति ( जो झाड़ू लगाना आदि काम करती है ) की स्त्रियाँ ही करती हैं ( अन्य देशों के विषय में हमें कुछ जानकारी नहीं है ) । इस सिंगी का उपयोग दो प्रकार का है—१—कच्चा और २—पक्का ।

१—कच्चा वह है—जिसमें पच्छ न लगाकर केवल वायु का आचरण किया जाता है ।

२—पक्का वह है—जिसमें-पच्छ लगाकर वायु तथा वात दूषित रक्त का आचूषण किया जाता है ।

विधि—जिस स्थान पर सिंगी लगानी होती है उस स्थान पर सिंगी धरकर, हाथ से पकड़कर-दबाकर मुख से वायु का आचूषण किया जाता है—जोर से चूसकर सिंगी के छेद पर दबाकर अंगुली रख ली जाती है अथवा मोमी कागज का टुकड़ा चिपका दिया जाता है अथवा मकड़ी का श्वेत जाला जो छिद्रहित होता है चिपका दिया जाता है, जिससे उसमें वायु का प्रवेश न हो ।

३० मिनट से १ घण्टा (घड़ी दो घड़ी) प्रतीक्षा की जाती है, तत्पश्चात्—छिद्र का अवरोध हटा दिया जाता है, तब सिंगी सरलता से अलग हो जाती है । जहाँ सिंगी लगाई गई वह स्थान उभरा—ऊँचा हो जाता है । उसे सरल २ कर पूर्ववत् कर दिया जाता है और पक्की सिंगी के स्थान पर हल्दों का चन्दन लगा दिया जाता है ।

अलाबू-तुम्भी की भी यही कथा है, परन्तु उसमें छिद्र नहीं किया जाता तथा आचूषण भी नहीं किया जाता ।

• १ श्यंगुलास्य भवेच्छूयां चूषणं शृण्वतः सुन्दरम् ।
• अग्रे सिद्धार्थकच्छिद्रं सुन्दरं चूचुकाकृतिम् ।
• स्याद् द्वादशांगुलांशलाबु नाहं त्वष्टादशांगुलः ।
• चतुस्त्यंगुलवृत्तास्थो दीप्तोऽन्तः श्लेष्मरक्तहृतः ॥
• शुद्ध-अलाबूप्राण—
• विषाणं श्वेतगोरिन्दुचक्रं सप्तंगुलायतम् ।
• चिप्ताऽन्तः पिचुपेशोकं योज्यं वातयुतेऽसृजि ॥
• अष्टांगुलपरीणाहा चतुरंगुलनालसमिता सुमुखी ।
• कृष्णमृदा लिप्ततनूः श्रेष्ठा रक्तावसेचनेऽलाबुः ॥

लगाने की विधि—जहाँ लगानी हो वहाँ आर्द्र मिट्टी का या सने आटे का दिया रख उसमें कपूर अथवा स्नेह वर्त्ति जलाओ और उसकी लो पर तुम्भी को औंधी (अधोमुख) करके तपाओ तप जाने पर वहीं धरकर दबा दो, दवाते ही दीपक बुझ जाता है और तुम्भी में आकर्षण प्रतीत होने लगता है । घड़ी दो घड़ी प्रतीक्षा करो, तत्पश्चात् एक ओर से अथवा सब ओर से शरीरावयव को अंगुली दबाकर तुम्भी को अलगकर तुम्भी के अभाव में पीतल का अथवा काच का गिलास भी लगाया जाता है—विधि यही है । लोटा लग सकता है, परन्तु लगाना नहीं चाहिये, उसमें व्यापद् हो सकती है । तुम्भी भी कच्ची एवं पक्की दोनों प्रकार की होती है । सान्तरदीपका—तुम्भी के भीतर यदि दीपक जलाया जाय तो दीपक को निकालकर तत्काल तुम्भी लगाओ दीपक समेत नहीं । अन्यथा शरीरावयव जल सकता है । इनके द्वारा वायु एवं रक्त का आचूषण हो जाने पर तज्जन्य वेदना शान्त हो जाती है ॥१॥

जलमासामायुरिति जलायुकाः; जलमासामोक इति जलौकसः ॥१॥

जलायुका शब्द की निरुक्ति—इनको जल ही आयु है, या जल में ही इनका धर है, इसलिए इनको 'जलायुका' कहते हैं ।

वि० मन्तव्य—जौकों का जल ही आयु अर्थात् जीवन है, अतः उनका नाम 'जलायुका' और जल ही उनका ओकस-धर है, अतः उनका नाम 'जलौकस' है ।

जौक लगाने का व्यवसाय करनेवालों का नाम 'जौक-यारा' है । वे जौकों को पाल या पकड़ रखते हैं । जौक जैसे २ रक्त चूसती है वैसे फूलतो-बढ़ती जाती है, जौकयारा जब समझ लेता है कि उसका उदर भर गया है । तब उसे छुड़ा लेता है और आवश्यकतानुसार दूसरी तीसरी जौक लगा देता है । एक दिन का अन्तर देकर जौक दो बार लगाना चाहिये । अधिक रक्त निकालने के लिए एक से अधिक जौके एक साथ भी लगाई जाती हैं । जौक लगाना रक्तस्रावण का मनु उपाय है ॥

ताः द्वादश, तासां सविषाः षट्, तावत्य एव निर्विषाः ॥१०॥

ये जलायुका-बारह प्रकार की हैं । जिनमें छे विष युक्त और छे निर्विष (विष रहित) हैं ॥१०॥

तत्र सविषाः—कृष्णा, कर्तुरा, अलगर्दा, इन्द्रायुधा, सासुद्रिका, गोचन्दना चेति । तासु, अञ्जनचूर्णवर्णा पृथुगिराः कृष्णा, वमिमत्स्यवदायता छिन्नोन्नतकुम्भि कर्तुरा, रोमशा महापाशर्वा कृष्णमुखी अलगर्दा, इन्द्रायुधवद्धर्वराजिभिश्चित्रा इन्द्रायुधा, ईषदसितपीतिका विचित्रमुष्पाकृतिचित्रा सासुद्रिका, गोवृषणवद्धोभागे द्विधाभूताकृतिरणुमुखी गोचन्दनेति । तामिदंष्ट्रे पुरषे

अ० १२ ]

सर्वस्थानम्

४७

दंशे श्वयशुरतिमान् कण्डुमूर्च्छा ज्वरो दाहश्चर्दिभदः सदनमिति लिङ्गानि भवन्ति । तत्र महागदः पानलेपन नस्यकर्मादिपूयोऽयः । इन्द्रायुधा दष्टमसाध्यम् । इत्येताः सविषाः सचिकित्सा व्याख्याताः ॥११॥

इनमें विष युक्त-जौँके—कृष्णा, कर्बुरा, अलगर्दा, इन्द्रायुधा, सामुद्रिका और गोचन्दना । इनमें—कृष्णा जौँक का रङ्ग अञ्जन (कजल) के समान और शिर बड़ा होता है । कर्बुरा जौँक-वस्तिमत्स्य (रोहित मछली) के समान सर्पकार तथा कुक्षि पर उभरी रेखावाली होती है । अलगर्दा-जौँक-रोम-बलियुक्त, महागर्श तथा काले मुखवाली है । इन्द्रायुधा-ऊपर से इन्द्रधनुष के समान चित्र-विविचित्र रेखाओं से शोभित होती है । सामुद्रिका—कुछ काली-पीली, नाना प्रकार के श्वेत विन्दुओं से चित्रित होती है । गोचन्दना जौँक बैल के अण्डकोश की भांति निचले भाग में दो भागों में विभक्त हुई, सूक्ष्म मुखवाली होती है । इन जलौकाओं के द्वारा पुरुष को काटने पर-बहुत अधिक सूजन, खाँज, मूर्च्छा, ज्वर, दाह, वमन, मन्द-नशा, अज्ञों में ग्लानि होती है । इनकी चिकित्सा के लिए सर्पदष्ट कल्प में कहा महागद पीने के लिये, लेप के लिये, नस्य, परिषेक आदि कार्यों में बरतना चाहिये । इन्द्रायुध-जौँक से काटा हुआ मनुष्य असाध्य है । इस प्रकार से विषैली जौँक का चिकित्सा के साथ वर्णन कर दिया । (महागद-कल्प स्थान में-‘त्रिवृद्ध विशाल्ये’ इस श्लोक में कहा है ॥११॥

अथ निर्विषाः—कपिला, पिङ्गला शङ्कुमुखी, मूषिका, पुण्डरीकमुखी, सावरिका चेति । तत्र, मनःशिलारजिताभ्यामिव पार्वार्ध्यां पृष्ठे स्निग्धा सुद्गवर्णा कपिला, किंचिद्रक्ता वृत्तकाया पिङ्गलस्युगा च पिङ्गला, यकृद्गर्ग शीघ्रपायिनी दीर्घतीक्ष्णमुखी शङ्कुमुखी, मूषिकाकृतिवर्णा-ऽनिष्ठगन्धा च मूषिका, सुद्गवर्णा पुण्डरीकतुल्यवक्त्रा पुण्डरीकमुखी, स्निग्धा पद्मपत्रवर्णाऽष्टादशङ्कुगुलप्रमाण सावरिका सा च पश्वर्थे, इत्येता अविषा व्याख्याताः ॥१२॥

निर्विषा जलौका—कपिला, पिङ्गला, शङ्कुमुखी, मूषिका, पुण्डरीकमुखी, सावरिका । इनमें कपिला जौँक—के दोनों पार्श्व मैनासिल से रंगे हुए प्रतीत होते हैं, पीठ-मूँग के समान चिकनी होती है । पिगला जौँक कुछ लाल गोल शरीर, पिगलवर्ण और शीघ्रगामि होती है । शङ्कुमुखी जौँक-यकृत के समान रङ्ग की (काली-नीली) शीघ्र-रक्त पीनेवाली, लम्बे एवं तीक्ष्ण मुख की होती है । मूषिका—चूहे के रंग तथा चूहे के आकार की बुरी गन्धवाली होती है । पुण्डरीकमुखी-मूङ्ग के समान रङ्ग-वाली तथा कमल के सहस्र मुख की होती है । सावरिका-स्निग्ध, कमल पत्र के रङ्गवाली, अष्टास्ह अंगुल लम्बी होती है । यह सावरिका जौँक हाथी आदि पशुओं के लिये ही है । इस प्रकार

से विषरहित जौँकों की व्याख्या करा दी है । (संग्रह में चार-पाँच अंगुल की जौँक का उपयोग पुरुष के लिये कहा है । स्त्री जौँक का उपयोग आचारकालीन और अल्प दोषवाले रोग में—पुरुष जौँक का इनसे विपरीत रोगों में कहा है) ॥१२॥

तासां यवनपाण्ड्यसह्यपौतनादीनि क्षेत्राणि, तेषु महागरीरा बलवत्यः शीघ्रपायिन्यो महागन्ता निर्विषाश्च विरोषेण भवन्ति ॥१३॥

इन निर्विष जलौकाओं के प्रशस्त क्षेत्र—यवन (वुरुष्क देश-टर्की), पाण्ड्य (दक्षिण देश के देश) सह्य (नर्मदा के परे की पर्वत माला), पौतन (मथुरा प्रदेश) आदि क्षेत्र हैं । इन क्षेत्रों में—बड़े शरीरवाली, बलवान्, शीघ्र रक्त की पीने-वाली बहुत खानेवाली विष रहित—(खासकर) होती हैं । (जौँक साधारणतः एक से दो ड्राम रक्त पीती है) ॥१३॥

तत्र, सविषमत्स्यकीटदुर्दुर्भूतपुरीषकोथजाताः कलुषेण्वम्भसु च सविषाः, पद्मोत्पलनलिनकुमुदसौगन्धिक-कुवलयपुण्डरीकशैवलकोथजाता विमलेण्वम्भसु च निर्विषाः ॥१४॥

विषैले, मछली, कीट, मेंढक मूत्र-मल द्वारा सड़े मलिन पानी में उत्पन्न जौँक विषैली होती है । कमल, उत्पल, (थोड़ा नीला), नलिन (थोड़ा लाल), कुमुद, सौगन्धिक (चन्द्रोदय में खिलनेवाला), कुवलय (लाल कमल), पुण्डरीक (बहुत श्वेत कमल), शैवाल (सरवाल) द्वारा सड़े अथवा निर्मल पानी में उत्पन्न जौँक विषरहित होती है ॥ १४ ॥

भवति चात्र— क्षेत्रेषु विचरन्त्येताः सलिङ्गत्वामुगन्विषु । न च संकीर्णचारिण्यो न च पङ्कगयाः सुखाः ॥१५॥

कहा भी है— ये पूर्वोक्त निर्विष जलौकायें-बहुत पानीवाले, सुगन्धित क्षेत्रों में रहती हैं । विष आदि विरुद्ध आहार को नहीं खाती—(सरवाल आदि खाती हैं) । कीचड़ में नहीं सोती, अपितु तृणोदक-पत्र आदि में सोती हैं । इसीलिये सुखदायक होती हैं ॥१५॥

तासां ग्रहणमार्द्वचर्मणा, अन्यैर्वा प्रयोगैर्गृह्णीयात् ॥१६॥ इन जौँकों को गीले चमड़े से अथवा तुरन्त मारे पशु की मांस-पेशी पर घी मक्खन आदि मलकर पकड़ना चाहिये । शस्त्रकाल में पकड़ना चाहिये ॥१६॥

अथैनां नवे महति घटे सरस्तडागोदकपङ्कमावाप्य निदध्यात्, भदयार्थं चासामुपहरेच्छैवल् वल्लूरौदकांश्च

१ पाण्ड्य देश— “काम्बोजाद्दक्षभागो तु इन्द्रप्रस्थान्च पश्चिमे । पाण्ड्यदेशो महेशानि, महाशूरत्वाकारः ॥”

४२

‘मुभ्रतसंहिता’

[ अ० १३ ]

कन्दोश्चूर्णोक्त्य, शय्यार्थं तृणसौदकानि च पत्राणि, उ्यहात्क्यहाचाभ्योऽन्यज्जलं भदयं च दद्यात्, समरात्रात्र समरात्रात्र घटमन्यं संक्रामयेत् ॥१७॥

निर्विष जलौका को पकड़कर नये बड़े घड़े में तालाब या तड़ाग के पानी में कीचड़ को डालकर इसमें जौक को रखना चाहिये। इनके खाने के लिए सरवाल जलचर प्राणियों का शुष्क मांस या कन्द का चूर्ण देना चाहिये। सोने के लिए-विस्तर में तिनके या पानी में होनेवाले कमल आदि के पत्र बरतने चाहिये। तीसरे-तीसरे दिन इनका पानी बदल देना चाहिए। और भोजन भी नया देना चाहिए। सातवें दिन इनको एक घड़े से दूसरे घड़े में बदल देना चाहिए ॥१७॥

भवति चात्र—

स्थूलमध्याः परिकिळ्घटाः पृथ्व्यो मन्दविचेष्टिताः।

अग्राहिण्योऽल्पपापिन्यः सविषाश्च न पूजिताः ॥१८॥

बीज से मोटी, देखने में बुरी, विस्तीर्ण, मन्दगामि, स्थान का ग्रहण न करनेवाली ( न लगनेवाली ), थोड़ा रक्त पीनेवाली, और विषैली जौक प्रशस्त नहीं है ॥१८॥

अथ जलौकोवसेकसाध्यव्याधितमुपवेश्य संवेश्य वा, विरुद्धं चास्य तमवकाशं मृदुगोमय चूर्णैर्घारुजः स्यात्। गृहीताश्च ताः सर्पपरजनीकल्कोदकप्रदिग्धगात्रीः सलिलसरकमध्ये मुहूर्तस्थिता विगतकल्मा झात्वा ताभी रोगं प्राहयेत्। रुद्धगुणकुलार्द्रपिचुप्रोतावच्छन्नां कृत्वा मुखमपावृणुयात्, अगृह्णन्त्ये क्षीरबिन्दुं शोणितविन्दुं वा दद्यात्, शस्त्रपदानि वा कुर्वीत, यद्येवमपि न गृह्णीयात्तदाऽन्यां प्राहयेत् ॥१९॥

जलौका द्वारा साध्य रोग से ग्रस्त रोगी को बिठाकर अथवा लिटाकर पीड़ा रहित स्थान को मिट्टी या गोबर द्वारा घिसकर छूट कर लेना चाहिए। यदि स्थान पीड़ायुक्त हो तो पिचु से साफ करके रूख कर लेना चाहिए। जौक को पकड़कर सरसो-हल्दी के कल्कोदक से जौक के शरीर को मलकर पानी के बर्तन में थोड़ी देर रखकर-थकान दूर होने पर रोगवाले स्थान पर लगा देना चाहिए। चिकने पतले-श्वेत-गीले पिचु या प्लोत से ढाँप देना चाहिए, परन्तु मुख को नहीं ढाँपना चाहिए। यदि स्थान का ग्रहण न करे तो दूध की बूँद रख देनी चाहिए-अथवा शस्त्र से पोंछना चाहिए, जिससे रक्त की गन्ध आ जाए। इस प्रकार भी रक्त ग्रहण न करे तो दूसरी जलौका को लगा देना चाहिए ॥१९॥

यदा च निविशतेऽश्वसुरवदाननं कृतवोन्नम्य च स्कन्धं तदा जानीयाद् गृह्णातीति, गृह्णन्ती चाद्रिवक्षावच्छन्नां कृत्वा धारयेत् ॥२०॥

और जब जौक लग जाती है तब घड़े के खुर के समान मुख को करके, स्कन्धों को ऊँचा करके लगती है, तब समझना चाहिए कि रक्त ले रही है। रक्त को पीती हुई जौक को गीले वस्त्र से ढाँप देना चाहिए और थोड़ा-पानी डालना चाहिए। जौक-पहिले दूध रक्त को पीता है-जिस प्रकार हंस-दूध से मिले पानी में प्रथम दूध को पीता है ॥२०॥

दंशे तोदकण्डुप्रादुर्भावैर्जानीयाच्छुद्धमियमादत्तइति, शुद्धमाददानामपनयेत्, अथ शोणितगन्धेन न मुखेन्मुखमस्याः सैन्धवचूर्णनावकिरेत् ॥२१॥

विशुद्ध रक्त के पीने पर दंश में तोद ( धातुक्षय के कारण उत्पन्न वायु की पीड़ा ), खाज उत्पन्न होती है। जिस समय शुद्ध रक्त पान करने लगे, तब इसको हटा लेना चाहिए। यदि रक्त की गन्ध के कारण स्थान को न छोड़े तब इसके मुख पर सैन्धव लवण का चूर्ण डाल देना चाहिए। जौक में गन्धेन्द्रिय नहीं होती, इसलिए शोणितलैल्यात् पाठ ठीक है ॥

अथ पतितानां तण्डुलकण्डनप्रदिग्धगात्री तैललवणभ्यक्तमुखी वामहस्ताङ्गुष्ठाङ्गुलिभ्यां गृहीतपुच्छां दक्षिणहस्ताङ्गुष्ठाङ्गुलिभ्यां शनैः शनैरनुलोममनुमाज्यैदासुखात्, तावचावत् सम्यग्वातलिङ्गानीति। सम्यग्वान्ता सलिलसरकेन्यस्ता भोक्तुकाभा सती चरेत्। या सौदती न चेष्टते सा दुर्वान्ता तां पुनः सम्यग्वामयेत्। दुर्वान्ताया व्याधिरसाध्य इन्द्रमदो नाम भवति। अथ सुवान्तां पूर्ववत् सन्निद्ध्यात् ॥२२॥

जिस समय जौक गिर पड़े तब धान्य के चावलों की कणकियों से इसके शरीर को मलकर, लवण और तैल से मुख को लिप्त करके, बायें हाथ के अंगुली एवं अंगुष्ठ से पूछ पकड़कर दक्षिण हाथ की अंगुली एवं अंगुष्ठ द्वारा धीरे धीरे लोमों के अनुकूल परिमार्जन करना चाहिए। जब तक भली प्रकार वमन के लक्षण दीखने न लगे तब तक वमन करना चाहिए। भली प्रकार से वमन होने पर पानी के पात्र में रखने पर खाने की इच्छा से विचरण करने लगती है। जो पानी में डूब जाती है, हिलती नहीं, उसने भली प्रकार से वमन नहीं किया ऐसा समझना चाहिए। उसको फिर वमन कराना चाहिए। भली प्रकार से वमन न होने पर जौक को इन्द्रमद ( रक्तमद ) नाम का रोग हो जाता है—यह रोग असाध्य है। जिसने भली प्रकार से वमन किया हो, उस जौक को पूर्व की भाँति रखना चाहिए ॥२२॥

शोणितस्य योगायोगानवेद्य शतधौताभ्यश्च तत्पिचुधारणं वा, जलौकोन्नानं मधुनाऽवघट्टयेत्,

१ संग्रह में यही पाठ है—लैल्याच्च दशममुच्चत्यः क्षीरलवणचूर्णं वा मुखं दद्यात्।

अ० १४ ]

७

सूत्रस्थानम्

४६

शीताभिरग्निः परिषेचयेद् बध्नीत वा, कषायमधुरस्ति- न्वशीतैश्च प्रदेहैः प्रदिद्यादिति ॥ २३ ॥

शोणितवसेचन होने पर रक्त के योग ( सम्यक् खाव ) एवं अयोग ( हीन, मिथ्या, अतियोग ) को देखकर जलौका के ब्रणों की चिकित्सा करनी चाहिये । योगखाव में शतवौत घृत लगाना चाहिये । हीन अयोग में रक्तखाव के लिये मधु से घर्षण करना चाहिये । अति रक्तखाव में-शीतल जल का परिषेचन या शीतल जल की पट्टी बांधनी चाहिये । मिथ्या रक्तखाव में-कषाय प्रदेह ( शेष दुष्ट रक्त के प्रसादन के लिये ), मधुर प्रमेह ( सुत अशुद्ध रक्त को रोकने के लिये ), मूलां आदि उपद्रवों की शान्ति के लिये शीतल प्रदेह-सेक लगाना चाहिये ॥ २३ ॥१

भवति चात्र—

क्षेत्राणि ग्रहणं जातीः पोषणं सावचारणम् । जलौकसां च यो वेत्ति तरसाध्यानं स जयेद् गदान् ॥२४॥ कहा भी है—

जो वैद्य जलौकाओं के क्षेत्र, पकड़ने की विधि, जाति, पोषणविधि, अवचारणविधि जानता है, वह जलौकाओं द्वारा साथ रोगों को शान्त कर लेता है ॥ २४ ॥

इति सुश्रुतसंहितायां सूत्रस्थाने जलौकावचारणीयो नाम त्रयोदशोऽध्यायः ।

—○—

चतुर्दशोऽध्यायः

अथातः शोणितवर्णनीयमध्यायं व्याख्यास्यामः ॥ १ ॥ यथोवाच भगवान् धन्वन्तरिः ॥ २ ॥

पिछले अध्याय में रक्तखाव का वर्णन किया, इसलिये रक्त का वर्णन करने के लिये 'शोणित-वर्णनीय' नामक अध्याय की व्याख्या करते हैं । जैसा कि भगवान् धन्वन्तरि ने सुश्रुत के लिये कहा था ॥ १, २ ॥

तत्र पाञ्चभौतिकस्य चतुर्विधस्य षड्दसस्य द्विविध- वीर्यस्याष्टविधवीर्यस्य वाऽनेकगुणस्योपयुक्तस्याहारस्य सम्यक्परिणतस्य यस्तेजोभूतः सारः परमसूक्ष्मः स 'रस' इत्युच्यते, तस्य हृदयं स्थानं, स हृदयाच्छतुर्विधगतिध- मनीरनुप्रविर्योधर्वागा दश दशाधोगामिन्यश्चतस्रश्च

१ जोक के काटने पर कई बार बहुत रक्तखाव होता है । इसका कारण यह है कि जोक के सिर में कई छोटी छोटी ग्रन्थियाँ होती हैं, जिनका रस ब्रणों में पहुँचता है । इस रस में ( Hiudin ) हीरुडीन नामक द्रव्य होता है । इस द्रव्य के रक्त के साथ मिलने से रक्त जल्दी नहीं जमता । जोक के दंश के समय रक्त चूसने पर यह पदार्थ ब्रण में पहुँच जाता है । इसलिये रक्त जमता नहीं, बहता रहता है ।

तिर्यग्गाः कृत्स्नं शरीरमहरहस्तपयति वर्धयति धारयति यापयति चाहृष्टहेतुकेन कर्मणा । तस्य अरीरमनुसरतो- ऽनुमानाद् गतिरुपलक्षयितव्या क्षयवृद्धिवैकृतेः । तस्मिन् सर्वशरीरावयवदोषधातुमलाशयानुसारिणि रसे जिज्ञासा- किमयं सौम्यस्तेजसः ? इति । अत्रोच्यते—स खलु द्रवानुसारी स्नेहनजीवनतर्पणधारणादिभिर्विशेषः सौम्य इत्यवगम्यते ॥ ३ ॥

पृथिवी आदि पञ्चमहाभूतों का पेय, भोज्य, भक्ष्य, लेह्य- भेद से चार प्रकार का, मधुर, अम्ल आदि लै भेद से रस का; शीत उष्ण भेद से दो प्रकार के वीर्य का अथवा आठ प्रकार ( शीत, उष्ण, स्निग्ध, रूक्ष, विशद, पिच्छल, मृदु, तीक्ष्ण- भेद से ) के वीर्य का, अथवा अनेक ( वीस ) गुणोंवाले आहार का भोजन करने पर-इसके सम्यक्परिपाक होने से जो तेजोभूत ( अग्नि द्वारा उत्पन्न ) परम सूक्ष्म सार निर्मल- श्रेष्ठ अंश है-वह रस कहा जाता है । इस रस का स्थान हृदय है१ । यह रस चौबीस धमनियों द्वारा सम्पूर्ण शरीर में फैलकर रात दिन शरीर का तर्पण करता है ( गर्भावस्था में ), वृद्धाता है ( बाल्यावस्था में ), धारण करता है ( युवावस्था में ), यापन करता है ( वृद्धावस्था में ) यह कर्म अचेतन होने के कारण अहृष्ट ( धर्माधर्म ) के कारण होता है । इन चौबीस धमनियों में से दस धमनियाँ ऊपर जाती हैं, और चार धम- नियाँ तिरछी जाती हैं । इस रस के शरीर के अन्दर फैलते हुए-इसकी गति को क्षय-वृद्धि विकारों द्वारा अनुमान से जानना चाहिये । इन सम्पूर्ण शरीरावयवों में दोष, धातु- मल-आशय में फैलनेवाले इस रस के विषय में यह जिज्ञासा है कि-क्या यह रस सौम्य है अथवा तेजस ( आग्नेय गुणी ) है । उत्तर-यह कहा जाता है कि—यह रस द्रव के समान- अनुसरण शील, स्नेहन, जीवन देनेवाला, तर्पण, धारण, अवधमन आदि भेदों से 'सौम्य' ( कफरूप ) रूप ही जाना जाता है ।

वि० मन्तव्य—तस्य हृदयं स्थानम्—इस रस ( सर्वदा गतिशील ) का हृदय स्थान अर्थात् कुछ समय के लिये रुकने ( गतिहीन होने ) का आश्रय है । छा-गति निवृत्तौ धातु से स्थान शब्द निष्पन्न होता है और गतिनिवृत्ति का अर्थ है गति की निवृत्ति-रुकना । वह रस—हृदय से धमनियों में जाता है अर्थात् हृदय की गति के प्रभाव से उन नालियों में धमन की उत्पत्ति होती है । यद्यपि हृदय से रक्त की प्रवृत्ति

१ तेज अग्नि द्वारा उत्पन्न शुक्र या घी के समान उत्पन्न, झी के समान श्वेत ( Chyls, रूपेण ), सारबिद्ध आदि के मल रहित-सूक्ष्म स्रोतों में प्रायः होने वाला है—पोष्य धातु रस का ही हृदय स्थान है । पोषक आहार रस का स्थान धमनियाँ हैं ।

५०

सुश्रुतसंहिता

[अ० १४]

होती है, तथापि—रक्त में रस मिला रहता है, अतः एक दृष्टि से वह रस ही कहा जाता है। भले ही वह रक्त कहा जा सकता है और अन्यत्र हृदय (उरस) को रक्त का आशय माना भी है। तस्मिन् सर्वं.....जिज्ञासा रस शरीर के समस्त अवयवों (सेल जीवकोष) आदि में जब अनुकूल—उचित सरण-गति करता है तब वह स्नेहन आदि सदृशों के कारण सौम्य (सोम-चन्द्र के) गुणों से युक्त माना जाता है। अन्यथा आग्नेय उक्त-गुणों का नाशक माना जाता है या रोगोत्पादक होता है। चन्द्र को वेद में—“अमृतस्य नामिः” केन्द्र माना गया है ॥ ३ ॥

स खलवाण्यो रसो यकृतप्लीहानौ प्राप्य रागमुपैति ॥ ४ ॥

यह जलीय (श्वेत) रस यकृत-प्लीहा में पहुँचकर लाल हो जाता है। (आजकल भी पाण्डु रोग में—या रक्त की कमी में यकृत का उपयोग किया जाता है।) सुश्रुत ने भी अति रक्तक्षाय में यकृत ही खाने को कहा है। “यकृद्वा वा भक्षयेद-जमामं पित्तसमायुतम्”।

वि० मन्तव्य—रस को “आप्य” इसलिये कहते हैं कि वह व्यातिशील है। रस धातु प्रथम रक्त में मिल लेता है और फिर रक्त के साथ २ यकृत एवं प्लीहा में जाता है और वहाँ रक्त पित्त की रासायनिक क्रिया से लाल हो जाता है। रक्त में जो श्वेतकरण होते हैं वे रस के ही होते हैं और वे ही वहाँ जाकर लाल हो जाते हैं ॥ ४ ॥

श्लोकौ चात्र भवतः—

रक्षितास्तेजसा त्वापः शरीरस्थेन देहिनाम् ।

अव्यापन्नाः प्रसन्नोत्त रक्तमित्यभिधीयते ॥ ५ ॥

कहा भी है—

प्राणियों के शरीरस्थ शुद्ध तेज से (रक्त पित्त से) रंगे लाल किये हुए अदृषित जल (रस) को रक्त कहते हैं।

वि० मन्तव्य—वही श्वेत एवं सौम्य रस यकृत-प्लीहा गत रक्त पित्त से रक्षित होकर “रक्त” कहलाता है ॥ ५ ॥

रसादेव क्षिया रक्तं रजःसंज्ञं प्रवर्तते ।

तद्वर्षाद्वा दादशादूर्ध्वं याति पञ्चाशतः क्षयम् ॥ ६ ॥

रक्त एवं आर्तव में मेद—

क्षियों में रक्त ही-श्रुतुखाव में योनिमार्ग से रज-रूप में प्रवृत्त होता है। यह रज बारह वर्ष की आयु से लेकर पचास वर्ष की आयु तक रहता है, पीछे नष्ट हो जाता है। (रजः की प्रवृत्ति एवं निवृत्ति का यह नियम सम शीतोष्ण देश की अपेक्षा से है। यूरोप आदि शीत देशों में श्रुतुकाल देर में आता है, और गरम देशों में शीघ्र आ जाता है) ॥ ६ ॥

आर्तवं शोणितं स्वानेन्यम्, अग्नीपोमीयत्वाद् गर्भस्य ॥

आर्तव संवक रक्त (आग्नेय) अग्नि गुणविशिष्ट है। क्योंकि गर्भ अग्नीपोमीय है। आगे शरीरस्थान में कहेंगे कि

क्षियों अग्नि गुण भूमिष्ट हैं, पुरुष सौम्य हैं। इसलिये आर्तव भी आग्नेय है ॥ ७ ॥

पाञ्चभौतिकं त्वपरे जीवरक्तमाहुराचार्याः ॥ ८ ॥

दूसरे आचार्यों का मत है कि—जीवरक्त जीव के समान चेतना का कारण रक्त पाँचभौतिक (पृथिवी आदि पंचभूतों से मिला है ॥ ८ ॥

विक्षता द्रवता रागः स्पन्दनं लघुता तथा ।

भूम्यादीनां गुणा ह्येते दृश्यन्ते चात्र शोणिते ॥ ९ ॥

विक्षता (आमगन्धि-पृथिवी का गुण), द्रवता (द्रव-भावः—जल का गुण), राग (लालिमा-अग्नि का गुण), स्पन्दन (थोड़ा हिलना-वायु का गुण), लघुता (हल्कापन-आकाश का गुण) ये भूमि आदि पञ्चमहाभूतों के गुण रक्त में दिखायी देते हैं। इसलिये रक्त पाँचभौतिक है ॥ ९ ॥

रसाद्रक्तं ततो मांसं मांसान्मेदः प्रजायते ।

मेदसोऽस्थि ततो मज्जा मज्जः शुक्लं तु जायते ॥ १० ॥

पाकजन्य प्रसाद भाग से क्रमशः रस से रक्त, रक्त से मांस, मांस से मेद, मेद से अस्थि, अस्थि से मज्जा, मज्जा से शुक्ल उत्पन्न होता है।

जिस प्रकार कि गन्ने के रस को पकाने पर ऊपर मलाई उतरती है, नीचे किट्ट भाग रहता है, उसी प्रकार अन्न के पकने से मल (विट्ट मूत्र) एवं सार भाग (रस) उत्पन्न होता है। इस रस के पुनः पकने से मल (कफ), स्थूल भाग (रस) और सूक्ष्म भाग (रक्त) उत्पन्न होता है। रक्त के पकने से मल (पित्त), स्थूल भाग (मांस) बनता है। मांस के पकने से मल (श्रोत्र, नासिका आदि का मल), स्थूल भाग (मांस) सूक्ष्म भाग (मेद) बनता है। मेद के पकने से मल (स्वेद) स्थूल भाग (मेद) और सूक्ष्म भाग (अस्थि) बनती है। अस्थि के अपनी अग्नि द्वारा परिपाक होने पर मल (केश, लोम, शमश्रु), स्थूल भाग (अस्थि), सूक्ष्म भाग (मज्जा) बनती है। मज्जा के परिपाक से मल (आंख-त्वचा का स्नेह), स्थूल भाग (मज्जा) और सूक्ष्म भाग (शुक्ल) बनता है। शुक्ल के स्वाग्नि द्वारा परिपाक होने पर दो ही भाग बनते हैं। अब इसमें से मल भाग नहीं निकलता। स्थूल भाग (शुक्ल) और सूक्ष्म भाग (ओज) होता है।

१ (१) धातवो हि धात्वाहाराः प्रकृतिभुवनवर्त्तन्ते ।

कहा भी है—

चरक सू० अ० २८।

“स्थूलसूक्ष्ममलैः सर्वे भिद्यन्ते धातवस्त्रिधा ।

स्वस्थूलोऽंशः परं सूक्ष्मस्तन्मलं याति तन्मलः ॥

स्वानग्निभिः पच्यमानेषु मलः षट्सु रसाद्विषु ।

त शुक्ले पच्यमानेऽपि हेमनीवाक्षये मलः ॥

अ० १४ ]

सूत्रस्थानम्

५१

वि० मन्तव्य—रस से धातुओं की उत्पत्ति का यह भी एक प्रकार है वैसे तो रस एवं रक्त से भी धातुओं का पूर्ण-पूति ( सू० ११ देखिये ) तथा बुद्धि ( सू० २१ ) होती है ॥ १० ॥

तत्रैतेषां धातूनामन्नपानरसः प्रीणयिता ॥ ११ ॥

इन धातुओं के मध्य में—पूर्वोक्त रक्त आदि धातुओं की बुद्धि करनेवाला, अन्न-पान का सार भाग यही रस है ॥ ११ ॥

रसजं पुरुषं विद्याद्वसं रचेत् प्रयत्नतः ।

अन्नात् पानाच्छ मतिमानाचाराच्छाप्यतन्द्रितः ॥ १२ ॥

पुरुष की उत्पत्ति भी रस से ही है, इसलिये प्रयत्नपूर्वक रस की रक्षा करनी चाहिये । आलस्य रहित होकर—बुद्धिमान् मनुष्य अन्न एवं पान से रस की रक्षा करता है ॥ १२ ॥

तत्र 'रस' गतो धातुः, अहरहर्गच्छतीत्यतो रसः ॥ १३ ॥

रस शब्द की निस्कृति—रस-गतो-इस धातु से रस शब्द बनता है । जिसका अर्थ है कि प्रतिदिन चलता रहता है, इस लिये इसको रस कहते हैं ॥ १३ ॥

स खलु त्रीणि त्रीण कलासहस्राणि पञ्चदश च कला एकैकस्मिन् धाताववतिष्ठते, एवं मासेन रसः शुक्लं स्त्रीणां चार्त्तवं भवति ॥ १४ ॥

भवति चात्र—

अष्टादशसहस्राणि सङ्ख्या ह्यस्मिन् समुच्चये ।

कलानां नवतिः प्रोक्ता स्वतन्त्रपरतन्त्रयोः ॥ १५ ॥

प्रसादजन्य धातुओं को कहकर प्रसङ्ग से उपधातुओं को भी कहते हैं । यथा—

“रसात् स्तन्यं तथा रक्तमसृजः कण्डरा शिराः ।

मांसाद् वसा त्वचः पट् च मेदसः स्नायुसन्धयः” ॥

रस से स्तन्य एवं रक्त ( आर्त्तव ) दोनों उत्पन्न होते हैं ।

क्योंकि गर्भाधान के पश्चात् ऋतु बन्द हो जाती है—और स्तनों में बुद्धि होने लगती है । दूध आने लगता है । जब तक माता के स्तनों में दूध का जोर रहता है ऋतु भी ठीक नहीं आती ।

यह ऋतु भी शुक्र के समान एक मास में रक्त से ही बनता है । इसलिये कोई २ आचार्य आर्त्तव को भी शुक्र कहते हैं । यथा—

“वृत्तकुम्भो यथैवान्निमाश्रितः प्रबिलीयते ।

विसर्पत्यार्त्तवं पुंसां तथा स्त्रीणां समागमे ॥

सूक्ष्माः केशप्रतीकावा बीजरक्तवहाः शिराः ।

शर्भाशयं पुरयन्ति मांसाद् बीजाय कल्पते ॥”

इन उपधातुओं में गति—नहीं—अर्थात् अन्य धातु का पोषण नहीं होता—इसलिये इनको उपधातु कहते हैं ।

१ जैसा कि चरक में कहा है—पुष्यन्ति त्वाहाररसाद्, रस, रधिर, मांस, मेद, अस्थि, मज्जा, शुक्र एवं ओज इत्यादि ।

यह रस प्रत्येक धातु में ३३१५ कला पर्यन्त रहता है । इस प्रकार एक मास में रस धातु पुरुषों में शुक्र और स्त्रियों में आर्त्तव होता है । इस रस से वीर्य बनने के समुच्चय में इस तन्त्र तथा अन्य तन्त्रों के अनुसार भी १८०६० कला समय लगता है । वह रस शब्द, तेज तथा जल के विस्तार की भाँति समस्त शरीर में अत्यन्त सूक्ष्म रूप से प्रवेश करता है ।

वक्तव्य—चरक में रस धातु की उपमा चक्र से दी है, यथा—“संतत्या भोज्यधातूनां परिबृत्तिस्तु चक्रवत् ।” आतुरेद में ध्वनि, उष्णिमा और जल के साथ दी हुई उपमा भी आज-कल फिल्टरेशन, ओसोमोसि, डायलेसिस, डिफ्युजन के साथ बटती है । तीक्ष्णगन्धियों में शीघ्र २४ घण्टे में शुक्र बनता है, और मन्दगन्धिकालों में एक मास या इससे अधिक समय लगता है और मध्यगन्धिकालों में छे दिन लगते हैं ॥ १४,१५ ॥

स अन्दाजिर्जलसन्तानवदणुना विशेषेणानुधावत्येवं शरीरं केवलम् ॥ १६ ॥

यह रस शब्द-संतान की तरह तिरछा, अर्चि ( आग )—संतान की तरह ऊपर की ओर जल संतान की तरह नीचे की ओर गति करके सम्पूर्ण शरीर का पोषण करता है ॥ १६ ॥

वाजीकरणयस्तवाधयः स्वबलगुणोत्कर्षाद्विरेचनवदुप्युक्ताः शीघ्रं विरेचयन्ति ॥ १७ ॥

वाजीकरण औषधियाँ अपने बल ( प्रभाव ) की उत्कर्षता से ( संकल्प, पादलेप, कान्तास्पृश आदि ) अपने गुण की उत्कर्षता से ( दूध घी आदि ) कुछ अपने बल एवं गुण दोनों की उत्कर्षता से ( माष आदि ) सेवन करने पर विरेचन की भाँति शुक्र का विरेचन करती हैं ॥ १७ ॥

यथाहि पुष्पमुकुलस्थो गन्धो न शक्यमिहास्तीतिवक्तुं, नैव नास्ताति, अथ चास्ति, सतां भावानामभिप्यक्तिरिति ज्ञात्वा, केवलं सौहृन्त्यान्नाभिप्ययत्ये, स एव विवृतपत्र-केशरे पुष्पे कालान्तरेणाभिप्यक्ति गच्छति, एवं बालानामपि वयःपरिणामाच्छुक्रप्रादुर्भावो भवति, रोमराज्यादयश्च विशेषेण नारीणाम् । रजसि चोपचोयमाने शनैः शनैः स्तननगर्भाशययोन्मिबुद्धिर्भवति ॥ १८ ॥

१ तन्त्रान्तर में कहा है कि—

आहारादोषततो यः स श्वेको रसत्वं नियच्छति ।

शोणितत्वं तूतोयेऽस्ति, चतुर्थं मांसतामपि ॥

मेदस्त्वं पंचमे षष्ठे त्वस्थित्वं सप्तमे त्रियात् ।

मज्जत्वं शुक्रतां यायासियमात्वष्टमे, गुणाम् ॥

पङ्क्तिः केचिदहोरात्रैः केचित् सप्तभिरेव च ।

इच्छन्ति मुनयः प्रायो रसस्य परिवर्तनम् ॥ १९ ॥